医生，我慢粒“双阴”两年了能不能停药……

相信停药问题是慢性粒细胞白血病患者最关心的一个问题，有不少病友服用TKI药物后已经达到双阴（染色体与融合基因都转阴）的治疗结果。这也是慢粒病友停药的一个大前提，那么已经双阴的病友什么时候能停药呢？双阴两年能停药吗？

慢粒病友“双阴”两年能停药吗？

慢粒的治疗目标是尽快减少肿瘤给人体带来的负荷/白血病细胞数量（短期目标），或者达到与诊断慢粒前相同的生活水平或长期生存。现在已经有不少病友达到了主要分子学反应（MMR/MR3.0），正在迈向深层分子学反应（DMR/BCR-ABL转录本≤0.01%）。

而基因转阴则说明获得了分子生物学的缓解，但要是想停药，病友还需检查融合基因定量，来确定是否达到了深层分子学反应。并且，需要病友注意的是，TFR（无治疗缓解）并不意味着疾病治愈，任何时候都可能出现分子学复发，而一旦复发，则要尽快重新接受治疗。

那么已经“双阴”的病友什么时候能停药？

初诊时处于慢性期，现在已经达到DMR两年以上，且在治疗过程中没有发生过对任何TKI耐药情况的病友可以在医生的指导下进行减药停药。

但在尝试停药过程中，病友一定要坚持定期随访不可懈怠，其中分子学监测可在2—4周内重复进行。由于长期服用靶向药，可能会出现一些副作用，有些副作用在停药后仍在继续影响慢粒病友，病友一定要积极采取针对性治疗，缓解不适，以防病情再次复发。

专家提醒：追求无治疗缓解是绝大多数慢粒病友的愿望，但也不能盲目的自己减撤药物，这种举动很可能导致病情进一步发展、急变。因此，已经达到停药目标，想尝试停药的病友一定要先与自己的主治医生沟通，在医生指导下进行减停药物。