治疗鼻炎要方

［中医临床经验］中医治疗鼻炎要方
北朝北齐徐之才的《药对》，根据药味的功能，将方剂归纳为宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，后经《圣济总录》添一“剂”字，而后皆称十剂。即宣可去壅，通可行滞，补可扶弱，泄可去闭，轻可去实，重可镇怯，滑可去着，涩可固脱，燥可去湿，湿可润燥。至宋代寇宗奭再加寒热两剂，称为十二剂。明代缪仲醇又增加升降二剂，为十四剂。明代张景岳有“新方八阵”，演变为补、和、攻、散、寒、热、固、因八阵。到清代汪昂著《医方集解》又将方剂分为补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产、救急等二十二类。之后有程钟龄的《医学心悟》(八法)，吴仪络的《成方切用》，张秉成之《成方便读》等，又进一步对方剂加以阐述，分类虽多，均不越出徐之才十剂之外。

宣可去壅之苍耳散
出处：《三因方》
组成：炒苍耳、辛夷，白芷，薄荷。
上药共为细末，每日服2次，每次6g，每日饭后，葱茶煎汤送服。
功效:祛风散热，宣通清窍。
主治:鼻渊，流黄浊鼻涕，如脓而腥，鼻窍不闻香臭，头痛以额部为甚。
方义:鼻渊，俗名脑漏，为风热之邪郁结日久，上扰清窍，以致清阳不升，浊阴上逆所致。苍耳子上通脑顶，专散风气，治鼻渊头痛；白芷上行面部，通窍祛风，善治头目鼻齿诸痛，又能排脓治浊涕；辛夷通九窍兼散风热；薄荷宣散风热﹐清利头目；葱白升阳通气；荼叶泻火降浊，清升浊降，风热得散，则鼻渊自可向愈。

临床应用与附方
1．本方可用于慢性鼻炎、副鼻窦炎、过敏性鼻炎属于风热者。
2．如病人气虚，可佐以补中益气汤﹔如阴虚者，宜佐以六味地黄汤，标本兼治，奏效较快。
3．辛夷散(《济生方》):辛夷、细辛、木通、川芎、防风、藁本、升麻、白芷、羌活、甘草各等分。共为细末，每日服2次，每次6g，饭后茶水送服。功能疏散风热，通利鼻窍，治鼻生息肉，气息不通，不闻香腥。
4．藿胆丸(《医宗金鉴》):藿香，猪胆汁。制丸，梧子大，每服6g，日二次。乃治鼻渊之验方，主治鼻塞不通，常流浊涕，不闻香臭，前额头痛，慢性鼻炎，鼻窦炎。
医家论粹
吴昆:“鼻渊者,此方主之。鼻流浊不止者，名曰鼻渊。乃风热在脑，伤其脑气，脑气不固，其液自渗泄也。此方四味皆属辛凉之品,辛可以祛风，凉可以散热。其气轻清，可使透于巅顶。巅顶气清，则脑液自固，鼻渊可得而治也。”