香砂六君子汤加减治疗酒后胃炎

香砂六君子汤药味：木香5 g，砂仁15 g，党参15 g，茯苓15 g，白术15 g，法夏20 g，陈皮10 g，甘草3 g。 随症加减法：湿热内盛去党参、白术、木香加黄连、连翘、猪苓；脾虚湿盛加薏仁、泽泻、破故纸；气滞脘痛加川朴、苏梗、香附、青皮；厌食纳呆加炒莱菔子、焦山楂、鸡内金、神曲；嘈杂吞酸加白芍、吴萸；呕吐加枇杷叶、炒竹茹；口渴舌红加南沙参、石斛。一日一贴，水煎服。 患者男，37岁，2006年11月12日就诊。胃痛伴食入即吐2 d。患者于8月31日晚饮酒过量，当即头昏头痛，胃脘嘈杂，口苦口干，脘腹痞痛，嗳气不畅，欲吐而吐不出，彻夜未能入眠。翌日胃痛阵作，暧气仍频，吞酸嘈杂，食入即吐，不食亦吐，浆水不入，吐出皆为酸苦粘液，口苦口腻，神疲乏力，已历2 d，苔白腻微黄，舌质偏红，脉弦紧。酒湿伤中，胃失和降。化湿解醒，和胃降逆，行气止痛，香砂六君子汤加减。白术、茯苓、法半夏、砂仁、木香、葛根、川朴、炒竹茹、连翘、青皮、法半夏、香附、白芍、焦山楂、神曲各10 g，川连5 g，白寇仁6 g，薏仁15 g，甘草3 g。3贴，水煎服。 11月15日二诊：胃脘嘈杂感消失，胃痛明显减轻，呕吐已止，已思纳谷，每餐能食稀粥2两，苔白微腻，舌尖偏红，脉缓稍弦，仍守前治法，以巩固疗效。连翘、白术、茯苓、川朴、炒麦芽、鸡内金、太子参、白寇仁、葛根各10 g，薏仁15 g，九香虫5 g，川连5 g，再服3贴病愈。 酒本水谷之精微酝酿而成，体湿性热，其性标悍。李东垣云：“酒大热有毒，气味俱阳。”李时珍云：“过饮败胃伤胆，丧心损寿，甚则黑肠腐胃而死。”“饮酒中虚，湿伤脾胃，胃失和降，气机上逆，故胃脘痞痛，暧气不畅，厌食纳呆，食后顶胀，嘈杂吞酸，口苦口腻，甚至食入即吐，或不食亦吐。”湿困脾阳，脾精不能上奉清空，故头痛目眩；湿不下泄，故小便不利。香砂六君子汤功用：二苓、泽泻淡渗，使湿从小便而出，砂、寇、青、陈、木香、干姜调气温中，行气止痛，参、术、神曲健胃。余随证所加之品，分别具有祛湿、解醒、健脾、止吐、清热解毒之效，灵活运用，治疗因饮酒所致胃炎，一般服药不过数贴即可痊愈。