穿刺后肺癌发生转移，是穿刺导致的癌细胞扩散吗？

有患者因为长期咳嗽、胸痛等不适到医院检查，拍了胸部CT之后发现有异常结节，怀疑肺癌。在医生建议下，该患者进行穿刺做病理组织活检，结果被确诊为肺癌，但是在接受治疗一个月后，该患者被诊断出肺癌肝脏转移，因此认为是穿刺导致的癌细胞扩散，于是开始懊悔做穿刺。

其实，认为穿刺导致的癌细胞扩散，是很多肺癌患者普遍存在的误区。为了解释清楚穿刺与癌细胞扩散之间的关系，我们先来看看为什么要进行穿刺。

为什么要穿刺？

一般来说，肺癌的诊断需要很多专业的检查，最常见的就是肺部CT。如果肺部CT检查出有异常结节，那么就有可能存在肺癌，但也有可能是某种真菌感染导致的。也就是说，仅凭肺部CT检查结果是无法诊断肺癌的。

因此，需要进行一种被称为“金标准”的检查——病理组织检查，通过穿刺获取肺部可能癌变的组织进行检验。如果最终的病理组织检查出存在癌细胞，才能诊断患者患有肺癌。也就是说，穿刺进行病理组织检查是诊断肺癌的必须步骤。

穿刺是癌细胞扩散的原因吗？

很多人担心穿刺的时候，出现“拔了萝卜带出泥”——穿刺的时候，把癌细胞也带出来，导致癌细胞扩散。但是真的会这样吗？可能性几乎为零。

本身人体有一个强大的“清道夫”——免疫系统，它可以及时发现并清除出现的原始肿瘤细胞。在穿刺的时候，即使有带出来肿瘤细胞，也是非常少的，免疫系统可以不费吹灰之力地把它解决掉。此外，现在临床常用的穿刺针经过了改良——在穿刺针外边加了个同轴保护外套，在“拔萝卜”——拔穿刺针的同时，最大限度地将“泥”——癌细胞留在原始位置，把癌细胞通过针道种植转移的可能降到最低。

患者穿刺后为何出现癌细胞扩散？

这是因为早期肺癌的症状不明显，在患者到医院检查的时候，可能已经出现了肺癌转移。当然，也有可能时治疗的方式不当或治疗效果不佳造成的。因此，这个锅——癌细胞扩散，穿刺不背。