长期吃二甲双胍对肝脏有伤害吗?

　　糖尿病被誉为“不死的癌症”，也就是说只要控糖得当，避免糖尿病并发症的出现，就没有生命危险的。但是糖尿病是一种终身性疾病，需要长期用药，因此选择一种适合自己的，副作用较小的控糖药物是很重要的。

　　二甲双胍是一种双胍类口服的降糖药物，它是世界范围内应用最为广泛的降糖药物之一，该药具有安全性高、副作用少、价格低廉的优点，是目前治疗糖尿病的首选药物。

同时二甲双胍除了具有可靠的降糖作用，降低糖化血红蛋白外，还有心血管保护作用，可以降低糖尿病并发心血管疾病风险。

　　有很多的患者担心，长期吃二甲双胍对肝脏会造成一定的损伤，殊不知，长期的高血糖或血糖波动太大对肝肾功能的损害远远超过二甲双胍对肝肾功能的损害。

　　其实长期吃二甲双胍对于肝脏功能正常的患者来说是没有什么不利的影响。其依据如下：

　　1、二甲双胍与大部分药物不同的是其结构稳定，其通过胃肠道吸收进入血液循环，几乎不与血浆白蛋白结合，也并不经过肝脏代谢，不竞争肝脏P450酶，在体内也不降解，而是直接作用于肝脏和肌肉，减少肝糖异生，增加葡萄糖酵解。

它的血浆半衰期为1.7-4.5小时，12小时内90％被清除。

　　2、二甲双胍在体内将会直接作用于机体细胞，直接经过肾脏以原形的形式在尿液中排出，在24小时内，二甲双胍可排出90％以上，因此，肾脏是二甲双胍排泄的主要途径，二甲双胍的起效和排泄都不需要经过肝脏。

　　因此，长期服用二甲双胍，对于肝脏是没有不良影响的。如果在服用二甲双胍期间，肝功能出现异常，应首先考虑其他药物的影响或身体本身的病变。