卫生室里的中医故事：乌梅丸再次让我感受到中医的神奇

乌梅丸再次让我感受到中医的神奇

乌梅丸治疗久利

杨某，男，42岁，偃师顾县人，2020年1日21日来诊，自述拉肚子日久，一日4次左右，夜间尤甚，伴下坠、肠鸣、休息不好、阴囊潮湿，舌体胖大，舌质淡红，有裂纹，舌前三分之一少苔，中后部苔灰腻，脉弦。

当时舌象：

处方：乌梅12g，细辛3g，桂枝15g，党参15g，附子8g，花椒2g，黄柏10g，干姜12g，黄连5g，山药15g，茯苓18g，大枣5枚。七剂。

服上方七剂，1月31日病人复诊，自述服上方大效，腹泄次数明显减少，腹疼下坠感也消失，晚上已能快速入睡，身上也感觉有劲。遂守方又开七剂。

二诊舌象:

服药十四付，2月21日，病人陪其媳妇来看病，自述诸症消失，因病久怕恢复不牢固，要求再开几剂，巩固巩固。

三诊舌象:

按语:

此人腹泄日久，晚上尤甚，舌体胖大，苔灰腻，看似太阴少阴虚寒之证，可结合舌前少苔，有裂纹等热证伤阴之象，休息不好、脉弦之心肝火旺表观，从六经辨，病已成寒热错杂、虚实兼见之厥阴病。

故方选乌梅丸加减，以附子干姜蜀椒桂枝细辛温脾益肾、散寒除湿，以黄连黄柏清热燥湿，以乌梅党参养阴敛津，因下利为主症，故去当归，以防滑肠，加山药茯苓，加强健脾利水作用。因六经辨证明确，方证药证对应，故显捷效。