儿童秋季腹泻的黄金搭档

入秋以后，小孩子发生急性腹泻的几率明显升高，因此又被称为“秋季腹泻”，这其中以5岁以下小儿多发，主要致病原因为轮状病毒感染所致，可占到所有腹泻的1/3以上。轮状病毒具有一定的传染性，可通过粪-口、人-人接触传播，其他被污染的物品、水、食物等也可传播轮状病毒，被感染后常表现出腹泻、呕吐、发热等症状，大便呈稀薄水样、淡绿色或黄绿色，每日腹泻可达10余次，严重者可引起脱水。因此当小儿出现上述症状时，积极治疗、预防脱水尤为重要。

对于发生腹泻的小儿，一般其家长多会去药店购买相关的治疗药物。我们通过家长描述、了解相关情况后，可以给家长推荐“蒙脱石散+乳酸菌素片+葡萄糖酸锌口服溶液”这一联合用药方案，以帮助患儿更快、更有效的缓解病情、降低腹泻的严重性，具体为啥要首选这套联合用药方案，我们接着来说。

01  蒙脱石散：安全、快速治腹泻

蒙脱石散的主要成分为天然的双八面体蒙脱石，具有层纹状结构和非均匀性电荷分布，对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等有极强的固定、抑制作用，使其失去致病作用，目前研究也证实，蒙脱石散能在服用后30分钟内发挥吸附作用；此外对消化道黏膜还具有很强的覆盖保护能力，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能，具有平衡正常茵群和局部止痛作用。

而且，蒙脱石只在消化道内发挥作用，不被吸收入血，安全性十分高。目前市面上的蒙脱石散多具有水果口味，小孩子不会抗拒服药，顺应性高。

02  乳酸菌素片：促进肠健康

乳酸菌素片的有效成份乳酸菌素，是乳酸菌在代谢过程中，合成并分泌到环境中的一类对细菌具有杀菌作用的多肽或蛋白，被广泛的应用于消化系统疾病。这与乳酸菌素的多种生理活性密不可分，包括以下5个方面：

①在肠道上形成保护层，阻滞病原菌、病毒的侵袭；

②刺激肠道分泌抗体，提高肠道免疫力；

③选择性杀死致病菌，保护促进有益菌的生长；

④调节肠道电解质、水分平衡；

⑤促进胃液分泌，增强消化功能。

乳酸菌素片对于治疗腹泻、改善腹泻病情、缩短腹泻病程、促进肠道健康的恢复作用良好，联合蒙脱石散能发挥更好的治疗效果。但需要注意，两者联合，可先服用蒙脱石散，1~2小时后在服用乳酸菌素片，以免蒙脱石的吸附作用影响乳酸菌素的疗效。

03  葡萄糖酸锌口服溶液：酸酸甜甜，预防腹泻再发生

无论是腹泻的各种专家共识还是治疗指南，均指出了腹泻患儿补锌的重要性。在发展中国家，儿童缺锌是很普遍的，而缺少这一营养元素，会增加腹泻的严重性，延长病程。因此对于腹泻患儿，在治疗腹泻的同时，额外补充锌元素，对于降低腹泻的严重程度、缩短腹泻病程、降低2-3个月腹泻的再发生意义重大，因为锌是肠道黏膜修复的必需营养物质之一。

一般推荐6月龄以下的腹泻患儿每天补充锌元素10毫克（以非处方的葡萄糖酸锌口服溶液计算：20毫升），6月龄以上腹泻患儿每天补充锌元素20毫克（（以非处方的葡萄糖酸锌口服溶液计算：40毫升），连续补充10-14天。

最后补充，对于秋季发生腹泻的小儿，除了推荐蒙脱石散+乳酸菌素片+葡萄糖酸锌口服溶液的组合以外，还需要提醒家长注意给孩子多补充水分，也可以是母乳、牛奶、米汤等，必要时给与口服补液盐，以补充因腹泻或呕吐丢失的水和电解质，预防小儿脱水。

本文为中国药店原创/整理。