这张「死亡处方」，你觉得问题出在哪？
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不看分析，看看这例患者的处方有什么问题？
患者黄某到卫生院就诊，诊断为：
上感
痛风
肾结石
5% GS 250mL＋头孢曲松钠 3g；
5% GS 250mL＋辅酶 A 100u＋三磷酸腺苷 20mg＋维生素 C 0.5g；
10% GS 250mL＋葡萄糖酸钙 2g。
静脉滴注进行治疗，患者用药后出现畏寒、胸闷、背痛等不良反应。次日凌晨 2 时 10分许，送上级医院抢救，晨 8 时 06分抢救无效死亡。
卫生院在进行诊治时，对头孢曲松钠与葡萄糖酸钙的使用禁忌上未采取足够警惕注意义务，违反医疗规程，违规使用药物，造成黄某在诊治过程中出现不良反应。
故被告的侵权行为成立，判决被告对原告的经济损失承担 80%的赔偿责任，合计 59900.62 元。
使用抗菌药物无指征。
违反配伍禁忌，头孢曲松不能与含钙的制剂配伍。
国家药品监督管理局发布关于修订头孢曲松钠说明书中警示语和注意事项的通知第一点规定：头孢曲松钠说明书警示语，本品不能加入含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。
头孢曲松为阴离子，极易与阳离子钙形成不溶性沉淀，可阻塞毛细血管和在组织中沉积并形成肉芽肿，如发生在心、脑、肾、肺等重要器官则可致死。
因此，在任何患者中，头孢曲松不得与含钙注射液在同一根输液管中，包括通过Y形接口连续输注的含钙营养液同时给药。
头孢曲松钠不能与含钙的注射液配伍，且需要注意的是在使用头孢曲松钠48h内不宜使用含钙药物。
常见的含钙注射液有：
氯化钙注射液、葡萄糖酸钙注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液等。
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