新冠病毒对肾脏的影响，肾病患者该怎么办？

1.新冠病毒肺炎对肾脏有哪些影响？

①重视新冠病毒肺炎患者肾脏损害的问题，患者出现了蛋白尿、肾功能异常、肾脏影像改变

②血液净化方法在新冠感染患者治疗中得到积极的应用.

③肾病患者免疫功能低下，很可能成为新冠病毒的易感人群

2.南方医院对新冠病毒的防控情况如何？

①加强了医院的疫情防控，严格把控各方面的防控工作.

②医院担负广东省新冠患者的诊疗工作和相关研究工作

③已派出三批援鄂医疗队全力支援湖北患者的救治工作

3.肾内科患者就诊是否受到影响？在目前疫情阶段肾脏病患者如何就诊？

先预检分诊，无新冠相关症状问题可进行正常门诊就诊，有症状需要到发热门诊排查。

4.肾活检开展是否受到影响？术后如何防止感染？

会存在一定的隐性感染风险，做好防护及术后护理，这种风险是极小的。

5.免疫相关的肾脏病的患者治疗上常常需要用到免疫抑制剂，在疫情期间如何选择免疫抑制剂？患者在感染或疑似感染新冠病毒该如何调整治疗方案？

①出现了新冠病毒症状，需要减停免疫抑制剂；不主张停激素；羟氯喹可以继续使用。

②在没有感染的情况下，加强个人防护，可继续原治疗方案。

6.疫情期间肾病患者如何保护自己，减少感染的机会？

①做好自身防护，戴口罩、勤洗手、少聚集。

②增强体质，平衡膳食、充足睡眠、适当运动。

③保持良好的情绪和精神状态。

7.透析患者如何在保证治疗的情况下降低感染的风险？

①建议优选腹膜透析（可在家治疗），减少到医院感染的风险。

②不得已需到医院治疗的患者及陪护人员做好自身防护，少使用公共交通工具。

③医护人员按照管理制度执行能够最大程度减少感染机会，能够避免病毒在透析中心爆发。

8.担心受感染，不能去医院怎么办呢？

充分发挥线上功能，使用肾病中心APP系统进行患者宣教、线上咨询、解决购药问题等。

9.疫情期间是否需要调整为更安全的免疫抑制剂？

没有出现感染新冠肺炎或药物的严重不良反应，不建议随意更改治疗方案

如果感染了新冠肺炎，综合考虑减停和调整用药方案。

10.治疗肾脏病的某些药物或治疗方法对新冠病毒是否有效？

目前有一些抑制免疫的药物对新冠病毒肺炎的治疗显示出有很好的效果，给治疗带来新希望和新途径，但由于时间短病例数少循证医学证据等级不高，大范围的使用需要非常慎重。

11.肾病的患者饮食方面需要注意哪些问题？

①优质蛋白饮食。

②补充足够维生素。

③不要吃高钾的水果或其它高钾食物，以免引起高钾血症。

12.如果医院对新冠病毒核酸检测的资源缺乏，哪些肾内科患者需要做哪方面筛查？

①详细询问流行病学史，包括是否到过疫区、是否接触过从疫区来的人、接触过的人是否有感染。

②是否有感染的症状，血液检查是否有异常。

③从胸部CT看肺部是否有影像学的改变。

④病情严重的和往后需要用到免疫抑制剂的病人需要优先做筛查。

讲者介绍

梁 敏

· 教授，博士生导师，南方医院肾内科副主任

· 国家肾脏病临床医学研究中心副主任

· 中华医学会肾脏病分会委员

· 中国卫生信息与健康医疗大数据学会肾脏病专业委员会常务委员兼秘书长

· 国家健康科普专家库成员

· 广东省医学教育协会肾脏病学专业委员会主任委员

· 广东省肾脏病学会常委

承担国家科技支撑计划项目 1 项，国家自然科学基金面上项目 2 项发表SCI收录论文 35 篇，获国家科技进步二等奖 2 项，省部级科技进步一等奖 4 项；获国家发明专利授权 3 项。