生命新知·情报丨性别和健康也与男孩和男人有关

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性别和健康也与男孩和男人有关

对健康的性别维度的关注往往侧重于改善妇女和女童的弱势和脆弱性。但是要充分理解性别如何影响人们的生活、工作，以及其优化健康的方式，就需要更多地了解男性的生活环境，理解生活环境对他们健康所产生的不利影响。

美国心理学会的一份新报告强调了少数族裔和性少数男性的特殊脆弱性。

这份报告认为，这些人所经历的系统性压迫导致了更高的创伤、药物滥用、抑郁和暴力的发生率。有色人种的男孩和男性的健康状况更差，也更有可能贫穷或被监禁，他们的教育和就业机会更少，更容易犯罪。性少数男性的HIV、自杀和精神健康问题的发生率都更高，也更容易遭受骚扰、仇恨犯罪和歧视。

研究者的建议包括提高人们对男性健康风险的结构性决定因素的认识，以及使得精神健康和创伤的医疗保健服务更容易获得。

Lancet 2017;390:747-759

谁该接受乳腺癌筛查？超越年龄“一刀切”，用风险等级精准界定

在英国，年龄在50岁~70岁的女性每三年接受一次数字化乳房X线检查来筛查乳腺癌。但每个人发生乳腺癌的风险不尽相同，而按照年龄“一刀切”的筛查方案并没有考虑到这一点。

对此，伦敦大学学院的Nora Pashayan领导的团队给出了一种新方案：风险分层筛查，研究显示：如果将这些原本到了50岁需要筛查的女性按照风险高低进行区分，只对高风险女性进行乳腺癌筛查，那么将达到节约成本、减少过度诊断的效果，同时却不会折损筛查给英国带来的益处。

利用风险分层这种比年龄一刀切更个性化的筛查策略，可以早期检查出更多病例，同时避免了低风险女性接受不必要的检查。

JAMA Oncol. 2018 Jul 5. doi: 10.1001/jamaoncol.2018.1901.

BMJ 2018;362:k3009

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