急性期痛风的西医治疗

痛风是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病，急性期治疗应快速、有效、彻底终止急性发作，减轻患者痛苦，防止转成慢性；同时将受累关节置于最舒适位置，避免关节负重，卧床休息；并立即给予抗炎药物治疗，主要治疗药物包括：

1、秋水仙碱

为治疗痛风急性发作的特效药，能抑制白细胞等吞噬尿酸盐结晶，减少或终止炎症介质的释放，有抗炎止痛的作用。秋水仙碱可迅速终止大多数急性发作，但毒性很大，口服以恶心、呕吐、水样腹泻等不良反应较为多见，发生率高；静脉给药的主要不良反应为肝坏死、肾衰竭、骨髓抑制、呼吸抑制、脱发等，因此在治疗过程中应密切观察患者情况。

2、非甾体类抗炎药（NSAID）

此类药物较多，包括吲哚美辛、萘普生、布洛芬、保泰松等，其疗效不如秋水仙碱，但作用温和，发作超过48小时应用仍然有效。

3、糖皮质激素

能快速缓解急性发作，但是停药后易出现“反跳”现象，因此一般不宜应用，只有在秋水仙碱、非甾体抗炎药治疗无效或有禁忌症时使用。