荨麻疹病案
肖** 女 38岁，开发区幸福新村人，
初诊：2017年8月30日
患者于今年4月份生小孩后出院，躯干部出现粉红色风团，边界清楚，瘙痒难忍，抓痕色红有皮屑脱落，西医以抗过敏，输液，并口服息斯敏、特非那定片等，刚开始有效，后来只能维持，近来瘙痒加重，夜间难以入睡，在医院多方治疗效果不显，经人介绍来诊：以肚腹风团明显，约硬币大小，边界清楚，四肢也隐形少许，伴心烦易怒，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉浮数。
病因病机：血虚生风，素体郁热。
治疗原则：养血祛风，清热燥湿。
组方用药：消风散合四物汤加减。
当归30克 生地30克 防风20克 知母30克 苦参30克 蝉蜕10克 苍术20克 荆芥15克 赤芍20克 川芎30克 木通15克 徐长卿3 0克。
五剂
煎服方法：将上药加水1500ml浸泡30分钟，先大火煮沸再小火慢煮30分钟去渣，再加水2000ml再煎混合，饭后服用150ml.
二诊：2017年9月9日，
患者服药后风团变小，口干减轻，风团发作以睡前明显，最近感觉梦多，原方加枣仁、夜交藤继续服药，开方如下：
当归30克 生地30克 防风20克 知母30克 苦参30克 蝉蜕10克 苍术20克 荆芥15克 赤芍20克 川芎30克 木通15克 徐长卿30克 枣仁20克 夜交藤30克。
五剂，煎服方法同上。
三诊：2017年9月20日。
患者服用后肚腹周围风团发作很少了，风团也小些了，做梦好转，但下肢大腿部风团此起彼伏，瘙痒减轻了，可以入睡，原方去枣仁，夜交藤，加独活、牛膝继续服药。
当归30克 生地30克 防风20克 知母30克 苦参30克 蝉蜕10克 苍术20克 荆芥15克 赤芍20克 川芎30克 木通15克 徐长卿30 独活30克 牛膝20克。
五剂 煎服方法同上。
四诊：2017年9月30日
患者躯干部---肚腹周围没有复发，下肢臀部及大腿有时起几个零星风团，但很快就消失了，口干没有了，以为病好了，三天前朋友聚会，吃了辛辣海鲜（喜爱吃），下肢臀部出现块状风团，瘙痒加重，伴大便不爽给予中药继续内服，外用芒硝、白矾外洗局部开方如下：
当归30克 生地30克 防风20克 大黄12克 苦参30克 蝉蜕10克 苍术20克 荆芥15克 赤芍20克 川芎30克 木通15克 徐长卿30 独活30克 刺蒺藜15克。
五剂 煎服方法同上。
五诊：2017年10月11日
患者近上方外洗和中药口服治疗，风团2天完全消失，最近全身皮肤没有出现风团，也不瘙痒了，感觉头晕，遵着起来头晕加重，眼睛发花，奶水较前减少，我分析为邪去正虚之像。
治则：补气养血，培顾虚损。
方药：四物汤合玉屏风散加减
当归30克 川芎20克 白芍30克 熟地30克 生地30克 黄芪60克 白术30克 防风15克
患者经过5次近23剂的中药治疗，就没有过来了，在我思索到底治好没有时，患者于11月27日过来熬膏方，（已经常头晕，面色恍白）诉服药后风团自药停后再没有发作，我也深感欣慰。
体会：患者平素爱吃海鲜，属是湿热蕴结之体，加上怀孕后气血濡养胎儿，产后血脉空虚，更易血虚生风，故出现肌肤失养发为风团，出现此证，瘙痒难忍，治疗当以四物汤养血活血，消风散祛风清热止痒，故能显效，即使病症消除，也该想到四物汤养血固体，玉屏风散坚固皮肤屏障。
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