金匮诵读46丨中风脉证

  • 尤在泾注解

(一)风彻于上下,故半身不遂;痹闭于一处,故但臂不遂。以此见风重而痹轻,风动而痹着也。风从虚入,故脉微;风发而成热,故脉数。曰中风使然者,谓痹病亦是风病,但以在阳者为风,而在阴者则为痹耳。

(二)寒虚相搏者,正不足而邪乘之,为风寒初感之诊也。浮为血虚者,气行脉外而血行脉中,脉浮者沉不足,为血虚也。血虚则无以充灌皮肤,而络脉空虚,并无以捍御外气,而贼邪不泻,由是或左或右,随其空处而留着矣。邪气反缓,正气即急者,受邪之处,筋脉不用而缓,无邪之处,正气独治而急,缓者为急者所引,则口目为僻,而肢体不遂,是以左㖞者邪反在右,右㖞者邪反在左。然或左或右,则有邪正缓急之殊,而为表为里,亦有经络脏腑之别。《经》云:经脉为里,支而横者为络,络之小者为孙。是则络浅而经深,络小而经大,故络邪病于肌肤,而经邪病连筋骨,甚而入腑,又甚而入脏,则邪递深矣。盖神藏于脏,而通于腑。腑病则神窒于内,故不识人。诸阴皆连舌本,脏气厥不至舌下,则机息于上,故舌难言而涎自出也。

拓展学习

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  • 开心一笑.王彦权

    《编注》:此分中风与痹也。风邪为病,非伤于气,即侵入血,故当半身不遂,但臂不遂者,邪气入于肢节之间,故为痹。痹者,邪气闭塞经遂,气血不通,较之中风,则又轻也。然脉微为阳气微而受风,数则风邪化而为热,此气血虚而风客,故脉微而数,为中风使然。盖微数之脉,是血虚风热之实;若见浮缓,则为阳弱虚风矣。

  • Lxin

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