心脏病急性发作的救治-桂枝甘草汤《伤寒杂病论》因风寒感冒发汗太多血就少 血不足以养护心阳 心阳受伤就产生悸动

心脏阳气原本就比较虚弱的病人，如果因事发急，就有可能出现极度的心脏虚衰，救治不及甚至会导致死亡。桂枝甘草汤可以发挥救急的作用。

原文：发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。

原方：桂枝四两（去皮）甘草二两（炙）。上二味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服。

现用：桂枝（36克）炙甘草（18克），大火快煮，一次服。

风寒感冒“发汗太多”在前面桂枝汤服用方法已经讲过了，只能取微似汗，发汗太多了则“病必不除”。紧接着出现两个问题，首先是汗血同源，陈修园认为汗可以来自于津液，也可以来自于血液。汗过多血就少，血不足以养护心阳，心阳受伤就产生悸动；其次，出汗多在身体上部，会导致身体上下体液的失调，上体部津液丧失多，下边的津液就往上补充，相应下面的气也上冲，产生心悸。这时候病人很自然地产生“叉手自冒心”动作，“冒”在这里是指按压的动作，两个手交叉按护、按压在心前区，说明气冲得厉害。

这个药方也是顿服的病例，我们知道，凡是顿服药方都是含有急救意义，这里的桂枝甘草组合是辛甘化阳，因此桂枝甘草汤是急救心阳的，虽然只有两味药，但药少力专。胡希恕说，《伤寒杂病论》所开的药方都是一剂药的量，一剂是指三帖药，而一帖药大多是分三次服用，这样算起来顿服是一剂药一起煮，而且是一次服用，其服用的剂量是一般的9倍，确实是量大力猛。

除了“发汗过多”导致的心脏急性发作以外，平常桂枝甘草汤还可以用在心阳不足导致极度的心脏虚衰，这两种情况都可能因此而救回一条命。郝万山说，先让他的心脏跳起来，然后后面慢慢的减量应用。或者等病人急性发作缓和以后，再改用其他和缓的药方继续调理心脏。

本方简便易存，家里有心脏病人的可以准备一些置于冰箱内，急用时取出用不锈钢锅大火快煮，十分钟就可以让病人服用。

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