妇人产后病脉证治二十一笔记

卷下·妇人产后病脉证治二十一原文 20201107

　　（论一首 证六条 方七首）

　　问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难<麻子仁丸>，何谓也？师曰：新产血虚、多出汗、喜中风，故令病痉；亡血复汗、寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。<♥，

　　产妇郁冒，其脉微弱，不能食，大便反坚，但头汗出，所以然者，血虚而厥，厥而必冒。冒家欲解，必大汗出。以血虚了厥，孤阳上出，故头汗出。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，敢当汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。（方见呕吐中）(♥，人参，。产后第一方。。

　　病解能食，七八日更发热者，此为胃实，大承气汤主之。（方见痉中）产后腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之；并治腹中寒疝虚劳不足。(♥寒疝虚弱的人也用当归生姜羊肉汤。。

　　当归生姜羊肉汤方（见寒疝中）

　　产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。(♥子里有些残渣没排出来，加枳实排浊水，，

　　枳实芍药散方

　　枳实（烧令黑，勿太过） 芍药等分

　　右二味，杵为散，服方寸匕，日三服，并主痈脓，以麦粥下之。

　　师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。

　　下瘀血汤方

　　大黄二两 桃仁二十枚 蟅虫二十枚（熬，去足）(♥，大黄9克，桃仁20枚，蟅虫(地鳖虫)20枚(熬去足)，。♥有寒，加点炮附子，川芎，牡丹皮。♥

　　右三昧，末之，炼蜜和为四九，以酒一升，煎一丸，取八合，顿服之，新血下如豚肝。

　　产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽。不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀肽也。（方见痉病中）(♥，

　　产后风，续之数十日不解，头微痛，恶寒，时时有热，心下<胃>闷，干呕汗出，虽久，阳旦证续在耳，可与阳旦汤。（即桂枝汤，方见下利中）(♥桂枝加桂汤。。加肉桂。

　♥60集♥♥　产后，中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。<虚热的脸红。，竹叶汤，喜喝温水，白虎汤，喜喝热水。。

　　竹叶汤方

　　竹叶一把 葛根三两 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草各一两 附子一枚（炮） 大枣十五枚 生姜五两(♥，竹叶20克，葛根9克，防风，桔梗，桂枝，人参，甘草各3克，附子6克，大枣5枚，生姜15克。冶，温阳益气，疏