冬天尿频，那是肺气“堵住”了！这张方子，开宣肺气治尿频，真好

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医藏象生理学》

你好，我是中医人，文君然。

很多人，在看了我的中医科普文章后，会发出一个感慨：

中医，真的太奇妙了。

是啊，中医的确很奇妙。

它的奇妙之处在于，把人体当成一个整体，并由此生发出许多，打破常规的临床思路。

比如说，很多人在冬天可能出现的尿频尿多的问题。谁能想到，竟然和肺气不利有关系。

我给你说个医案故事吧。

话说有这么一个男子，年66岁。

什么毛病呢？就是最近这半年来，晚上小便特别多，一宿至少排尿10次，最多14次。

尤其是早晨6点到8点，小便次数达到了七八次之多。

这到底是怎么回事呢？此人就看中医。

看呀看，看了好多，大家都说，你这一定是肾虚了。肾不能固摄约束膀胱之气，所以尿频。

但是，通过补肾固摄的疗法，患者完全无效啊。

最后，此患求到一位医家，这才让事情有了转机。

刻诊，见患者脉象沉缓，舌苔薄白，头晕头痛。细问得知，患者的腰背部位，总有发紧发僵的感觉。

这个时候，医家忽然想到了一个问题，就问患者，平时是不是根本不出汗？

患者回忆，的确极少出汗。

医家点点头，心中有数了，于是提笔书方一首，但见：

麻黄6克，桂枝10克，杏仁10克，桑螵蛸30克，甘草6克。

这方子，一共三剂。

结果如何？患者服用一剂之后，就感觉全身有微热感。

服用第二剂后两个小时，此人就觉得全身烘热，开始微微出汗。夜里如厕次数减少，为七八次。

三剂药喝下去，这个人身上继续出汗，夜里小便仅仅一次，早晨6点到8点小便2次。这和从前比，已经大大好转了。与此同时，此人头痛、腰背发紧不适之感减轻。

这以后，患者又用2剂来巩固治疗，然后停药。随访一年，小便正常，没有复发。

这张医案故事，记载于1986年的《上海中医药杂志》。我看到以后，觉得很好，就收藏至今。

接下来，我和你聊聊这背后的学问。

首先，你得明白一个道理。我们身上的水分的排泄，走两个道儿。

一个道儿，是汗，一个道儿，是尿。

尿频，虽然很大程度上考虑肾虚、固摄尿液失常，同时也得考虑，是不是代谢水分的另一条道儿——汗水，分泌失常呢？

正因为这样，医家才问患者一句话，平时不是基本没汗。患者回答确实如此。

好了，既然如此，患者之前屡用补肾缩尿之品无效，就好理解了。他要做的，是恢复汗液的正常排出。水分如果有两条道路可以走，自然就可以缓解尿频了呀。

现在的问题是，患者到底为啥没汗？这条道儿，是怎么堵死的？

请注意，患者腰背发紧，头晕头痛。

这是很关键的信息。它告诉我们，患者的身体，为寒邪所侵犯、郁滞。寒邪郁表，经脉不利，所以腰背发紧，头晕头痛。

我们的肺，中医讲，主皮毛。寒邪郁滞皮毛，则令肺气不利。肺不能正常输布津液，汗水出不来，津液代谢只能通过小便，所以患者就尿频啊。

看起来，眼下的当务之急，就是宣利肺气。这是症结，必须打开。

好，我们看看当时医家用的方子：

麻黄6克，桂枝10克，杏仁10克，桑螵蛸30克，甘草6克。

这方子，非常简单，就是麻黄汤加减。其中，桑螵蛸有缩尿之功，以治标。麻黄和桂枝，可以散寒解表，宣发肺气。杏仁，能通利肺气，辅助津液的宣发。总之，这就是麻黄汤的一种运用。

正因为此方可以发散表寒，打开郁闭之肺气，故而患者服用以后，身体热，开始出汗。而随着汗出得多，患者的尿也就跟着少了。

你看看，这多有意思。

其实啊，冬天尿频这个事儿，的确是比较多见。而且大多数患者的问题，的确在于肾，在于阳气不足。但是呢，寒邪郁表，影响肺气的正常行使，这也是临床常见的原因之一。文老师，把这个问题，用语言文字的形式表达出来，就是希望能让您对此有所了解。

当然，至于说具体的用药调治，我想，还是要在中医师的辨证指导下来进行。不管具体情况，盲目套用中医方子，是不对的。文老师此文，只有科普价值，并无确切的临床指导意义。

总而言之，中医，的确是奇妙的。它对很多问题的解读和理解，是饶有趣味的。这是建立在古老医学和古老哲学基础上的方法论，值得我们每一个炎黄子孙去继承。

全文完。文老师感谢你的阅读。