每年中国有4000万老人跌倒，哪里出问题了
2019 年 7 月，一项涉及 17 万小区、4200 万住户的城镇老旧小区改造来了。[1]
提到这项影响上亿中国人的项目，我们马上会关联到的事就是加装电梯，而这直接可以帮到老旧小区里的主要居民——老年人。
“旧改”的背后，是中国的老人越来越多，与之相对的是，大部分老人还住在上下楼都困难、安全性差的老房子里。
“银发潮”将来，我们准备好了吗
中国是一个老龄化社会，这一点大家并不陌生，但清楚中国老龄化程度具体有多深的，恐怕就没那么多了。
根据联合国的标准，如果一个地区 60 岁及以上的人口比重到了 10% ，那就属于老龄化。在 1999 年的时候，中国就步入了老龄化社会。[2]
虽说社会随着发展进入老龄化是一个必然的结果，但中国“变老”的速度太惊人了。纵观发达国家，人口年龄结构从成年型转变为老年型，需要几十年到一百多年，而中国只用了 18 年时间（1981 年 - 1999 年）。[3]
同时，中国的老龄化速度还在不断加快。截至 2019 年年末，中国 60 岁及以上的人口比重已经上升到了 18.1%，超过了 0 - 15 岁的少儿在总人口中的比重，这是人口年龄结构的一个重要拐点。
中国发展基金会在今年 6 月发布的《中国发展报告 2020 ：中国人口老龄化的发展趋势和政策》中预测，到 2022 年左右，中国 65 岁以上人口将占到总人口的 14% ，将由老龄化社会步入老龄社会。[4]
“银发潮”加速到来，但我们可能并没有做好准备。
首要的问题就是养老。
在中国，居家养老是绝大多数老年人的选择，机构养老往往不被老人和子女们所接受。谁想在晚年离开自己熟悉的地方和亲密的家人呢？更何况，三世、甚至是四世同堂在传统中是一件极幸福的事。
但在社会日趋原子化的当下，这样的幸福可能离很多老人越来越远。
在发达国家，随着人口老龄化一起到来的，是空巢老人会越来越多，也就是只与老伴甚至是一个人居住的老人越来越多了。
这一点，在中国也出现了。
由于工作和生活方式的改变，子女留在父母身边照看已变得越来越困难。欧美国家的老人尚有机构养老来帮忙，而在中国，由于观念和资源等原因，大部分老年人往往只能住在越来越不方便自己的老房子里，独自解决各种生活问题。
更要命的是，由于适老性差，老房子甚至还藏着很多危害老年人的隐患，其中最突出的一个问题就是跌倒。
子女最担心的事情，老人跌倒
很多人可能都有这样的经历，某位长辈身体向来不错，因为在家里突然跌了个跟头，身体就开始走下坡路了，甚至长期卧床不起。
对于老年人而言，跌倒的确很要命。全国疾病监测系统的数据显示，跌倒已成为中国 65 岁以上老年人因伤致死的首位原因。[5]
根据研究，在中国，有超过 20% 的老年人跌倒后成了重伤，即使是平时健康状况非常好的老人，仍然有 17.7% 的比例摔倒后会成重伤。[6]
人到老年，身体机能明显下降。年轻时跌个跟头，爬起来拍拍灰就走了，年老后，由于骨质疏松，可能就是个骨折。
胸椎、腰椎、髋部和腕关节是最常见的骨折部位。特别是髋关节骨折，骨折后需要长期卧床，可能会引发脂肪栓塞、坠积性肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症。
骨折本身不致命，可怕的是这些并发症。根据研究，老年髋部骨折后一年的病死率为 26% - 29% ，两年的病死率高达 38% ，原因就是髋关节骨折的并发症。[7]
老人跌倒不仅危害大，发生的可能性也不低。
根据《中国城乡老年人生活状况调查报告（ 2018 ）》的研究，中国老年人的跌倒率达到了 16.0% ，其中农村地区更有 18.9% 之多。另外，相比老年男性，老年女性跌倒的比例更高一些。[6]
为什么老人中，女性跌倒率要比男性高？
首先，在所有年龄段，女性都比男性更容易摔倒；其次，年老后，女性的骨量、肌肉丢失的速度都比男性快，生理上也更容易摔倒。[7]
而老人家的跌倒，有超过一半都发生在家中。院子、卧室、卫生间、楼梯都可能是老年人不慎跌倒的地方。
本应是最安全的家，对老年人而言，其实并不安全。而这个问题的背后，正是老人们住的房子都太老了。
“老破小”处处是问题
根据国家政策，可以“旧改”的小区要满足 3 个条件：① 建成于 2000 年之前；② 公共设施落后；③ 居民改造意愿强烈。
大部分老人就住在这样的“老破小”里。
根据调查，超过 75% 的老年人居住在超过 20 年房龄的房子中。
很多人觉得“老破小”的改造，装个电梯就解决了老人的住房问题。但实际上，包括容易引发跌倒问题在内，老房子有很多地方不适合老人居住。
天与养老服务有限公司上海分公司的总经理袁江枫在接受媒体采访时就指出，老房子有三大问题不适合老人居住：
首先，安全性差，洗澡、起居、步行时容易摔倒；其次，功能性差，由于设计、施工时缺乏关注，家具、橱柜、卫浴等设施不够人性化，空间通过性差，为老人平添障碍；最后，温度、照明、噪音等方面的不适合还很影响舒适度。[5]
建成在二三十年前的“老破小”，在当时仅仅是为了满足住房需求，的确较少考虑安全和功能等问题。
网易指数、网易数读和浪潮工作室联合进行的调查显示，老人的住房在设计上，存在的最大问题就是“门槛绊倒或地面不平”，有 35.0% 的老人提到了这个问题。对于老人而言，门槛或凹凸不平的地面有很大的绊倒风险。
蹲式厕所也对老人不太友好，有 34.2% 的人提到。老年人上厕所时间过长，腿脚长时间蹲着，极有可能会发生酸痛难以站立、甚至是摔倒的情况。
老人们提到的这些问题，大部分都与摔倒有关。而这些问题，普遍存在老人们居住的“老破小”之中。
云享建筑，关爱老人
除了预防类似摔倒这样的问题，空巢老人在家里遭遇意外的情况有很多，父母身体状况的实时提醒对于子女而言也同样重要。
在老龄化问题更加严重的日本，就通过监测用水量来帮助空巢老人。2019 年，东京的水道局就推出了一项用电子邮件向儿女发送独居老人用水信息的服务，来帮助晚辈了解父母是否安全。[8]
英国则是通过摔倒监测器和漫水监测器来帮助空巢老人，如果老人跌倒了或浴室厨房的地面漫水，监测器就会向社区发出警报。[8]
无论是日本，还是英国，都引入了智慧住宅来帮助老年人，而这也是大势所趋。
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[1] 赵剑影. (2020, 07). 门槛降低，老旧小区加装电梯会更容易吗？. 工人日报. Retrieved from http://www.xinhuanet.com/2020-07/02/c_1126184995.htm
[2] 陈彬. (2016, 01). 我国人口老龄化趋势及其影响. 经济预测部. Retrieved from http://www.sic.gov.cn/News/455/5900.htm
[3] 宋林飞. (2017, 01).认清新时期中国社会发展的阶段性特征. 红旗文摘. Retrieved from http://theory.people.com.cn/n1/2017/0117/c352498-29030569.html
[4] 郭晋晖. (2020, 06). 报告：中国将在2022年左右进入老龄社会 应科学应对. 第一财经. Retrieved from http://www.chinanews.com/gn/2020/06-19/9216394.shtml
[5] 半月谈. (2020, 09). “适老化改造”风起. Retrieved from http://www.xinhuanet.com/2020-09/07/c_1126461988.htm
[6] 党俊武, 魏彦彦, &刘妮娜. (2018,04). 中国城乡老年人生活状况调查报告(2018 ). 社会科学文献出版社.
[7] 句朝晖. (2019, 11). 当心！这八大因素让老人更容易栽跟头. 北京青年报. Retrieved from http://news.cctv.com/2019/11/22/ARTINb9s3zqnNHEoGMX25pDI191122.shtml