得了糖尿病，瘦点好还是胖点好？

不胖不瘦正好，正常偏瘦一些更好。

糖尿病是怎样发生的？

人体内有一种激素，叫做胰岛素，这是体内唯一一种能够降低血糖的激素。胰岛素的作用是帮助葡萄糖进入细胞内利用（或者产生能量、或者变成糖原、脂肪储存起来）。成年人最常见的是2型糖尿病，这种病最初的原因是人体很多组织器官对胰岛素不敏感了，所以不能正确利用血液中的葡萄糖。如果身体不能利用葡萄糖，就会变瘦（大量的葡萄糖不能合理使用、都从尿液排掉了）。这就是糖尿病。肥胖的人更容易对胰岛素不敏感（术语叫做“胰岛素抵抗”），所以胖人更容易得糖尿病。得了糖尿病之后身体不能充分合理地利用葡萄糖，所以就会变瘦。经过治疗后，糖尿病人又能够充分利用葡萄糖了，很多人就会变胖。这就是糖尿病与胖瘦的相互关系。

如果感觉上面说的太复杂，我就再简单一点说：胖人容易的糖尿病，得了糖尿病不及时治疗就会变瘦，经过药物治疗血糖得到满意控制后很多糖尿病人体重又会增加。

为了预防糖尿病，一定不能胖。发生了糖尿病更要努力减轻体重，轻度血糖升高经过饮食控制、运动和减重就可以恢复正常，不一定都需要用药。如果糖尿病人没有经过治疗出现体重明显下降，往往提示病情较重，需要尽快治疗。接受药物治疗的糖尿病人也要注意控制体重，不要超重、更不能肥胖。

（河北省人民医院 郭艺芳）