别只惦记着止咳，咳嗽是来帮你的
咳…咳…咳…随着天气转凉，遇到孩子咳嗽问题的家长越来越多。所以我们今天来聊聊这个话题吧。
什么是咳嗽？
咳嗽不是病，它是一种突然而且经常重复发生的保护性反射，有助于清除呼吸道中的粘液，刺激物，异物和微生物。
对于咳嗽来说，最大的问题就是，我们总把咳嗽看成一件坏事，而实际上，咳嗽是人体自我保护的一种方式，它存在的目的是为了清理呼吸道，让我们可以更好的呼吸。
咳嗽了，往往意味着呼吸道需要清理了。今年冬天某个刷屏的闹剧，其实也很清楚地告诉我们，遇到问题，应该关注的是修饰好表面工程，还是认真思考如何根治 —— 是简单地赶走咳嗽眼不见心不烦，还是认真地去寻找和思考，你的城市，哦不对，是你的身体有了什么问题。
作为低端的生理反应，咳嗽总被污名化，比如将导致肺炎的罪名扣在咳嗽身上。肺炎的原因基本是病原体的感染，咳嗽只是肺炎的一种表现。因为总咳嗽发现病没好，去检查确诊了肺炎，就认为这是咳出来的，这就跟说发烧会烧出脑膜炎一样，只不过是因果倒置罢了。上面那种情况下，要不是咳嗽帮忙，家长可能还不会及时发现孩子得了肺炎。
为什么咳嗽？
对咳嗽来说，最重要的，是去思考咳嗽的原因，看看是无伤大雅，还是有大问题。咳嗽是我们清理呼吸道的反应，所以一般出现了咳嗽就意味着你的呼吸道有些问题需要处理。
轻微咳嗽往往并不是因为什么疾病，而是因为空气问题，雾霾、装修污染、二手烟，这些空气污染问题都是非常常见的咳嗽原因。我们说过，有时候人本身就是最敏感的空气质量检测仪，再加上每个人的敏感程度不同，有时候即便是空气检测合格，但你自己却总是会出现各种呼吸道的不适症状，包括咳嗽，那还是要注意通风换气的。这时候咳嗽是在帮我们发现空气中的问题。
不仅仅是污染，空气的温度、湿度变化，都可能会引起咳嗽的表现，冬天北方干燥的空气，也是咳嗽的重要原因之一。
所以当我们听到孩子隔三差五偶尔轻微的咳嗽几下，不需要马上找各种偏方润肺，而是考虑一下这是不是因为空气的问题造成的，是注意换风、净化，还是要考虑调节湿度了。
另外一种常见的咳嗽原因，是“异物”，我们都有过被食物或者液体呛着的体验。清除异物，是咳嗽的重要功能，所以如果孩子突然出现剧烈的咳嗽，这是在预警，家长不要忽略异物的可能性。
而随着过敏的“普及”，这也成为了需要考虑的可能原因之一，如果宝宝并没有出现感冒等疾病的症状，但是在较长时间内都会有咳嗽的症状出现，这就是提醒我们看看是否是出现过敏问题了。
当然，我们最熟悉的咳嗽，还是来自于病原体感染，比如如今已经依靠疫苗降低了发病率的百日咳。而感冒和流感，则是咳嗽最常见的原因。
需要家长注意的是，在上呼吸道感染的诸多症状中，发烧喉痛这些往往在3-4天内就逐渐消退了，这时候家长就认为病好了。而咳嗽、流鼻涕，则很可能持续2周甚至更久的时间。所以很多时候，家长总在想“怎么病好了这么久还咳嗽？”其实这只是感冒之后人体好转所必需的时间罢了。
当然引发咳嗽的疾病很多，很多时候并不是自己能判断的，需要医生当面诊疗。那什么时候需要去看医生呢？
咳嗽怎么办？
不过虽然咳嗽不是疾病，只是人体的自我清理，但是也不代表在所有情况下，都可以无视咳嗽的存在。
就跟发烧一样，小婴儿宝宝出现持续的咳嗽，就需要就医了。对于新生儿阶段的宝宝来说，一般不会发生咳嗽，所以一旦有咳嗽，就可能表示是来自一些需要严肃对待的疾病。美国儿科学会认为2个月以内的宝宝出现咳嗽需要就医，而英国医学会则建议6个月以内的宝宝需要就医。
对于年龄大一些的孩子，如果在咳嗽的同时呼吸困难、胸部疼痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、拒绝吃饭喝奶、皮肤青紫，还有因为食物异物呛到器官中而出现的咳嗽，都需要就医。
感冒等问题带来的咳嗽一般可能会持续2-3周，所以不用特别心急，但是如果有更长时间的咳嗽仍然没有好转，或者家长担忧到抗不住，也可以跟医生去聊聊。
咳嗽怎么治？
至于讨论咳嗽怎么治？一定要记住，咳嗽只是一种表现，就跟发烧的重要不在于退烧一样。咳嗽问题的重点也不在于单纯的止咳。
和发烧不同的是，发烧对人体的好处还是以假说猜想为主。而咳嗽实实在在是身体的自然保护性反射，所以如果在解决病因之前，一味地止咳，那这表面上的治疗，其实是逼迫身体放弃了一种自我保护的武器。
当然就算咳嗽是帮手，太剧烈了也的确很难受。所以对于止咳，也和退烧一样，以病人自己的舒适为前提，如果咳嗽非常严重，影响生活和睡眠，当然要想办法解决。但如果只是轻微几声咳嗽，本人还没什么感觉，家长就吓的马上四处找偏方来处理，这就是毫无必要的了。
对孩子来说，止咳的模式是：轻微无伤大雅的咳嗽，不需要治疗；而严重的造成不适的咳嗽，则要去医院由医生来诊疗开药。
咳嗽是人体的一种自然反应，不过真想消除这种反应，方法并不少。止咳并不是什么难事，难的是要在确认对孩子身体无害的前提下止咳。不要相信各种神奇的偏方或者手法，自己更不要随便用成人的止咳药物来给孩子服用。止咳药物中很多含有中枢抑制性的成分，比如最出名的可待因，这些成分对于孩子来说，副作用的风险要比止咳的收益大。
这还是有具体长期的临床研究，能分析出风险和副作用的成分。对于那些完全不知道哪里来的，也没有任何研究和安全监测，就用止咳来忽悠人的偏方、神药或者大师。即便真的止咳了，那这是让孩子的身体付出了多少代价才实现的效果？你知道么？大师知道么？有人知道么？
咳嗽有那么可怕么，要让你那些奇葩的方法去对付？
咳嗽如果严重，就认真看病用药；如果不严重，就忍耐一下；如果又没觉得严重到吃药，又实在忍不住？那也有一些不用药的止咳方法来处理。
比如1岁以上的宝宝，很多机构推荐用蜂蜜来止咳，在睡前喝一两勺蜂蜜，或者喝点蜂蜜水，可以缓解咳嗽。虽然这样的机理还没有研究清楚，但已经有一些研究证明了这样做的有效性。需要注意的是：1岁以内的儿童不能食用蜂蜜。
干燥是咳嗽的一个原因，所以湿润的空气可以缓解咳嗽的问题，即使是感冒等导致的咳嗽，增加空气湿度也是有效的。所以可以通过房间加湿，或者在有蒸汽的浴室中舒舒服服地洗个澡，来缓解咳嗽的症状。
喝适量的水，保持喉部的湿润也是有帮助，在发烧等情况下，也需要注意补液。但是拼命多喝水并不能止咳，尤其是对于1岁以内的小宝宝来说，大量饮水反而可能会带来严重的问题。
咳嗽最强烈的时候往往是在夜间，这个我们之前写过了，点击查看：
咳嗽是人体的警铃，但是遇到警铃响，我们的反应不是去把它砸了，而是看看出来什么问题。咳嗽也一样。
咳嗽很烦人，不管是对咳的人，还是对听的人。但我们一定要记住，很多时候，好恶并不重要，让你心烦的事情，往往是对你好的，而看上去很好的事情，往往才需要担心它的副作用。咳嗽是人体保护自己的反应，别误会它了。
只惦记着止咳，就算把自己的身体“治理”的表面很健康整齐，看上去跟帝都2017的冬天一样很美，实际呢？