每年的医师资格考试，消化系统考分占比比较大，为此小编为大家收集整理了263个知识点汇总，希望对大家有所帮助。
1、十二指肠高选择术附加幽门成形术的目的是避免发生胃潴留
3、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因是低血钾4、克罗恩病典型的表现不包括受累肠段弥漫性充血水肿伴糜烂7、急性胰腺炎血清淀粉酶值的高峰出现在发病后24小时9、急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是闭孔内肌试验阳性15、可确诊反流性食管炎的依据是胃镜发现食管下端黏膜破损16、判断慢性胃炎有无活动的病理学依据是中性粒细胞浸润20、急性梗阻性化脓性胆管炎特征性表现是Reynolds五联征21、胃食管反流患者需定期接受内镜复查的是Barrett食管23、有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为有明显腹膜刺激征24、有关结肠癌的描述，正确的是浸润性癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄25、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括---腹泻，包括的有（1）发热（2）消化道出血（3）休克（4）腹膜炎26、急性胃炎的临床表现不包括黄疸，包栝的有（1）呕吐（2）消化道出血（3）上腹痛（4）穿孔27、结核性腹膜炎临床表现的描述恰当的是青壮年多见，男女比例约1：229、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括脾大，包括的有（1）浮肿（2）黄疸（3）齿龈出血（4）肝掌31、肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现的是肝区肿块34、溃疡性结肠炎的临床表现下列错误的是易形成肠瘘，正确的有（1）左下腹有压痛（2）腹痛-便意-便后缓解（3）可有发热（4）常有腹胀36、腹腔镜胆囊切除优于开腹肪囊切除不包括一胆道损伤的风险性小，包括的有（1）住院时间短（2）腹壁创伤的并发症少（3）可早期恢复正常活动（4）术后疼痛轻38、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征是胆囊水肿39、急性胰腺炎诊断中，不正确的是血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比，正确的有（1）血清淀粉酶在发病后24-48小时达到高峰（2）血清淀粉酶在发病后3-12小时开始升高（3）尿淀粉酶在发病12-24小时后开始上升（4）血清淀粉酶高于128Winslow单位40、胃切除术后呕吐的原因不包括倾倒综合征，包括的有（1）胃排空延迟（2）输出段梗阻（3）吻合口梗阻（4）输入段梗阻41、乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括急性肝静脉血栓形成，包括的有（1）肝癌（2）肝功能衰竭（3）急性肠系膜上静脉血栓形成（3）门静脉高压症42、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是癌变，属于的有（1）急性穿孔（2）幽门梗阻（3）出血（4）慢性穿孔43、齿状线是直肠肛管的重要分界线，许多解剖结构中，不以齿状线为分界，直肠上动脉与直肠下动脉45、Child肝功能分级依据不包括食管静脉曲张程度，包括的有（1）血清胆红素值（2）血清白蛋白值（3）是否有腹水及其程度（4）营养状态46、不是胃食管反流病并发症的是胃癌，属于的有（1）食管腺癌（2）食管狭窄（3）出血（4）Banett食管47、肝蒂内包含的结构不包括肝静脉，包括的有（1）肝动脉（2）淋巴管（3）门静脉（4）神经48、肝性脑病的诱因不包括高钾性酸中毒，包括的有（1）低血糖（2）便秘（3）消化道出血（4）缺氧49、在确定急性上消化道出血的原因时不合适的是急诊X线钡剂造影检查，正确的有（1）腹部B超（2）急诊胃镜（3）血常规（4）尿常规、50、肝硬化腹水形成的因素，不正确的是原发性醛固酮增多，正确的有（1）抗利尿激素分泌过多（2）门静脉压力增高（3）低白蛋白血症（4）肝淋巴液生成过多51、不支持食管静脉曲张破裂出血的是上腹部伴呕吐咖啡样物52、与幽门螺旋杆菌感染相关性不确定的疾病是反流性食管炎54、食管癌分型不包括梗阻型，包括的有（1）髄质型（2）溃疡型（3）蕈伞形（4）缩窄、硬化型55、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎不重要的是血清淀粉酶增高56、胃食管反流病治疗措施不包括高脂肪饮食，包括的有（1）应用促胃肠动力药（2）抗酸治疗（3）减肥（4）避免饮用咖啡和浓茶57、急性胆道感染常见的严重并发症不包括硬化性胆管炎，包括的有（1）感染性休克（2）胆道出血（3）急性胰腺炎（4）肝脓肿58、不是胃食管反流病的主要病因的是夜间胃酸分泌过多，属于的有（1）异常的下食管括约肌一过性松弛（2）下食管括约肌压力降低（3）胃排空减慢（4）食管酸廓酸能力降低59、贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括胃网膜右静脉，包括的有（1）胃冠状静脉（2）胃短静脉（3）胃后静脉（4）左膈下静脉61、不是溃疡性结肠炎的常见并发症的是多发性瘘管，属于的有（1）癌变（2）急性肠穿孔（3）中毒性巨结肠（4）直肠结肠出血62、不能行胃癌根治手术的是子宫直肠窝转移，可以的有（1）脾门部淋巴结转移（2）肝十二指肠韧带内淋巴结转移（3）癌浸润胰尾部时（4）癌浸润横结肠63、不能作为幽门梗阻诊断依据的是代谢性酸中毒，可以的有（1）上腹部胀痛（2）空腹振水音（3）胃型和蠕动波（4）呕吐大量宿食67、腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是腹股沟韧带中点上方1.5cm70、有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结，正确的有（1）齿状线以上发生的痔是外痔，以下的痔是外痔（2）齿状线以上是黏膜，以下是皮肤（3）齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配（4）齿状线以上有直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供血71、有关盆腔脓肿的治疗错误的是可采用经腹腔排脓，正确的有（1）小脓肿可采用非手术治疗（2）盆腔脓肿为形成时，应以药物为主，辅以物理治疗（3）已婚妇女可采用后穹窿途径排脓（4）脓肿较大时，须手术治疗72、门静脉高压症的治疗，错误的是内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术，正确的有（1）静滴垂体后叶素可以降低门静脉压（2）食管胃底静脉曲张时可行食道内窥镜注入硬化剂治疗（3）食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血（4）下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病73、有关胆道蛔虫症的临床表现，错误的是发病前12-24小时出现较明显黄疸，正确的有（1）疼痛呈间歇性发作（2）呕吐蛔虫史（3）严重时可出现急性胆管炎（4）伴恶心、呕吐74、胆囊结石描述，不正确的是胆囊结石均有症状，正确的有（1）疼痛向右肩部放射（2）结石嵌顿于胆囊壶腹后致急性胆囊炎（3）进食油腻食物后症状加重（4）大的单发结石不易嵌顿75、腹膜的解剖生理，错误的是脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感，正确的有（1）成人腹膜总面积可达2m2（2）正常腹腔可有100ml液体（3）腹腔有强大吸收力（4）腹膜可分泌大量渗出液76、瘢痕性幽门梗阻的临床表现，错误的是呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁，正确的有（1）可有低钾低氯性碱中毒（2）呕吐量大，一次可达1000-2000ml（3）上腹隆起，可有蠕动波（4）可有振水音77、小儿急性阑尾炎，错误的是右下腹体征明显，正确的有（1）宜早期手术（2）病情发展快且重（3）穿孔率达30%（4）并发症及死亡率较高80、以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是急性胆管炎81、自Hesselbach三角向外突出的疝称为腹股沟直疝83、肛裂“三联征”是指肛裂，前哨痔、齿状线上乳头肥大87、乳果糖治疗肝性脑病的作用机制是减少肠内氨的形成和吸收88、慢性肝病患者，血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的能量代谢89、糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，恰当的是特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎90、引起急性胆囊炎的常见病因是胆囊结石堵塞胆囊管94、急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外一血源性感染95、腹膜解剖生理的叙述，正确的是腹膜具有很强的吸收能力，能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素97、上消化道出血的定义，恰当的是Treitz韧带以上部位出血98、检测血液肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）对直肠癌病人的意义是预测预后和监测复发100、肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是易出现顽固性腹水101、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是中度以上不典型增生102、哪项提法是正确的----淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度103、腹股沟疝的描述恰当的是斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧104、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是Ferguson法105、以下情况，需要紧急胆道减压的是结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎106、胆管的叙述正确的是胆总管长约7-9cm，直径约0.6>0.8cm107、胃大部分切除术后数月或数年多发生的合并症为碱性反流性胃炎108、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有门静脉、肝动脉、肝胆管109、如果肠系膜上动脉起始部发生血栓栓塞，造成血运障碍的所有肠段为全部小肠、盲肠和升结肠110、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛与内脏小神经111、胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是瘢痕性幽门梗阻113、上消化道出血时，为寻找出血的病因，首选的检查方法是胃镜检查117、为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是B超118、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的70%-79%119、每日消化道出血多少出现黑粪--50-100ml120、残胃癌发生在因良性病变施行胃大部分切除术后至少----五年122、阑尾周围脓肿非手术治疗治愈，择期行阑尾切除的时间是治愈后3个月124、肝脏的血液供应来自门静脉的约占70%-75%126、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后3-4周127、老年急性阑尾炎的临床特点是阑尾容易缺血、坏死129、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况时重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时130、肠易激综合征的症状特点是精神紧张可使症状加重131、肝破裂的临床特点中，正确的是有时可出现呕血或黑粪133、肝脓肿的特点恰当的是阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味134、肛裂病人肛门疼痛的特点恰当的是排便后出现肛门隐痛可延续到数小时136、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于胃底和胃体139、胃大部切除术后因胃酸分泌减少导致缺铁性贫血140、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是雌激素过多141、处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是清创术应争取在8小时内进行，一般不得超过24小时142、绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行一疝囊高位结扎143、原发性腹膜炎常见致病菌是溶血链球菌和肺炎链球菌144、对肝硬化有确诊价值的是肝穿刺活检有假小叶形成145、肝硬化门脉高压诊断具有特征性意义的表现是侧支循环开放146、诊断脾破裂最有价值的是腹腔穿刺抽出不凝血液147、某女性，30岁，三月来发热、盗汗，伴有腹胀、腹痛，皮肤无黄疸，颈静脉无怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白定量30g/L，可能的诊断是结核性腹膜炎148、腹部闭合性损伤时，不支持腹腔内脏损伤诊断的是肠鸣音活跃149、AFP升高的临床意义是肝细胞癌术后AFP又升高提示复发153、对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是血清电解质154、反映肝纤维化的血清学指标是透明质酸（HA）155、消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物，哪种是不正确的---氢氧化铝。正确的有（1）奥美拉唑（2）法莫替丁（3）阿托品（4）胃泌素受体阻断剂156、消化性溃疡的治疗，正确的说法是根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率157、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中，主要适用于轻中度病例158、治疗急性肝衰竭，不合理的是投予脂肪乳剂以供给热量160、疝手术病人入院时血压150/96mmHg，针对此血压值正确的处理是术前不用降压药161、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最关键措施是胆总管切开减压162、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化163、胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了壁细胞165、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为各种细菌混合166、腹腔空腔脏器破裂引起的腹膜炎的主要表现是腹膜刺激征172、外科治疗门静脉高压症的主要目的是防治上消化道出血173、慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是重度不典型增生174、最有助于诊断肠结核的病理改变是干酪性肉芽肿175、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是血清淀粉酶176、初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是质子泵抑制剂+两种抗生素178、肝硬化门脉高压患者，出现全血细胞减少最主要的原因是脾功能亢进184、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是转移性腹痛185、在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是手术治疗186、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是胆总管切开、T管引流术187、门静脉高压症手术治疗最主要的目的是治疗食管、胃底静脉破裂出血188、诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是腹肌紧张，有压痛和反跳痛189、距肛缘4-5cm的直肠癌，最常用的手术是经腹会阴联合直肠癌根治术190、细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是胆道192、原发性肝癌早期诊断最有价值的是甲胎蛋白测定193、对Crohn病最有诊断意义的病理改变是肠壁非干酪性上皮样肉芽肿195、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是急诊胆道减压手术197、腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为腹腔穿刺199、肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是食管下段、胃底静脉曲张200、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义是转移性腹痛和右下腹部压痛201、对肝癌的临床诊断最具有特异性是进行性肝大、质硬202、腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为实质性器官破裂204、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是肝浊音界消失205、最能支持慢性胰腺炎诊断的是CT检查胰腺增大207、肠结核最有诊断价值的是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿208、胃窦部溃疡的最佳手术方式是胃大部切除胃十二指肠吻合术209、急性胰腺炎的各项检查中，最早出现异常的是血清淀粉酶210、治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是奥美拉唑213、乙状结肠扭转最具特征的是腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢217、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现为食管静脉曲张218、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是抗酸药 221、胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间域短为术后14天224、结肠癌最早出现的临床症状是排便习惯和粪便性状的改变225、胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是十二指肠球部前壁226、在鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻时，最有意义的化验检查项目是呕吐物隐血试验227、黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能的是中下段胆管癌232、慢性活动性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染233、原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是AFP235、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是穿孔239、腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是十二指肠水平部241、腹部闭合性损伤X线检查发现右膈肌抬高，活动受限，最可能的损伤是肝破裂242、鉴别水肿型和出血坏血型胰腺炎最有价值的是Cullen征243、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是腹腔镜检查+腹膜活检244、在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是胆道结石病246、最有助于诊断克罗恩病的病理改变是非干酪性肉芽肿（1）诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是血清甲胎蛋白检测（2）诊断急性出血坏死型胰腺炎最有意义的检查是血淀粉酶检测（1）克罗恩病诊断最有意义的检查方法是消化道x线钡剂造影（2）细菌性肝脓肿的典型表现是突发寒战、高热，肝区疼痛，肝肿大（2）结核性腹膜炎的主要感染途径是腹腔病变直接蔓延（2）肛周脓肿----黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味（2）可以诊断肝细胞癌----AFP>200ug/L持续8周（1）根治术后5年生存率为30%的是脾曲结肠癌，DukesC期（2）根治术后5年生存率为65%的是降结肠癌，DukesB期（1）结肠癌病灶侵犯肌层，但为穿透浆膜层的是DukesA2期（2）结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是DukesB期（1）肝性脑病注射支链氨基酸的主要作用是纠正氨基酸不平衡（2）肝性脑病口服乳果糖的主要作用是减少肠道内氨的形成和吸收
