顺气一日分为四时第四十四

黄帝曰：夫百病之所始生者，必起于燥温寒暑风雨阴阳喜怒饮食居处，气合而有形，得脏而有名，余知其然也。夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚，何也？岐伯曰：四时之气使然。

黄帝曰：愿闻四时之气。岐伯曰：春生，夏长，秋收，冬藏，是气之常也，人亦应之，以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。

黄帝曰：有时有反者何也？岐伯曰：是不应四时之气，脏独主其病者，是必以脏气之所不胜时者甚，以其所胜时者起也。黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：顺天之时，而病可与期。顺者为工，逆者为麤。

黄帝曰：善，余闻刺有五变，以主五输。愿闻其数。岐伯曰：人有五脏，五脏有五变。五变有五输，故五五二十五输，以应五时。

黄帝曰：愿闻五变。岐伯曰：肝为牡藏，其色青，其时春，其音角，其味酸，其日甲乙；心为牡藏，其色赤，其时夏，其日丙丁，其音征，其味苦；脾为牝藏，其色黄，其时长夏，其日戊己，其音宫，其味甘；肺为牝藏，其色白，其音商，其时征，其日庚辛，其味辛；肾为牝藏，其色黑，其时冬，其日壬癸，其音羽，其味咸。是为五变。

黄帝曰：以主五输奈何？藏主冬，冬刺井；色主春，春刺荥；时主夏，夏刺输；音主长夏，长夏刺经；味主秋，秋刺合。是谓五变，以主五输。

黄帝曰：诸原安和，以致五输。岐伯曰：原独不应五时，以经合之，以应其数，故六六三十六输。

黄帝曰：何谓藏主冬，时主夏，音主长夏，味主秋，色主春。愿闻其故。岐伯曰：病在藏者，取之井；病变于色者，取之荥；病时间时甚者，取之输；病变于音者，取之经；经满而血者，病在胃；及以饮食不节得病者，取之于合，故命曰味主合。是谓五变也。

井、荣、俞、经、合五腧穴与原穴，十二正经都有它的五腧穴，原穴阳经有，阴经没有，阴经用俞穴代原穴。位置在手肘、膝盖以下的部位。

如果把经脉比作长江，五腧穴就是长江源头的各个支流。

阴经的井、荣、俞、经、合，穴性为木、火、土、金、水。即井（木）、荣（火）、俞（土）、经（金）、合（水）。

阳经的井、荣、俞、经、合，穴性为金、水、木、火、土、即井（金）、荣（水）、俞（木）、经（火）、合（土）。

井，所出为井，指经气之源。荣，所流为荣，指经气形成小流。俞，所注为俞，指原气由三焦转输注于经脉之中。经，所行为经，指经气开始大行。合，所入为合，指经气内行于经脉中，归合于脏腑。原，所过为原，为原气所输注、留止之处。

说明：心包、三焦经 1.夏至到冬至，属火 2.冬至到来年的夏至，属水

井：肺井少商，大肠井商阳，胃井厉兌，脾井隐白，心井少冲，小肠井少泽，三焦井关冲，心包井中冲，肾井涌泉，膀胱井至阴，胆井足窍阴，肝井大敦。

荣：肺荣鱼际，大肠荣二间，胃荣内庭，脾荣大都，心荣少府，小肠荣前谷，三焦荣液门，心包荣劳宫，肾荣然谷，膀胱荣通谷，胆荣侠溪，肝荣行间。

俞：肺俞太渊，大肠俞三间，胃俞陷谷，脾俞太白，心俞神门，小肠俞后溪，三焦俞中渚，心包俞大陵，肾俞太溪，膀胱俞束骨，胆俞临泣，肝俞太冲。

经：肺经经渠，大肠经阳溪，胃经解溪，脾经商丘，心经灵道，小肠经阳谷，三焦经支沟，心包经间使，肾经复溜，膀胱经昆仑，胆经阳辅，肝经中封。

合：肺合尺泽，大肠合曲池，胃合足三里，脾合阴陵泉，心合少海，小肠合小海，三焦合天井，心包合曲泽，肾合阴谷，膀胱合委中，胆合阳陵泉，肝合曲泉。

原：大肠原合谷，胃原冲阳，小肠原腕骨，三焦原阳池，膀胱原京骨，胆原丘墟。

难经曰：井主心下满，荣主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。此五脏六腑井荣俞经合所主病也。

1.病在脏取井穴。井穴对脏器非常敏感，有强刺激作用。对动脉血管阻塞等疗效显著。

2.病在色取荣穴。常人的脸色为春天（肝）为黄里带青，夏天（心）为黄里带红，长夏（脾）色微黄，秋天（肺）黄里带白，冬天（肾）黄里带黑。如果是青色的是肝病，红色的是心脏病，黄色的是脾病，白色的是肺病，黑色的是肾病。治疗时选荣穴。

3.病在时间取俞穴。荣穴也有效。就是定时发病的病，选此穴。

4.病在音者取经穴。病人发病声音都变了取经穴。

5.病在饮食取合穴。病人饮食不节，暴饮暴食引起的病选此穴。

6.五脏不平衡用原穴。如肾病首先要去强心，阻止克心，把病停在肾，再治肾。

井荣俞经合原穴取穴