【中医知识】肾系统

在中医里，人体就是一个以五脏为中心，内联六腑、五官、九窍、五体、五志、七情，外合自然界五方、五时、五气、五化、五色、五味的有机整体。

今天，我们来学习——肾系统。

中西所讲的“肾”含义是不同，中医学所说的肾，除了肾脏以外，还包括了对人体生理功能和病理变化的概括，而不是单指肾脏。

只要是跟“肾”主宰的功能相关的，都在  “肾”的范畴，比如：肾主髓，髓生脑，从而影响人的大脑功能，所以，保养肾精至关重要。

而在西医上的“肾”则单独指肾脏，这一点大家要区分清楚。

肾的位置：肾位于腰部脊椎两侧，左右各一，右微下，左微上，肾的外形椭圆弯曲,形像蚕豆，与膀胱、骨髓、脑、发、耳等构成肾系统。

肾的功能与特点

一，肾藏精

《黄帝内经》认为，肾为“藏精之所，主骨生髓”，意指肾为生命的“发动机”，所以古代医家又称肾为“ 先天之本’”  。

肾藏精——无论是先天之精还是后天之精都藏于肾，肾的作用是对精的封藏，称为封藏之本。

肾的精气是构成胚胎发育的原始物质，又是促进生殖功能成熟的物质基础。

人从幼年开始，肾的精气就逐渐充盛，到了青春期，肾的精气进一步充盛，体内产生了一种叫“天癸”的物质，这时人的生殖器官已发育成熟，男子出现排精,女子月经来潮，从而具备了生殖能力并维持到一定的年龄。

二，肾主水

肾主水，是指肾气具有主持和调节全身水液代谢的功能。

肾中精气的气化功能，对于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡，起着很重要的调节作用。

三，肾主纳气

纳，就是摄入，收纳的意思。肾主纳气，是说肾有吸收肺所吸入的清气，防止呼吸道表浅的生理功能。

虽然人体的呼吸是由肺控制的，但中医认为正常的呼吸功能与肾脏密切相关，具体表现为，由肺吸入的清新空气必须降到肾，由肾来吸收，这样才能保持呼吸运动的顺畅和深度，从而能保证体内和体外的气体能够正常交换。

呼吸出入的气，虽主留在肺，但根在肾。肾气足所以肺气充，反过来讲，肾气亏损就不能助肺吸气，患者就会产生呼多吸少，并且有吸气不能到达丹田的感觉。

无论是肾气虚衰，还是肺气久虚，久病及肾，都会导致肾气的纳气功能失常，出现呼吸表浅，或呼多吸少，动则气喘等病理表现，称为“肾不纳气”。

一般的久病咳喘，特别是年老肾虚患者，多有纳气困难。

肾与形体官窍的关系：

肾的功能正常与否都可以在身体上反映出来。

中医讲究“望、闻、问、切”  ，所谓“望”  就通过对身体的一些小变化，可以察觉出健康与否。

1.肾在体为：骨/髓

中医认为，人的骨骼强健与否，由肾之精气的盈亏所决定，肾精足，则骨骼坚韧，反应灵敏。

骨质疏松的人要补养肾的精气，肾的精气足了，骨骼就强健有力了。

肾还主髓，髓生脑，从而影响人的大脑功能。所以，保养肾精至关重要。

2.肾其华为：发

头发的营养虽然来源于血（所谓“发为血之余”），但头发的生机，根源于肾气。体内肾气的外部表现可从毛发上显露出来，青壮年肾气充盛的人，头发茂密光泽，年老体弱，肾气虚弱的人，往往毛发容易干枯脱落。

如果头发浓密黑亮，那么可以肯定此人身体健康，肾气充足。

3.肾开窍为：耳/二阴

肾开窍于二阴，指的是在下开窍于前阴后阴，

肾开开窍于耳，指的是在上开窍于耳。

大家常说“耳大有福’”，背后的原理就是肾开窍于耳，肾气充足则耳大饱满、精力充沛，做事业自然拼劲十足、无往不利。

曾国藩说:“功名看气宇，事业看精神。”就是这个意思，经常耳鸣或者听力下降的人，就表明肾气不足了。

二阴就是尿道以及肛门，肾的功能影响着大小二便。

尿液的排泄虽由膀胱所主，但仍靠肾的气化功能才能维持正常。

因此，排尿异常的病症，如小便清长，尿频，遗尿，尿失禁，少尿，尿闭，尿余沥等，就能表示肾气虚。

生殖系统功能也受到肾功能影响，如肾虚则会出现阳痿，遗精，早泄等症。

肛门，主要排泄粪便，虽然主要和大肠、脾等有关，但也与肾的气化、温煦、封藏功能有关。

因此，肾病时，常影响到粪便的排泄。例如，肾阴虚，可见大便秘结；肾阳虚则大便溏泻；肾气不固，则久泄滑脱。

4.肾在志为：惊/恐

惊与恐不同，惊是事先不知道而惊吓；恐是自己知道而恐惧，是因精神极度紧张而造成的胆怯。

惊恐伤肾，当人受到惊恐时，轻则心神不安，重则二便失禁。

在日常生活中，有人因遭遇抢劫而致二便失禁，有人因观看恐怖片出现四肢冰凉，面色苍白，更有甚者被惊恐的语言或行动暗示，惊吓而死。

这些就是“恐则气下”的后果。因此，治恐当补肾，治惊应安神。

养肾就需避惊恐，防止“恐则气下”，损伤肾气。

5.肾在液为：唾

唾为肾精所化，所以肾在液为唾，唾具有溶解食物，以利吞咽和保护滋润口腔的作用。正常情况下，润泽而不外溢出来。