国医大师吕景山对穴:和表里调气血疏肝胆类 太溪—商阳
【单穴功用】
太溪,又名吕细。在足内侧,内踝后方,当内踝尖与跟腱之间的凹陷处,为足少阴肾经腧穴,乃本经脉气所注,为输土穴、原穴,又是回阳九针穴之一。太溪,太者大也,溪者川也。肾水出于涌泉,通过然谷,聚流而成太溪,并由此处转注入海,故名太溪。本穴有滋肾阴、退虚热,壮元阳、利三焦,补命火、理胞宫,补肝肾、强腰膝之功。用于治疗咽喉肿痛、牙根酸痛、耳鸣、耳聋、咳嗽、气喘、消渴、月经不调、失眠、遗精、阳痿、胸闷心痛、手足厥冷、小便频数、腰脊疼痛、下肢无力。
商阳,又名绝阳。在示指末节桡侧,距指甲角0.1寸(指寸),为手阳明大肠经腧穴,乃本经脉气所出,为井金穴。依据'病在脏取之井'的原理,针刺本穴,或三棱针点刺放血,具有通经活络、行气活血、醒神开窍、解表退热、开郁散结之功。用于治疗中风、中暑、昏迷、热病汗不出、牙痛、颐颔肿痛、乳蛾、喉痹、耳鸣、耳聋、胸满咳喘、手指麻木、呕吐、泄泻。
【伍用功能】
太溪为肾经原穴,为先天之气所发,对其本脏既有调节功能,又有良好的补虚作用,即滋肾阴、壮元阳、补肝肾、强腰膝;
商阳为手阳明大肠经脉气所出,配属五行,为井金穴,按'井主心下满'的原理,本穴具有疏泄(疏泄阳明邪热,以宣壅去滞,清热除烦,解表退热)作用,又据'病在脏者取之井'的经旨,它具有疏通经络、行气活血、清泄脏热、醒神开窍。
太溪为输土穴,商阳为井金穴,二穴相合,有母子相生之功。太溪以补虚为主;商阳以泻实为要,二穴伍用,一补一泻,相互制约,相互促进,相互转化,扶正祛邪,散寒除热,调和内外,宣通气血,醒脑开窍之功益彰。
【主治】
1.寒疟,多因寒气内伏,秋凉再感疟邪所致,症见先寒后热、寒多热少或但寒不热、腰背头项疼痛、无汗、脉弦紧等。
2.中风、昏厥诸症。
3.咽喉肿痛,证属阴虚火旺者。
【操作法】
太溪:正坐或仰卧,于内踝后缘与跟腱前缘的中间,与内踝尖平齐处取穴。斜刺,针尖略向外踝斜刺0.3~0.5寸。
商阳:微握拳,示指前伸,于示指爪甲桡侧缘与基底部各做一线,相交处是穴。直刺0.1~0.2寸,或三棱针点刺放血。
【经验】
太溪—商阳伍用,出自《百症赋》:'寒疟兮,商阳、太溪验。'吕老体会,二穴伍用,亦可用于治疗中风,证属闭证者,三棱针点刺放血,太溪穴只针不灸,针刺用泻法;证属脱证者,针刺用补法,重用灸法,灸至汗收、肢温、脉起为度。治咽喉肿痛时,太溪针刺用补法,商阳三棱针点刺放血,放至血色由紫黑变为鲜红色为度。