辛生肺

​辛生肺：

辛肺五行

均属于金

辛能补肺

人秉金之性味

于是而生肺脏

藏天地之金气

味之辛者

入肺养肺

肺系病机病证概要：

一、病因病机

肺主气，司呼吸

肺的病理表现主要指：

气机出入升降的失常

肺开窍于鼻，外合皮毛

且肺为娇脏，不耐寒热

故感受外邪及瘵虫侵袭

常首先犯肺

肺气宜宣宜降

若肺气为邪壅闭，宣降不利

常表现为咳嗽，甚则喘息

肺朝百脉，助心主治节

管理调节，血液的运行

肺气失调

可引起心血的运行不利

发为胸闷、胸痛、咯血

肺

通调水道

下输膀胱

肺气不降

通调失利

水液潴留

发为水肿

小便不利

肺与大肠

互为表里

大肠职司传导

赖肺气下降

而排泄通达

反之，大肠积滞不通

亦能，影响肺之肃降

肺的病症分：

邪实和正虚

邪实：

或为寒闭

或为热壅

或为痰阻

起居不慎

寒暖失调

感受外邪

外感不愈

日久可以

转为内伤

正气日衰

肺气亏虚

肺阴耗伤

肺虚不能

输津滋肾

可表现为

肺肾阴亏

如果脾虚

不能散精

导致肺虚

可表现为

肺脾两虚

情志郁结

肝郁化火

上犯于肺

可表现为

肝火犯肺

二、证治分类

【实证】

寒邪犯肺

邪热乘肺

痰浊阻肺

【虚证】

阴虚肺燥

肺气亏虚

【兼证】

脾虚及肺

肺肾阴虚(金水交亏)

肝火犯肺(木火刑金)

三、证治要点

1、

肺主气

味宜辛

《内经》：

“辛生肺”

“用辛泻之”

“泻”即

驱散表邪

去邪安正

助肺“生肺”

《内经》：

肺欲收

急食酸

以收之

“用酸补之”

咳喘气上

呼吸频数

耗散肺气

用酸补其肺体

收其耗散之气

2、

肺为娇脏，清虚处高

选方清轻，不宜重浊

吴鞠通：

治

上焦如羽

非轻不举

肺为娇脏

不耐寒热

且肺恶燥

燥则肺气

上逆喘咳

甘润可使

肺气自降

清肃之令

得以通行

治肺之法

辛平甘润

最为适宜

3、

直接治肺法，常用的八法：

宣肺、肃肺、清肺、泻肺、

温肺、润肺、补肺、敛肺

4、

间接治肺法：

通过五脏

生克关系

进行治疗

虚证可以用：

补脾(补母)、

滋肾(补子)

如脾肺气虚者

用培土生金法

如肺肾阴亏者

用滋补肾阴法

实证可用，泻肝的治法

肝火犯肺，清肝泻火法

通过脏腑

表里关系

进行治疗

如肺经实证、热证，可泻大肠

使肺热从大肠下泄而气得肃降

5、肺系病症

病因分析

分为二类：

外感内伤

外感

多属实证

风燥瘵虫

可有例外

内伤多为

本虚标实

外感病在肺卫

但是某些疾病

可传变涉及它脏

内伤主要是在肺

亦可相关于：

肝、脾、肾

治疗应分清寒热虚实

结合脏腑之间的关系

全面考虑，立法用药