开完冠心病方,大夫说,“你脾肾好了,病就...
开完冠心病方,大夫说,“你脾肾好了,病就好了。”患者,“你这是瞎治,我还不如去支架、搭桥。”
方:制首乌、山药、党参、丹参、茯苓、制附子、丹皮、桂枝、郁金、白术、炙甘草、山萸肉、干姜。
大夫说,“搭桥、支架?”
患者说,“是的,我心前区阵发性疼痛,连带左侧肩膀一起疼,你却给我治其它的,你这是在耽误我,与其如此,我就不浪费这个时间了。”
大夫说,“且不说搭桥有什么危害和后果了,搭桥并不能解决你的根本问题。”
患者说,“为啥解决不了?”
大夫说,“打个简单的比方,如果船在江河里面,搁浅了,并且就是因为水太少造成的,这时候怎么办?”
患者说,“两种办法,一是硬生生把船拉出来,二是给江河里面加水。”
大夫说,“那哪种更好呢?”
患者说,“当然是第一种,虽然比较费力,但是速度快。”
大夫说,“这就不符合中医思维了,搭桥这些就等于是硬生生把船拉出来,拉出来一个,第二个第三个呢?继续拉吗?不累吗?而第二种,虽然稍微慢了一点,但是能省去以后的麻烦,河床的水位升高了,船自然就能航行了,后面的船也就不会再搁浅了。”
患者说,“这和冠心病补脾肾有关系吗?”
大夫说,“当然有关系,冠心病就像是身体这条江河里,搁浅的船,补脾肾就相当于是,给身体这条江河加水,水涨船不再搁浅不说,同时以后也能避免了此类问题,当然缺点就是相对慢了一点,但是也慢不了多少。”
患者说,“慢一点不怕,只要能一次性搞定就行。”
结果,患者药用20剂,心中闷痛狭窄之感基本消失,又巩固了20剂,症状完全消失。
现在从专业角度,来看为什么要给患者,这样开方:
这个患者,除了心前区阵发性疼痛,连带左侧肩膀一起疼之外,同时,还伴随着头晕耳鸣,心悸气短,浑身乏力,四肢畏寒怕冷,腰膝酸软,食欲很差,而且容易便溏。并且脉象也是沉细,舌淡苔白腻的。
从这些伴随的症状,加上患者的年纪,可以分析的出来,患者整体状态,是一个脾肾阳虚的状态,接着呢,心,在五行里是属火的,它的每一次跳动,就像是火苗在往上窜。
如果脾肾阳虚的话,一身的阳气还会足的起来吗?既然不足,心阳是不是也会跟着不足?心阳不足了,那么气血是不是会凝滞不通?是不是就会出现冠心病的症状——心前区阵发性疼痛、连带左侧肩膀一起疼?
所以,心前区阵发性疼痛等症状,那都是表象,本质是因为脾肾阳虚,导致了包括心阳在内的阳气不足,所以大夫最开始才会说,脾肾好了,病就好了。
本来,这个方里面,用人参会更好一些,但为什么没有用呢?其实就是考虑到了,患者的经济状况而已,如果是有钱人、经济条件好的人,那当然是用人参更好。
然而这个患者,当年因为各种原因,把户口弄丢了,社保、合疗什么的都没有,没有多少钱,所以大夫就退而求其次,给用了党参。
毕竟,一个好的中医大夫,可不仅仅是要会治病,还要能体察患者的疾苦。