导致癌症最重要的因素是什么?中医治疗经方的优势是什么?
听过涂华新导师经方讲座的医生朋友都非常熟悉这样一句话“我们中医科的治疗范围——小到癌症,大到感冒”。在中医经方人眼中,癌症病人的体质是相对稳定的,远不像感冒发烧这样的病人病情瞬息万变。我们经常可以见到涂华新先生在临床运用小建中汤治疗食道癌、胃癌病人的舟状腹,听到平台上的医生以抵当乌头桂枝汤治疗病人难忍的癌痛,柴胡加龙骨牡蛎汤治疗妇人子宫肌瘤,经方治疗肿瘤疾病成功的病案不胜枚举。那么,我们就来更加深刻地了解一下导致癌症是怎么致命的及中医经方治疗肿瘤疾病的优势是什么。
发表在《英国癌症杂志》(British Journal of Cancer)上的一项研究中,根据英国癌症研究(Cancer Research)数据最新的预测显示:
英国每两人中将会有一人,在人生的某个阶段患癌症。
这听起来恐怖吗?再看看中国:
世界癌症报告估计,2012年中国癌症发病人数为306.5万,约占全球发病的五分之一;癌症死亡人数为220.5万,约占全球癌症死亡人数的四分之一。
随着发病率走高,癌症正越来越多地侵入人们的生活。
由于种种原因,人们对于癌症的起因、防治存在不少成见和误解,影响了对癌症的早发现、早诊断、早治疗。
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癌症与肿瘤的区别是什么
“癌症”和“肿瘤”这两个词经常通用,一般情况下也确实没太大问题。一定要纠结的话,这两个词还是有一些区别的。
肿瘤的关键词是“固体”,癌症的属性是“恶性”。所以,恶性固体肿瘤就是癌症,血液癌症不是肿瘤,良性肿瘤不是癌症。
用数学公式来表示的话:
癌症=恶性肿瘤+血癌
肿瘤=良性肿瘤+恶性肿瘤
良性肿瘤≠癌症
2
癌症到底怎么致命的
大家谈癌色变,主要的原因是其高死亡率。
但是说起来癌症到底是怎么让病人死亡的,可能很多人都说不上来了。为什么有人长了很大的肿瘤,做完手术就没事,但是有人的肿瘤还没有看到,病人就去世了呢?
首先说癌症的严重性和肿瘤的大小没有相关性。
2012年有个著名的越南人Nguyen Duy Hai,4岁开始就长肿瘤,等到30岁的时候右腿肿瘤已达到惊人的180斤!在这26年中,他慢慢失去行动能力,但是奇怪的是,他居然没有太多别的症状,在做完手术后,看起来也比较正常。
这种肿瘤看起来很恐怖,但是如果位置不在关键内脏,实际上对生命的危害相对较小。这种巨大的肿瘤几乎肯定是良性肿瘤,因为如果是恶性,是没有机会长这么大的。
良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是啥?是看肿瘤是否转移。
良性肿瘤不转移,属于“钉子户”,所以只要手术切除肿瘤本身,基本就算治好了。而恶性肿瘤不论大小,都已经发生了转移,有可能在血液系统里,可能在淋巴系统里,也可能已经到了身体的其他器官。
很多癌症(比如乳腺癌)转移一般首先到达淋巴结,然后才顺着淋巴系统到达其他系统,所以临床上对肿瘤病人常常进行淋巴结穿刺检查,如果淋巴结里面没有肿瘤细胞,病人风险较小,一般化疗和放疗以后就能控制住疾病。
那癌症到底是怎么致命的呢?
首先得说这个问题没有确定答案,每个病人个体情况都不同,最终造成死亡的原因也不同。但是大致说起来,往往和器官衰竭有关,或是某一器官衰竭,或是系统性衰竭。
肿瘤,不论是否恶性,是否转移,过度生长都可能会压迫关键器官,比如脑瘤往往压迫重要神经导致死亡,肺癌生长填充肺部空间,导致肺部氧气交换能力大大降低,最后功能衰竭而死,白血病导致正常血细胞枯竭造成系统性缺氧缺营养等等。
癌症如果转移以后,危险性大大增加,一个原因是一个肿瘤转移就成了N个肿瘤,危害自然就大,另一个原因是转移的地方往往是很重要的地方,比较要命的地方是脑转移,肺转移,骨转移和肝转移。
这三个地方还有一个共同特点:由于器官的重要性,手术往往很保守,很难完全去除肿瘤。
所以乳腺癌发现得早一般没事,手术摘除乳房就好了,病人可以正常存活几十年,但是如果乳腺癌转移到了肺部或者脑部,就很难治疗了,因为你不能把肺或者大脑全部摘除。
癌症致死有时候并不是某一个器官衰竭造成的,而是一个系统衰竭。
有很多癌症,由于现在还不清楚的原因,会导致病人体重迅速下降,肌肉和脂肪都迅速丢失,这个叫“恶病质”(Cachexia)。
这个过程现在无药可治,是不可逆的,无论病人吃多少东西,输多少蛋白质都没用。由于肌肉和脂肪对整个机体的能量供应,内分泌调节至关重要,病人很快会出现系统衰竭。
例如全民偶像乔布斯,靠金钱支撑,在诊断胰腺癌后活了8年,可谓是不小的奇迹,但是大家仔细看他得病前后照片对比,能清楚发现他身上的肌肉和脂肪几乎消失殆尽。
最后还是由于呼吸衰竭而去世。
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中医治疗疾病的理论方法
这里谈的是以黄帝内经、伤寒论为主的正统中医观点。正统中医认为人生病是由于(也包括任何西医命名的病)病邪入侵体内,身体内的阴阳气血经络产生了不平衡,比如偏阳或偏阴,也叫出偏,而治疗过程就是纠偏的过程。而中西医在治疗疾病的手段的区别,倪海厦医师曾举过一个形象的比喻,把人体比喻成一幢房子,房子的角落里有一堆垃圾(病源),由于时间长腐烂了,导致引来苍蝇蚊虫细菌生蛆,西医的办法就是不断用各类杀虫消毒药水喷洒在上面,以期达到杀灭蚊虫、消毒灭菌的效果,而中医则是将垃圾移走、丢弃到垃圾桶,改变了环境,则细菌蚊虫不再滋生。这里和西医截然不同的区别在于正统中医不将杀灭病毒作为目的,而是想办法改变病邪(病毒)在人体内的生存环境,帮助人发挥本身的抗病与复原本能,与人并肩作战,激发人体自身免疫系统积极运作从而迫使病邪(病毒)被请出体外即可 。以张仲景《 伤寒论》经方为例,则着眼于如何扶正人体正气、同时将病毒排出体外,200多个经方所使用的治疗手段是汗、吐、下、和、温、清、补、消八个方法。辨证就是根据病人的证候不同得出阴阳偏向性上的结论,决定采用哪个方剂治疗,而使用方剂治疗可以激发病人自身的免疫系统从而达到治愈疾病的目的。
中国古代哲学里,阴、阳分别代表事物相互对立又依附的两个方面,比如日和月,白昼和黑夜,男人和女人等等。大家都知道人体的组成里水分占了70%,比如血液里的水分要占到95%。中医里就把脏腑、血液、津精水液这些物质性的称为阴,把能推动气血循环、使脏腑能不断运作的能量或气称为阳。进一步的,将人生病的性质、临床的证候也可归纳成阴或阳的范畴:临床上凡见兴奋、躁动、功能亢进、色泽明亮等表现的表证、热证,实证;症状表现于外的、向上的、容易发现的;病邪性质为阳邪致病;急起新病,病情变化较快等等,一般都可归属为阳证;凡见抑制、沉静、衰退、功能低下、色泽晦暗等表现的里证、寒证、虚证;症状表现于内的、向下的、不易发现的、病邪性质为阴邪致病;慢性久病,病情变化较慢等等,一般都可归属为阴证。可以这样说,中医辨证的方法虽然有很多,但从证候辨识出阴阳是中医诊断的最高纲领。
有些古代的医家又觉得,把一切事物分为阴和阳两个方面还不够,不能说明阴阳量的变化,只能说明阴阳气质的变化,所以又把阴阳又各分为三,这就是三阴三阳。它的本意是什么呢?就指的是按阴阳气量的多少分成六个份量的层次,疾病在这六个层次里发展变化,也叫传变。这六个层次即:太阳,阳明,少阳,太阴,少阴,厥阴。张仲景在《伤寒论》中运用这种辨证思路达到了相当的高度。
为什么我这里反复提《伤寒论》因为张仲景的《伤寒论》是中医里面最重要、最给力的一部著作。《伤寒论》所采用的方药,大部分药力比较强劲,甚至有一定毒性,产生八法的力道很强劲,远胜于其他中医门派的方子。汗法,即发汗,“病在表者,汗而发之”,比如用麻黄汤、桂枝汤等方子发汗解决太阳表证。吐法,“病在上者,因而越之”,比如用瓜蒂散催吐解决胸膈实证。下法,比如用大、小承气汤等方子通便排泄解决胃肠实证。和解法,比如用柴胡剂治疗少阳半表半里证。温法,比如用瘀血。这八法是中医治疗观念的总纲领,也是从《伤寒论》才开始建立起来的。换句话说,即调节好阴阳、寒热、虚实等平衡,症自然就消失了。这种符合自然生态发展的方法不会引起病毒的变异,因而可以做到有效根治疾病。
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从中医分析肿瘤癌症的成因
癌症肿瘤的成因是过去西医无法很好解释的问题,一直以为是病毒引起的。直到最近几十年西医开始研究基因,发现了人体细胞自身就一直潜伏着所谓的准致癌基因(proto-oncogene),比如有300万个基因里若有10来个基因发生突变成致癌基因(oncogene),就有可能引起肝癌。这个发现证实了癌是由自身肌体异变形成的,排除了由病毒引起的这种说法。
我国早在战国时期的医书著作《黄帝内经》里就指出:“阳化气,阴成形”。我用白话点解释一下,人体各个器官时刻在消耗营养来维持工作,就像锅炉烧煤、烧炭一样总要产生残渣,产生的残渣必须经由血液、津液输送到体表排出(出汗或大小便),在人气血旺盛、阳气充足的时候,身体总能重复完成这个过程,而且残渣不会滞留在身体里。一旦人体的阳气不足或衰败,就不足以气化体液,不足以推动全身气血循环,在身体里的津精水液、血水所携带的残渣就会冷却凝固下来,一部分慢慢形成为身体某处的癥积或积聚块,即阴邪凝聚,这就是所谓的癌或肿瘤形成原因。看看,我们老祖宗3000年前就发现的理论,到今天西医才刚刚搞清楚点皮毛。所以但凡癌症肿瘤的病人,绝大部分都是阳虚阴盛体质,而这一类偏阴寒的证,其大体是在太阴到厥阴层面之间的传变,偶尔回到少阳层面晃一圈(这个你当听过算啦)。而且因为西药均是寒凉性的,所以服西药只会更推进病的层次,看似一时好转实则疾病在向纵深发展,采用手术开刀化疗更是大伤身体元气,根本就是越治越糟。
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经方治疗癌、肿瘤的优势
所谓的经方,就是以《伤寒论》《金匮要略》为主的200多个经典之方及其主要使用的药味。有人问,经方治疗癌症肿瘤真的很有效吗?我先提三个人,最近几年在国际国内医学崭露头角的三个中医,第一个,国内的李可老中医,几十年里救治了数千例西医宣告不治的重症病患,其中不少是癌症、肿瘤,运用的是大剂量的经方。第二个是在美国执业的倪海厦医师,运用经方成功治好不少癌症肿瘤病患,在西方社会里形成了不小影响。深圳的郑文友中医肿瘤医院,也是运用中医治癌驰名中外。
由此可见,所谓的经方,就是经典之方, 肠梗阻,就给所有的肠梗阻病人去用,你这是往张仲景祖师脸上吐口水。因为有的肠梗阻是寒实证,有的是热证,不辨证候而按(西医)病名用方,轻则无效,重则反而加重患者病情。有一些谋划着怎样尽快消灭中医的西医就是这么干的,用一批患某种病(西医病名)的病人来验证统计某个中医方子的有效率,然后说,这有效率不怎么样嘛。其实,正确的统计应学习日本人的汉医研究,人家是怎么做的?用同一组相同证候甚至相同脉证、相同舌证的病人来服用验证这个方剂的效果。我有看过相关的研究报告,统计过的经方都是很有效的。
但是,运用经方治疗疾病,目前存在诸多困难。一是你身边能接触到中医大多数连《伤寒论》都没读过,根本不可能使用经方。中国目前真正通读经方的并可以用好的不会超过100人。其二,在国内卫生部的医疗体制极度向西医倾斜的情况下,数年前要求所有民间行医的老中医都要通过西医资格考试合格才可行医,本质上就把中医传承之路给堵死了。而大部分的中医学院里已取消了《伤寒论》《金匮要略》作为必修课,取而代之的,是要求学生必须学10来门西医课程作为“必修课程”,将中医的接班人从学生阶段予以西化,这样毕业出来的学生,做西医不够格,做中医又不会,真正的中医实质上已后继乏人。其三,四诊的缺失,尤其是诊脉,在大部分中医看病时已经趋于回避,很多中医的把脉其实只是看看脉搏的快慢,我常看到有些中医师写的医案,把病人的症状都提了,就是不提脉证,原因也猜得到——不会诊脉。一些有几年临床经验的中医也只会诊断5-6种脉象,推动中医发展很有必要。
仲圣师友安阳周瑞新医生医案:
中医经方治疗胃癌术后复发伴肝转移效如桴鼓!
患者:李某
性别:男
年龄:83岁
初诊:2019年10月4日
主诉:患者全身畏寒无力、食欲差、进食后上腹部胀满感两周来诊。
现病史:患者2016年12月在本市三甲医院确诊胃癌,手术后未行化疗及放疗,长期感觉上腹部不适自行用热水袋热敷后缓解未使用药物治疗。三天前在原手术医院检查上腹部彩超提示:肝内多发低回声 。
查体:患者瘦弱舟状腹,上腹部喜按压无压痛,四肢凉不过踝腕,说话声音低微,无汗。双关脉沉细无力,舌质淡,舌苔白厚腻,纳差,睡眠可,大便干常年服用麻仁丸每日1次,小便正常。
方证依据:
1.伤寒论》原文∶少阴病,吐利,手足厥冷,烦躁欲死者,吴茱萸汤主之。2.《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“食谷欲呕,属阳明也,吴茱萸汤主之。”
辨证:厥阴病,吴茱萸汤证。
给予吴茱萸汤10剂,每日一剂,温分三服。药渣每晚水煮泡脚40分钟。
疗效观察:10月6日,家属诉诸症大减,舌苔如(图1)。
图一
家属反馈图二
10月7日,舌苔进一步好转如图3。
图三
图四
10月10日,舌苔如图4,家属反馈图5。
图五
10月14日,二诊:患者活动有力,饭量是一周前的一倍,面色红润,自诉偶尔出汗后无力,无明显畏寒症状但指尖仍凉,换方柴胡桂枝汤:
制附片10g 柴胡60g 干枣6枚(撕)制半夏30g 党参20g 黄芩20g 炙甘草20g 桂枝20g 赤芍20g 生姜20g(切)
剂量:7剂,遵古方煎法每日一付水煎分三次温服,药渣泡脚。
10月21日,家属代诉无任何不适,不想吃汤药了,舌苔变黄,考虑寒热错杂,以柴胡桂枝汤颗粒剂和乌梅丸丸剂善后调理图6。
图六
病案评述:西医诊断为胃癌术后复发伴肝转移,本病案例临床极其多见,西医治疗收效甚微。本病证诊疗过程中与《伤寒论》吴茱萸汤证及柴胡桂枝汤证高度吻合,取得现代医学无法达到的效果, “有是证,用是方” 以柴胡桂枝汤颗粒剂及乌梅丸善后调理,解除患者痛苦,提高生活质量。
图为:检查结果
仲圣师友周瑞新医生与涂华新导师合影