还有5天结婚，却要经历一场生死手术，医生曝光的真相让人感动

“小毛病”不看，拖到忍不下去才来就医，差点丢了性命！

今天曾医生来分享一个小故事，是我自己经历的一个患者，是一位25岁的年轻小姑娘，在北京从事互联网行业，她刚刚经历了一场生死。

我清楚地记得，那是一个周日的晚上，大概晚上11点的时候，急诊科医生给我打电话，来了一个急性阑尾炎的患者，已经感染中毒性休克了，快来会诊。

我急忙从病房飞奔而去，见到了这位25岁的小姑娘，脸色已经煞白，疼的蜷缩在检查床上。急诊科医生简单的交代了一下病情，转移性右下腹痛3天，吃了两天止痛药，没有效果，2个小时前腹痛加重伴高烧39.3摄氏度，打120送来的。

来的时候血压100/40mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分，查体全腹压痛、反跳痛，提示炎症已经扩散到全腹部。我快速看了一下检查，白细胞20*10的9次方，中性粒细胞比例90%。急诊科医生知道她病情重，直接给她做了一个腹部CT检查，阑尾肿大，里面有粪石，阑尾周围有气泡，提示阑尾坏死穿孔，腹盆腔有积脓。

所有的这些检查，提示阑尾炎症已经蔓延到整个腹部，已经出现感染中毒性休克，需要紧急手术，如果再耽误下去，会危及生命。

患者是一个人来看病的，在北京也没有亲戚，我直接将病情告诉了她，需要马上手术，没有家属也不要紧，我给你开绿色通道，医院总值班替你签字。你赶紧打电话通知一下家里人，让他们连夜赶过来，术后还需要人照顾的。

尽管她非常的疼，也非常的难受，话都说的不利索了，但还是不愿意手术，强忍着疼痛说道：“医生，有这么严重吗？我前两天疼得不厉害，以为是普通的胃肠炎，现在怎么这么严重，我5天后就要回老家举办婚礼了，所以这几天都在加班处理手头上的工作，可不可以输液保守治疗？”

我言辞拒绝：“你不要命了，你就是因为来得太晚了，阑尾都穿孔了，大便都跑到肚子里去了，再不做手术，你有生命危险，我不同意输液！”

“我这么严重，那我还能赶得上婚礼吗？我跟男朋友谈了4年了，本来他们家人就不太同意我们的婚礼，男朋友正在老家操办婚礼，请帖都已经发了，酒店、婚庆都订好了，如果这次错过了婚礼，不仅要损失很多钱，那他父母就更有理由反对了。。。”

“没问题，5天可以出院，相信我，赶紧手术吧，不做手术连命都没了，那些事情不要考虑了，来了医院就听我的，我保证你会顺利出院，相信我！”我把声音提高了八度。

“好。。吧。。我同意手术”小姑娘用尽了最后的力气。

我立即联系手术室，立即将患者从急诊推入手术室，麻醉医生和护士立即开始忙活，很快就麻醉好了，手术开始之前，我做了两个重要的决定：

第一，使用腹腔镜微创手术。

腹腔镜手术伤口小，只有一个5毫米，两个10毫米的小切口，而且位于肚脐和下腹部，非常隐蔽，不仔细看都发现不了。这样不仅美观，而且手术切口感染率低，疼痛轻，术后恢复快。

但是，阑尾炎已经发作3天了，腹腔里面肯定存在严重的粘连，粘连是一种自我保护机制，机体希望通过粘连可以控制炎症的扩散。腹腔镜分离粘连的时候，有可能损伤肠管，需要非常的仔细和小心。

第二，大量冲洗，不放置引流管

术前已经知道腹腔里面有脓液了，所以，在上手术之前，我就告诉护士，先热一袋3000ml的生理盐水，一会要对腹腔进行大量的冲洗，尽可能把脓液洗干净，这样恢复快。

对于阑尾穿孔的情况，我们常规是放置引流管的，引流管可以将腹腔中的脓液引流出来，观察术后有没有出血、粪瘘等情况。但是引流管放置的时间要比较长，一般要5至7天，带着引流管会有一些疼痛不舒服。

为了让她赶上婚礼，早点出院，我决定铤而走险！

手术中的情况，跟我想象的完全一样，阑尾已经被小肠以及肠系膜包裹粘连，盆腔有约100ml 的脓液，经过仔细地分离粘连，才见到肿胀的阑尾，阑尾中段已经穿孔坏死。

将阑尾切除之后，我用大量的生理盐水对腹腔进行冲洗，直到引流液清亮，然后用吸引器将引流液洗干净，最后用纱布蘸净所有的液体。

整个手术耗时两个小时，切阑尾用了一个小时，冲洗腹腔又花了一个小时。

手术后，他的未婚夫从千里之外赶了过来，我对他们俩说，我能做的都帮你们做了，接下来的恢复，就靠你自己了。

小姑娘非常争气，恢复非常顺利，术后第一天，已经排气，在男朋友的搀扶下，下地活动，开始喝水；术后第二天，喝粥；术后第三天，白细胞和体温正常，切口愈合良好，出院。坐高铁回家。回家休息一天，第五天举办婚礼。

小姑娘也是一个懂得感恩的人，婚后回北京之后，还专门来看我，送给我一包喜糖，她说以后的孩子也要学医，像我一样治病救人。

作为一名医生，治病救人是我们的第一要务，外科医生需要有强大的心理素质，准确的判断力，高超的手术技巧。最最重要的，要有一颗治病救人心。