如何在染上艾滋的72小时内进行自救？
我是最近听精华君说起才知道艾滋是有阻断药的（别问我们为啥聊这个），在此之前我跟大多数人一样对此毫不知情。毕竟总感觉艾滋的相关知识离我们遥远到初中生物课本，再近点就是假装淡定地接过路上志愿者小姐姐发的tt了。
HIV还好多人不知道是啥呢，更别说阻断药的普及率了，就算你知道了有这种药可能也不知咋拿药。当意外发生时，只能一味地陷入到懊悔和痛苦之中。
为避免你会有如此遭遇，于是乎，我进行了一系列的学习和总结，今天就来跟大家探讨一下艾滋病的那点事儿。
艾滋病如何传播？
血液感染
一种情况是在药物滥用者或吸毒者于未经消毒的情形下轮流共享针头，血液中的艾滋病病毒因而经由静脉注射直接进入血管。或者当你需要大量输血的时候，万一输入筛检疏漏或在空窗期的艾滋病病毒污染血液，亦会因此而感染到艾滋，不过这种情况比较少见。
唾液和消化道是难以传播艾滋病的，但要提醒的是，你们在激吻的时候，应该不止单纯的唾液交换，太刺激了还可能有细微的血液交换。所以接吻也得小心点，想清楚了再亲啊！
危险性行为
指与艾滋病病毒感染者进行没有预防保护(使用保险套)直接有体液交换的性行为，是目前全世界艾滋病感染的主要途径，占全体艾滋病患感染原因比率的70~80%。这主要是因为它集合了精液、阴道分泌液(性行为)及血液(伤口)等多重感染之可能，危险性极高，所以再着急也得千万千万记得戴套啊！宝贝们！
母婴传播
亦有人称之为“垂直感染”，也就是如果母亲是艾滋病病毒的感染者，她极有可能(约30%的机会)经由母体及母乳直接将艾滋病病毒传给新生的婴儿。
怀疑感染到HIV后要做什么？
1. 第一时间处理伤口，预防感染
根据知乎上的皮肤性病科医生@皮医生的建议，接触到HIV病毒后，应该这样处理伤口：
① 有伤口时，挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动的清水冲洗伤口
② 污染到眼部时，用大量生理盐水反复冲洗污染处
③ 用酒精或碘伏对伤口进行消毒
2. 72小时内服用HIV阻断药（2小时内最佳）
向专业人士咨询，确认符合用药标准的，可以到指定医院购买阻断药。如果身在国外，可以通过医院、红十字会购买阻断药。
3. 如果遭遇强奸，应第一时间联系警方
如果遭到强奸，但不确定对方是否感染HIV，可以通过警方跟踪检查对方的感染状况。比如某男大学生在泰国遭遇按摩师迷奸后，第一时间联系了警方。虽然他并不清楚对方的感染状况，但出于安全考虑，还是购买了阻断药。后来警方找到了施暴者，送到医院检查，果然是HIV携带者。
4. 服用阻断药2周后，需检查肝肾功能
阻断药的副作用对肝肾的损伤很大，因此需要在服药两周后检查肝肾功能。
5. 在服药后的第一、三、六个月做HIV检测
感染艾滋病毒后，会存在一段「窗口期」，期间检测不出任何病毒。目前最先进的第四代检测试剂，也无法消灭2-6周的窗口期。所以，服药的两周内没必要做HIV检测，但到了第1、3、6个月，就应该到医院抽血检测HIV抗体，查看阻断是否成功。
在国内，各级疾控中心和指定医疗机构的HIV咨询和抗体初筛是免费的。可以带着身份证，去这些机构做免费的检测（PS：不建议在网上买检测试纸，免得操作失误导致结果不准）。
初筛有可能存在「假阳性」，也就是测试结果是阳然而并未感染，所以还得去疾控中心复查，过程大概需要5~10个工作日。如果确诊，可以在户籍所在地进行免费的抗病毒治疗。
什么是HIV阻断药？
HIV阻断药并不是某一种药，而是不同抗病毒药的组合。常用的三种药物联合方案，三种药物中包括两种核苷类抑制剂+一种其他类抑制剂：
如何服用HIV阻断药？
① 72小时内都可以服用，但暴露后的2小时内服用效果最好。HIV病毒进入皮下或黏膜后，从感染局部到扩散出去一般需要72小时，所以该时间内阻断效果最好。
② 连续服用28天，每天1-2次，详细可遵医嘱。如果间断，容易导致阻断失败。
HIV阻断药的效果怎么样？如何收费？
阻断药的成功率非常高，失败的几率只有5/1000左右，基本相当于是预防艾滋病的“紧急避孕药”。但副作用很大，多数人服药后会经历各种不适，包括恶心、嗜睡、低质量睡眠、幻觉等等。也确实有人因副作用问题无法坚持服药而感染病毒。
在我国，感染艾滋病病毒的孕妇和职业暴露人群（比如接触艾滋病患者的警察和医务人员）可以免费获得HIV阻断药。非职业暴露的情况下，必须出具医生的处方，确定患者身体表现出HIV阳性，CD4细胞小于400，并在感染72小时内可领取一定的免费药物。其他情况只能自费购买阻断药。买一个周期的药，需要花费2000-6000元。副作用越小的药，价格越贵。
由于价格高昂，有些人会根据自身情况，先买少部分的药，而非一整个疗程。比如：先购买3天的剂量，并要求对方做HIV筛查。如果证实对方是HIV携带者，就继续买药服用；如果不是，就不用再买了。
哪里能买到HIV阻断药？
1. 疾控中心和传染病医院
目前，HIV阻断药的采购和发放受到国家的严格管控，优先供给感染HIV的孕妇和职业暴露人群。为了防止跑空，可以先打电话到疾控中心，咨询哪里有药。一般来说，一二线城市的传染病医院艾滋病专科门诊，都备有艾滋病阻断药。实在情况紧急，等不了了，直接飞到北京、上海和广州拿药吧，信用卡早晚能还清的。
2. 当地的公益机构
有一些非政府组织（NGO）和疾控中心有合作。第一时间直接联系这些机构，志愿者可以将你转介到定点医院拿药。
3. 网上转卖的药，并不可靠
有些私人药贩子会在网上转卖一些来路不明的药，号称是从医院或者其他病友手里拿到的阻断药，但实际上并不可靠。
另外，某宝的药房旗舰店也在出售「替诺福韦」与「拉米夫定」。有的药店要求提供处方，而有的无需处方也可以买到。但还是那句话，普通人最好能在专业人士的指导下用药，否则药物的组合不对，不但伤害身体，还可能阻断失败。
虽然阻断药价格高昂，又有副作用。但话说回来，假如真的不幸感染HIV，对生活造成的改变，恐怕远远超过阻断药的副作用。
如果出于各种顾虑，不知该不该吃药，建议你向专业人士咨询。他们会根据阻断药（PEP）的用药标准，评估你是否有必要服药，还会为你解说它的原理、副作用、服用方法和注意事项。
所以说，出了事情，不要一个人瞎想或者慌得不知所措，可以向外界寻求帮助，冷静有条理地处理问题。
再补充一个小知识点：
与暴露后预防药物（PEP）对应的，还有一种暴露前预防药物（PrEP）如“特鲁瓦达”（Truvada）。它适用于没有感染HIV的人，只要每天服用，就可以让性行为感染HIV的概率下降90%以上，类似于对付怀孕的「短效口服避孕药」。
即便有预防药物，也不代表能随便piao来piao去，该戴还是乖乖戴好。毕竟哪种艾滋病预防药物（PEP或是PrEP），都无法避免淋病、梅毒或其他性传播疾病得传播。选择安全的对象，进行安全的性行为，才能从根本上保证自己的健康哦~