隐形眼镜的2020年
毫无疑问，2020年是具有挑战性的一年，因为它发生了由SARS-CoV-2病毒引起的COVID-19大流行。截至本文撰写之时，新冠肺炎已经夺去了30.1万名美国人和全球162万人的生命，它确实对我们产生了影响。带着极大的乐观，我们期待着在2021年战胜这种疾病。尽管如此，过去几年的情况非常有趣，与佩戴时间、特定设计和隐形眼镜护理相关的模式不断发展。我们希望这份2020年年度报告提供的信息，对您评估目前隐形眼镜行业并展望未来有价值。
总体市场趋势概述
在正常年份，追踪影响全球隐形眼镜需求的诸多因素很有挑战性。如果再加上全球疾病大流行，这个过程将变得极具挑战性。然而，来自Baird(Jeff Johnson，OD，CFA，常务董事，高级研究分析师)的数据表明，软性隐形眼镜的全球市场价值(以制造商的水平衡量)可能会在2020年下降约10%，略高于80亿美元，而2019年全球隐形眼镜市场的价值接近90亿美元。由于这种可能的下降趋势(目前只有2020年前9个月的数据)，2020年将是自2008年大衰退以来，全球隐形眼镜市场首次未能以4%至6%的典型年增长率增长。
虽然10%的市场跌幅并不理想，但读者不应该忽视这样一个事实，即眼镜零售商报告称，2020年第二季度，随着全球各地的工作场所被关闭，眼镜总销售额(包括隐形眼镜的销售额)下降了80%。大流行给首次购买隐形眼镜的患者带来了压力，在任何特定时期，新戴隐形眼镜的收入都大约占全球隐形眼镜收入的15%。此外，在大流行早期，隐形眼镜的使用也更加有限，因为有一定比例的患者远离办公室、健身房和餐馆，居家减少了隐形眼镜的佩戴，而更多戴上了眼镜。
尽管如此，隐形眼镜收入在此期间受到的影响较小，因为消费者仍然可以通过在线零售商订购隐形眼镜，甚至可以在当时开放的急诊室购买隐形眼镜。为此，Baird的分析表明，在这段时间内，全球软性隐形眼镜的销售收入好于整体眼镜零售商（可能还有私人眼科医生[ECP]诊所）的收入，4月份与上年相比下降了约50%至60%，5月份与上年相比下降了约30%至40%。
然而，不久之后，ECP诊所开始在多个市场开放，各种私人诊所、零售商和分销商的隐形眼镜库存也得到补充，隐形眼镜市场的增长相当迅速，6月份仅较上年同期略有下降。在夏季的剩余时间和秋季，隐形眼镜市场的收入开始稳定在一些市场的同比增长持平到轻微增长水平，但部分其他市场仍保持在较低的水平，复苏速度取决于继续控制新冠肺炎病例数相关的一些因素。
具体而言，与我们在Q2和Q3初在国际市场上看到的情况相比，美国在大流行初期，软性隐形眼镜市场收入的下降幅度更大。部分原因是某些国际市场（例如中国）复苏得更快，更早，在第二季度就恢复了近乎持平的水平。然而，到第三季度及以后，美国的增长基本上回到了与国际大致一致的水平。就全年而言，我们预计与2019年相比将下降10%，这可能使2020年美国隐形眼镜市场的价值约为27亿美元。
展望2021年，我们预计随着患者继续过渡到硅水凝胶镜片，包括日抛硅水凝胶镜片，长期影响全球隐形眼镜市场的相同增长驱动因素将会回归。许多人对框架眼镜控制近视的失望和戴口罩时的不便也代表了隐形眼镜市场在新年的潜在增长领域。然而，在2021年初，我们还需要关注家庭隐形眼镜的库存水平，由于2020年隐形眼镜的消耗量减少，以及继续困扰一些市场的新冠肺炎病例数量的上升，今年的库存水平可能高于往年。随着这些因素的出现，人们越来越感觉到，隐形眼镜在世界上大部分地区可能要到2022年才能恢复到大流行前的正常状态。
当前隐形眼镜相关的趋势
《Contact Lens Spectrum》还进行了市场调查，在调查中，读者被问及其诊所趋势和模式，既有一般性问题，也有与隐形眼镜相关的问题。我们已经进行了多年的市场研究，可以进行一些长期的和纵向的分析。这些问题涵盖了各种各样的主题，包括诊所患者基础的特征，业务和财务方面，处方趋势以及护理解决方案趋势。今年，我们有48位美国受访者完成了大部分调查。在讨论隐形眼镜领域的趋势和观察时，除了其他来源之外，我还将采用本次市场调查提供的信息。
诊所和业务趋势 表1总结了2010年至2020年诊所和业务特征的趋势。我们的大多数受访者是视光师，其次是配镜师、隐形眼镜技师和眼科医师。诊所模式各不相同，但最常见的是私人诊所，其次是私人诊所集团和雇员，一般是视光师或眼科医生。2020年，典型的诊所是平均每周看131个病人。典型的患者由大约35%的隐形眼镜佩戴者组成，并且在一周内平均隐形眼镜配戴和重新改配的数量约为24次。
相应地，在2020年，大多数受访者认为他们的毛利的29%和净利润的23%来自他们的隐形眼镜业务。图1显示，医生估计64%的患者从诊所购买隐形眼镜(2019年为66%)，而25%的患者在网上购买隐形眼镜(2019年为20%)，9%的患者通过独立于诊所的第三方零售商购买隐形眼镜，2%的患者从其他诊所购买隐形眼镜。
图1：2020年隐形眼镜购买地点的估计
除此之外，44%的从业者认为他们在2021年将看到隐形眼镜的整体使用量增加(2020年为55%)，而46%的人认为将保持不变(2020年为44%)，10%的人表示将进一步减少(2020年为1%)。预期下降幅度较大，可能与大流行的经济影响有关。
镜片材质和佩戴方式趋势 正如我们在过去几年中报道的那样，硅水凝胶材料构成了当今的大多数适配和再次适配。如图2所示，这在《Contact Lens Spectrum》的市场数据中得到了体现。2011年，我们注意到硅水凝胶类别首次放缓，2020年，硅水凝胶占适配的70%，水凝胶占适配的19%，GPs（硬镜）占9%。
图2：2020年隐形眼镜按材质分类
如图3所示，来自《Contact Lens Spectrum》市场研究的数据显示，在所有隐形眼镜设计中，大多数报告的适配和再次适配都是软性球面镜片（52%比2019年的48%），其次是软性复曲面镜片（23%比2019年的26%），软性多焦软镜（12%比2019年的13%），球面角膜GPs（4%，与2019年相同），巩膜镜（4%比2019年3%）。同样，当被问及2021年几种流行的特殊镜片的最大增长潜力时，大多数从业者表示巩膜镜（47%，2020年为43%），其次是定制软镜片（31%，2020年为27%），角膜塑形镜（ortho-k）（16%，2020年为17%）和混合镜片（7%，2020年为13%）。
图3：按镜片设计的2019年至2020年隐形眼镜的适配和再次适配
当我们要求从业者根据镜片设计的类别来估计镜片的分布时，对于包含任何硬性GP镜片材料的镜片(图4)，角膜镜设计占大多数至73% (2019年为75% )，其次是巩膜镜 14% (2019年为13%)、复合设计9% (2019年为8%)和角膜塑形镜ortho-k 3% (2019年为5%)。
图4：2020年镜片的总体估计分布适合任何带有刚性GP材料的镜片设计
从ABB光学集团(独立光学产业平台)和GfK零售和技术(市场研究服务)获得的数据显示，在比较四大软镜片类别(球面、复曲面、多焦点和美瞳)时，2020年的趋势相似。这三个来源的数据显示，在软性球面类别处方(范围为52%至57%)方面略有差异，与复曲面、多焦点和美瞳镜片更加一致(表2)。当《Contact Lens Spectrum》的读者被问及2021年他们更期待使用哪种软性镜片时，57%的人表示日抛类 (2020年为64%)，其次是多焦点34%（与2020年相同)、美瞳类7%（2020年为1%)和复曲面2％（2020年为3％)。
除了《Contact Lens Spectrum》读者概况调查外，我们还从ABB和GfK收集了关于佩戴时间的市场调查(表3)。在比较数据来源时，有趣的趋势变得明显，在这三种来源中，按软性镜片佩戴时间表开出的处方中，日抛方式占首位(范围为43%[图5]至50%)，其次是月抛(范围为33%至37%)。
正如几年来的情况一样，对于佩戴隐形眼镜的老花眼患者，与单焦点镜片(2020年为28%，2019年为16%)和双光镜片(2020年为9%，与2019年相同)相比，大多数从业者继续表示强烈偏好多焦点镜片(2020年为63%，2019年为75%)。在诊所，更多的老花眼患者会接受多焦点镜片（44%， 2019年为46%），而选择单焦点的为39% （2019年为33%)。
图5：2020年软性隐形眼镜佩戴时间表
在隐形眼镜界，使用隐形眼镜控制近视无疑是一种越来越普遍的做法。2020年，39%的《Contact Lens Spectrum》读者概况调查受访者表示，他们积极使用隐形眼镜控制近视(2019年为42%，2018年为28%)。在实施近视控制的人中(图6)，大多数人认为隐形眼镜是最有效的(多焦点或ortho-k)(49%)，其次是隐形眼镜和阿托品的组合方法(44%)，以及阿托品单独使用(8%)。
图6：2020年最有效的近视疗法
隐形眼镜佩戴和护理合规性
从业者指出，使用一到两周更换镜片的患者中有39％（2019年为48％）符合更换时间表，使用每月镜片的患者中有62%(2019年为61%)符合更换时间表，使用日抛镜片的患者中有76%(2019年为80%)符合更换时间表。今年观察到的趋势与我们前几年报告的趋势相似。
镜片护理趋势
根据我们的调查，受访者报告大多数隐形眼镜患者使用化学护理体系（72%，2019年的73%），其次是过氧化氢体系（27%，与2019年相同），这与过去几年过氧化氢使用量增加的趋势相反。最大选择因素是舒适度的提高（31%），其次是消毒效果（26%）、材料/护理溶液相容性（19%）、便利性（16%）和成本（7%）以及清洁效果（2%）。
昨天和今天
没有人会不同意2010年和2020年完全不同。但是，正如我们每年在年度报告中所做的那样，让我们回顾一下10年前我们行业发生的事情，以及这些过去的事件是否对我们当前的市场有任何影响。
虽然不是今天的全球大流行，但2010年也发生了不少灾难：欧洲部分地区的空中交通因埃亚菲亚德拉火山爆发产生的火山灰而中断，海地发生了7.0级大地震，墨西哥湾发生了历史上最大的漏油事件。在医学方面，2010年，科学家创造了一个功能性合成基因组，世界卫生组织宣布H1N1大流行结束。至于最后一项，新冠肺炎大流行肯定还没有结束，但我们正在隧道的尽头看到一束光(尽管微弱)。截至发稿时，美国食品和药物管理局(FDA)已经批准了治疗冠状病毒患者的新疗法和一种疫苗，FDA咨询委员会正在开会决定其他候选疫苗的命运。
在隐形眼镜方面，《Contact Lens Spectrum》宣布2010年为隐形眼镜解决方案年。在2011年1月的《编辑视角》中，我们写道：“与全新隐形眼镜护理解决方案相关的科学进步本身就是重大事件。然而，新的护理解决方案的推出对该领域来说意味着更重要的事情——特别是，即使在几年前经历了重大召回的重大挫折后，行业仍有能力继续提供新产品。”
正如本月社论所指出的，隐形眼镜市场的回弹力，尤其是专业镜片市场再次流行起来。我们决定将这个行业的弹性作为年度大事。
在2010年的其他行业新闻中，诺华成为爱尔康的大股东，这一举动基本逆转了2019年爱尔康从诺华的剥离。十年前，第一款混合型隐形眼镜获得了FDA的许可，于2011年在全国推出。2010年，巩膜教育学会成立。
2010年1月的社论还指出，在世界各地举行的隐形眼镜会议的出席人数有所增加。今年，冠状病毒大流行关闭或推迟了许多事件。然而，许多会议，贸易展览和信息发布会转化为虚拟活动，直播讲座和交互式展厅变成了机会。《Contact Lens Spectrum》赞助了全球近视研讨会，该研讨会于2020年9月召开了首次会议。此外，我们对虚拟2021年全球专业镜片研讨会的阵容感到兴奋，该研讨会于1月21号到23号举行。
今天和明天
2020年的开始带来了“完美愿景年”的承诺。该杂志的相当多的专栏鼓吹如何利用2020年带来的内在营销机会。然而，到3月份，随着冠状病毒病例的增加以及随后全球普遍的关停/居家命令，这种情况发生了变化。新的流行语变成了“前所未有”和“新常态”。随着几乎所有地方都提出了戴口罩的建议，人们开始寻找减少眼镜起雾的方法。与此同时，关于冠状病毒期间隐形眼镜使用的安全性的错误信息比比皆是。虽然有些人可能会忘记去年的大部分时间，但仍有许多事件、技术和创新将对2021年及以后的隐形眼镜行业产生影响。以下是一些亮点。
远程医疗 这一流行病给眼科护理实践带来的最显著的变化之一是远程医疗的使用日益增多。这项技术为从业者提供了一种方法，使他们能够以一种“安全距离”的方式对患者进行评估，有时还可以对患者进行治疗。对有更严重问题的患者可以进行虚拟分诊，然后在必要时将其带进办公室。为了帮助从业者采纳这项技术，制造商和行业组织就这一主题举办了网络研讨会。还有一些公司将远程医疗服务添加到他们的商业软件套件中。
在这一年中，《Contact Lens Spectrum》作家注意到并同意，虽然将再次定期（即亲自）为患者提供常规眼科护理，但远程医疗仍将是大流行后未来眼科护理的一部分。
近视 如前所述，大多数实施近视控制的人认为隐形眼镜(多焦点或ortho-k)最有效。虽然受访者的比例比去年略有下降，但同时使用隐形眼镜和阿托品的人数也有所增加。隐形眼镜制造商似乎正在利用这一增长的需求。一个例子是2020年初发布的FDA批准的CooperVision MiSight 1 Day。为了解决近视问题或将新镜片推向市场，他们还建立了一些联盟，并获得了许可证。鉴于所有这些因素，我们预计明年还会有更多近视控制的消息发布。
新隐形眼镜 去年的剧变似乎并没有阻止隐形眼镜制造商将新隐形眼镜推向市场。从业者和患者都欢迎每月使用的复曲面多焦点镜片，一种全天候舒适的日抛隐形眼镜，一种有助于防止干燥的日抛镜片，以及一种有助于减少干燥和不适的日抛镜片。此外，FDA批准了一种新的超高Dk GP镜片材料。巩膜镜片行业也见证了几起收购和合作，这些收购和合作将推动镜片技术的进步。此外，在过去的一年里，通过镜片技术和新镜片的授权以及收购，ortho-k角膜塑形镜领域也发生了很多变化。
值得注意的是，今年人们对智能镜片的兴趣越来越大。一家公司收到了美国专利商标局的许可通知，申请专利使用其专有工艺制造能够提供增强近视控制的隐形眼镜。该新产品将允许患有近视或具有高度近视发展风险的患者佩戴隐形眼镜，该隐形眼镜能够自动且连续地将控制近视的药物(例如低剂量阿托品)输送到患者的眼睛。此外，该公司还向FDA提交了一份新药申请，申请一种专利药物洗脱镜片，用于治疗原发性开角型青光眼或高眼压患者。
FDA还授予另一家公司开发的智能镜片“突破性器械”称号，这种镜片在不强迫用户低头看屏幕的情况下向用户提供信息。随后，在2020年12月，该公司宣布与一家隐形眼镜制造商达成协议，就镜片材料、清洁和装配的可行性研究进行合作。
隐形眼镜规则 2018年，联邦贸易委员会(FTC)举行了一次关于隐形眼镜规则的研讨会。然后，在2019年，它就新提议的改革方案寻求更多的公众意见。正在考虑的是FTC是否应该修改隐形眼镜规则，要求处方医生从患者那里获得书面证明，证明他们已经收到了处方的副本。2020年6月，FTC宣布批准修订最终规则。最终规则要求处方者要求患者确认他们已收到处方，并允许在提供处方和确认时灵活选择。这些变化并没有得到各方的认可。在2020年8月的《编辑观点》中，我们写了一些倡导团体表示的失望：“钟摆已经从保护消费者(因为它涉及医疗设备，如隐形眼镜)转向在没有眼科护理从业者参与的情况下促进隐形眼镜的欺诈性销售。FTC专员办公室甚至建议，要求处方“删去“制造商”一词作为处方的基本要素。这显然会忽略为患者成功配戴隐形眼镜所需的重要材料和设计元素。《Contact Lens Spectrum》将继续报告这些变化的影响，这些变化于2020年10月生效。
未来的眼保健护理专业人员 无论水平如何，所有学生在冠状病毒大流行期间都经历了阻碍。幸运的是，对于视光专业的学生来说，有相当多的组织挺身而出提供帮助。美国视光学会(AAO)建立了一个虚拟临床培训项目，以帮助视光学生进行基于案例的学习，并走上毕业之路。美国眼科学会与美国视光学校协会(ASCO)和视光学校合作，开发了一种在线体验课，将继续学生的临床教育。同样，国际隐形眼镜教育工作者协会(IACLE)也推出了一项在线学生试用考试(STE)，以支持那些目前无法亲自参加学校教育或希望在线评估学生知识的教育工作者。IACLE还推出了Teach. Learn. Connect. (TLC)，这是一个新的在线教育计划和宣传活动，将补充IACLE现有的教育活动，以继续从大流行中恢复。援助的形式还包括向ASCO学生救济计划捐款，该计划将提供紧急资金，支持参加ASCO成员学校或验光学院的学生。
在其他教育新闻中，由于与新冠肺炎有关的情况，田纳西州格林维尔的Tusculum大学不得不暂停其Niswonger视光学院的认证。然而，犹他州普罗沃的落基山洛矶山卫生大学专业学院宣布，它将建立一所视光学校，并预计在2023年开放。
本文编译自：https://www.clspectrum.com