限磷好处多,你知道如何通过饮食限磷吗?
并不是所有的CKD患者都要限磷,那么限磷的“标准”是什么?你需要限磷吗?今天肾博士和大家来好好说说“限磷”那些事。
你需要限磷吗?
在肾功能正常或者轻度异常时,肾脏可以很好地调节磷的代谢,这时候我们是不需要限磷的。
CKD3期以后,特别是CKD4-5期的肾友,肾脏的调节功能出现问题,会发生高磷血症,就需要注意控磷了。如果你在检查中发现自己血磷高,那么首先建议限制饮食中的磷含量。
改善全球肾脏病预后组织KDIGO指南,要求大家,从CKD3期开始监测血钙、磷、甲状旁腺素(PTH)。根据中华肾脏病学会CKD-MBD诊疗指导,限磷应该达到以下目标:
快拿出化验单,对照看看你的血磷合格了吗?
限磷有哪些好处?
有研究表明,高磷血症与慢性肾脏病患者的不良结局密切相关,血磷每升高0.323mmol/L,患者的死亡风险将增加18%,心血管疾病的死亡风险增加10%,科学限磷可以有效帮助我们降低风险。
另外,血磷高,会降低血钙的水平,升高PTH的水平,从而导致继发性甲状旁腺功能亢进的发生发展。
高血磷也会导致血管钙化,轻者导致皮肤瘙痒难耐,重者造成肾衰竭及死亡风险增加。
限磷好处虽多,但是一味地限制“高磷饮食”也是不科学的!很多优质蛋白的磷含量也比较高,一味不吃含磷高的食物容易导致优质蛋白摄入不足而导致营养不良,这样也不能带来好处。
所以,正确限制磷的方式不是一味的含磷高的食物都不吃。
如何通过饮食“控磷”?
有三种途径可以帮助我们控磷:饮食控制、药物控制和充分透析。合理的低磷饮食是降低血磷的根本,如果没有控制饮食,透析或药物都不能长期地保持血磷稳定。
磷/蛋白质比值作为衡量食物含磷状况的指标,可以帮助我们在保持足够的蛋白质摄入量的前提下,合理“控磷”,也对高磷血症的管理更为有效。
当肾友在考虑哪种食材对血磷的影响更小,就可以通过磷/蛋白质比值来计算。
举个例子:我们可以对比下“鸭肉”和“鸡肉”的磷/蛋白质比值,看看哪种肉更适合肾友。
大家可以在网上查到各种食材的磷和蛋白质的含量。如每100g鸭肉的蛋白质量为15.5g,含磷量为122mg;每100g鸡肉的蛋白质含量为19.3g,含磷量156mg。
通过上面的公式计算得出鸭肉的磷/蛋白质比值约为7.87,鸡肉的约为8.08,鸭肉的比值更低,对血磷的影响也更小。
现在你知道该如何选择低磷食物了吧?如果这篇文章有帮到你,记得给肾博士点赞和在看哦!