脂肪肝:无论轻重一定要重视
好多人体检中查出轻度脂肪肝,就觉得小病不用重视,但事实表明:轻度脂肪肝也有可能比重度脂肪肝带来的肝损伤更大!
脂肪肝是一种代谢性病变,是由于肝细胞内脂肪推挤过多所导致。很多人因高热量、高脂肪饮食的摄入越来越多,运动越来越少,使得脂肪肝的发生率有着明显的增加,在我国大中城市中脂肪肝总发病率将近20%。
脂肪肝是引起肝硬化和恶性肿瘤的病因之一,对人类健康危害极大,脂肪肝多发在多见于肥胖、嗜酒、老年、爱吃肉、不好动、长期处于饥饿状态、营养不良者和肝炎病人。
轻度脂肪肝
多无临床症状,仅有疲乏感,多数轻度脂肪肝患者较胖。
中度脂肪肝
患者可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。
重度脂肪肝
患者可以有腹腔积液和下肢水肿,电解质紊乱如低钠、低钾血症等。
轻度脂肪肝 ≠ 肝的损害轻
还是用胖和瘦做比喻,B超提示的脂肪肝的『轻、中、重』更多指肝细胞“变胖”的程度,但这和肝细胞是否破裂损害从而造成肝功能异常,并不一定平行存在。
也就是说“轻度”脂肪肝完全可以发生肝损害变成脂肪性肝炎,“重度”脂肪肝也可能不发生肝损害依旧是单纯性脂肪肝。
所以尽管重度脂肪肝变为脂肪性肝炎的风险更大,但不代表轻度脂肪肝就没问题,无论轻重我们都需要重视。
而重视的方法就是:除了B超检查,还要关注自己的肝功化验结果
肝功能的血液检测结果,可以一定程度上简单直接地反映出有没有肝损害的发生,所以除了B超,还要关注血液化验单中肝功能的转氨酶是否升高。
李院长提醒:脂肪肝的治疗原则是综合治疗,贯穿始终。首先要根据病因进行有针对性的治疗,如戒酒、清淡饮食,增加运动,降低体重和腰围。一旦确诊脂肪肝,一般3~6个月复查1次肝功能和B超,以观察疗效。但饮食、运动等综合治疗要保持连贯性,否则脂肪肝就有可能复发。