中医鬼谷子医经（例言）

一，中西汇通

清末西学东渐，中西汇通条件成熟，有作品问世之中西汇通者如唐宗海之《中西汇通医经讲义》，张锡纯之《医学衷中参西录》。

唐宗海提出“好古而不迷信古人，博学而能取长舍短”，其以中医理论为基础，吸取西医解剖学生理学之知识，实为中西汇通之先驱。

张锡纯提出“衷中者，根本也，不背叛祖宗，同道无异也，是立业之基；参西者，辅助也，借鉴有益的，师门无厚非，为发展之翼”，其以中药四气五味为准绳，将当时常用之西药予以中药之性能分类之，开西药中用之先河，实为中西汇通之壮举！诚可效也！

二，西为中用

中药：以中药理论体系之术语表达药物之性能功效和使用规律的药物，包括四气五味，归经等。如麻黄：辛，微苦，温，归肺，膀胱经。功效：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

西药：以西药理论体系之术语表达药物之性能功效和使用规律的药物。如阿司匹林：解热镇痛药，用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，应用于血管形成术及旁路移植术也有效。

西为中用：将西药以中药理论体系之术语表达其性能功效和使用规律，使之成为仅仅是具有西药药名的中药。如阿司匹林，酸，苦，少用则寒，多用则热，归心，肺经。功效：发汗散风，清热，利关节，止痛，通心脉。

三，中西医对病理认识的物质基础

中医对痛，疼，酸，麻（木），胀，痒的认识：

1，痛：不通则痛，即气血不通则为痛；不荣则痛，即气血少而无以濡养肌体而空痛。

2，疼：冬为寒，寒则气血凝滞而不畅，此为疼。

3，酸：夋意为行走迟缓，经络通而气血行走迟缓则为酸。

4，麻：肝主木，双木为林，肝主血，故血行不畅而气畅乃为麻。气血都不畅，即气血都未过者为木。

5，胀：月为肉旁，气有余而积聚于肉体或者气行过快为胀。

6，痒：羊为慢也，气血正缓缓过来即为痒。

综上所述，气血为中医对病理认识的物质基础，内容简单，成分抽象，有大道至简的味道。

西医对痛，疼，酸，麻（木），胀，痒的认识：

疼痛：损伤的组织向细胞外液中释放一些能引起疼痛的内源性化学物质，如蛋白质分解酶、激活γ球蛋白，兴奋伤害感受器的介质，引起疼痛，如无机盐类的钾、氢、钙离子，胺类的5-羟色胺（5-HT）、组胺、肽类的缓激肽（BK）、P物质（SP）、前列腺素（PG）、细胞因子等，这些物质可直接兴奋伤害感受器；而有些还能改变生理环境，间接提高伤害性感受器的兴奋性产生疼痛。上述物质统称为致痛物质。因某种原因，这些物质在组织中升高到一定浓度时，即可刺激游离的神经末梢产生疼痛，或使伤害性感受器的敏感性增高。如在皮肤水泡底层给以含10~15mmol的K＋或pH为5.3的溶液，就可引起疼痛。

而酸，麻（木），胀，痒机理与疼痛类似，只是介质刺激的程度不一样而已。

综上所述，西医对病理认识的物质基础是人体内各种微观的物质，内容广，成分多，具体而明确。

分别看看中西医对疼痛的治疗：

对于淤血引起的疼痛，中医可以选用丹参活血化瘀而止痛；

对于有前列腺素参与的疼痛，西药可选用阿司匹林阻断PG在全身组织中的合成而止痛。

如何将抽象的中医与具体的西医联系起来研究人体的生理病理，如何将有明确适应症的西药用中药性能归类，使之成为能为中医服务的中药，又如何发挥中医和西医的优势为我所用，将是本书讨论的重要内容。