肝血管瘤不是瘤
一天上午,李医生正在门诊出诊
推门进来一位 60 多岁的老太太。
一进门,她就客气地问,“你是李主任吗?”
李医生说,“对,我就是。请问您哪里不舒服?”
她叹了一口气,“我是偷着替儿媳妇来看病的。”
“您说,怎么回事?”
老太太说:“您可千万替我保密啊。我就一个儿子,儿媳妇非常优秀,而且对我比亲闺女还亲。这回她得了大病,自己不敢来医院看。我儿子劝她也不听,所以我就找您来问问?”
2
从老太太口中得知,
她儿媳来自河北农村,考上了北京的一所名牌大学,后来又读了研究生。毕业以后,通过公务员考试,进了某国家部委。参加工作后,她凭着良好的综合素质,很快崭露头角。早在几年前,就被提拔为正处级。最近又遇到一个机会,已被组织部门列为重点考察对象。如果不出意外,很可能被提拔至上一级领导岗位。
但就在这个时候,一次普通的体检,居然给她的仕途亮起了红灯。
她所在的单位每年都组织体检,她本人和家族均无肝炎、肝硬化史。她平常喜欢练瑜伽。工作之余,每逢周末都到瑜伽馆锻炼一小时。家里还备有跑步机,虽已 40 多岁,但身体健康,体型匀称。以往各次体检,结果也都正常。
而这一次的体检报告,说她肝脏超声显像,有一大小约 2.5厘米的高回声光团,边界清晰,肝血管瘤可能性大,建议做进一步影像学检查。为此她很害怕,一怕影响她的身体健康,二怕影响她的大好前程。在这个节骨眼上,如果因为身体状况耽误进步,那可真是太可惜了。
这件事,对这位儿媳妇也是个巨大的打击。她突然变得愁眉苦脸,根本不敢继续检查,心里极度矛盾,体检结果既不敢让单位的同事知道,又不敢和家里人讨论,怕家人跟着担惊受怕。后来干脆就把体检报告藏起来,默不做声,暗自吞咽这杯苦酒。
3
偶然发现儿媳妇的体检报告
老太太说,她是在一次打扫房间时,偶然发现儿媳妇的体检报告的。悄悄让儿子看,才发现了其中的秘密。他们开始劝导儿媳妇,让她赶紧到权威医疗机构,做进一步检查,但她就是不肯。
这次,儿媳妇上午打来电话,说单位有临时任务,到外地开会,中午不回家,估计第二天能从外地返回。老太太瞅准这个机会,才专程来医院找医生咨询,问能不能治好。
李医生告诉老太太,有病不能拖,必须让病人放下心理上的包袱。只有勇敢面对病情,全面进行检测,才能尽快确诊并对症治疗。
老太太对李医生的话深信不疑。等儿媳妇从外地回来了,老太太就耐心地开导起来:“媳妇啊,我不像你们那么有文化,但明白一个道理,啥也没有命值钱。你说,钱和命比,钱重要,还是命重要?”
“那还用说,命重要呗。”
“我还问你,当官和保命比,当官重要,还是保命重要?”
“当然是保命重要。”
“你明白这个道理就好。钱不管有多少,多了多花,少了少花,不论花多少,咱们可以接着挣。当官也是这样。有一个好的身体,干啥都行。公家爱提拔不提拔,咱们还是好好看病吧。”
4
老太太的儿媳妇如释重负
隔了几天,老太太的儿媳妇终于想通了。在婆婆和老公的陪伴下,来医院进行增强核磁检查。最后确诊为血管瘤,并行肝癌肿瘤指标检测,均为正常,排除了肝癌。
儿媳妇还是有些担心,问这个病是不是很严重。
李医生告诉她,肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤,是一种常见的肝脏良性肿瘤,可发生于任何年龄。血管瘤可见于肝脏任何部位,多为单发,直径多小于 4 厘米,但亦可小至数毫米,个别的有大至 30 厘米者。大多数有肝血管瘤的人根本没有任何症状,也不需要任何治疗,血管瘤生长也非常缓慢,对健康不会有什么影响。只有当血管瘤短期内较迅速长大,或者产生压迫症状的时候,才有必要考虑治疗,比如外科手术切除或者介入治疗,等等。以她目前的检查结果来看,只有一个 2.5 厘米大小的血管瘤,不需要治疗,只需要定期复查肝脏超声就可以了,对健康和生活也不会有任何影响。
至此,老太太的儿媳妇如释重负,心里的疙瘩解开了。后来听说,她已顺利被提拔到新的工作岗位。
讲述了40个不同肝病患者的医疗过程和人生故事
以一个肝病医生的亲身经历和所见所闻,
段钟平
/
著