哪些人应该去做丙肝检测？

莫把“丙肝”当饼干

什么是丙肝？

很多人竟然不知道

丙肝，全称为丙型病毒性肝炎，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，丙肝与乙肝一样都是由携带者以血液为主要媒介感染，传播途径主要包括输血、吸毒、性接触等。丙肝病毒感染比乙肝病毒感染更容易慢性化，它可导致肝细胞坏死，部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌，对患者健康、生命危害极大。（中华医学会肝病学分会等.丙型肝炎防治指南(2015年更新版).中华实验和临床感染病杂志.2015;9(5):590-607）

丙肝是怎么传染的？

传播途径

丙肝与乙肝、艾滋病的感染途径相似，都可经过血液、性接触、母婴传染1。但丙肝病毒主要以血液传播为主，如输血和使用血制品。而与他人共用剃须刀或牙刷、用未经消毒的器械纹身和穿耳洞等，这些可能导致皮肤破损和血液暴露的行为，也会增加感染丙肝的风险2。

接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不会传染丙肝2。（1. 蔡晧东编.直接抗病毒时代的丙型肝炎.中国医药科技出版社.2016年出版.P12,27. 2.中华医学会肝病学分会等.丙型肝炎防治指南(2015年更新版).中华实验和临床感染病杂志.2015;9(5):590-607.P2）

哪些人需要丙肝检测？

高危人群

“

需要去做丙肝检测的人群主要有：

1）丙肝病毒感染的高危人群；

2）所有需要在医院进行手术、介入性诊断或治疗的患者；

3）不明原因的慢性肝病和ALT升高患者；

4）为了防止丙型肝炎的母婴传播和性传播，婚前检查和孕前检查中也应该进行对丙肝病毒感染的筛查。

丙肝病毒感染的高危人群包括：

1）接受非正规或消毒不规范的医疗单位介入性诊断治疗或牙科治疗的患者，和长期血液透析的患者；

2）1993年以前进行过输血或血制品治疗的患者及器官移植者；

3）静脉注射毒品或鼻腔内使用过违禁药品者；

4）在非正规管理场所用过未经消毒的器械纹身、针刺、扎耳孔等对皮肤有损伤操作的人；

5）丙肝病毒感染母亲所生的孩子；

6）艾滋病病毒感染者；

7）医务工作者在被丙肝病毒感染者使用过的锐器刺伤或黏膜暴露感染者的血液后；

8）男性同性恋者或与丙肝病毒感染者发生过性行为的人。

（蔡晧东编.直接抗病毒时代的丙型肝炎.中国医药科技出版社.2016年出版.P36）

得了丙肝怎么办？

莫担心

虽然丙肝尚无疫苗预防，但幸运的是，丙肝是少数可以通过药物治疗治愈的疾病。丙肝病毒是1989年才被人类发现的，在短短30年不到的时间，丙肝的治疗已经可以达到清除病毒，实现临床治愈的效果了。以前注射长效干扰素加口服利巴韦林是唯一治疗丙肝的标准疗法，但是长效干扰素会引起发烧、脱发、白细胞下降、血小板下降等严重的副作用，很多患者不能耐受。同时，还有很多患者不能使用干扰素。

近年来，全口服直接抗丙肝病毒药物（DAA）的问世大幅提升了丙肝治疗的有效率。DAA药物不仅缩短了疗程，还提高了治疗的有效率，九成以上患者都可以通过服用DAA类药物实现临床治愈。DAA类药物的适用人群也更为广泛，以前不能使用干扰素联合利巴韦林治疗的患者，或传统疗法治疗无效的患者都可以采用DAA疗法治疗，提升了丙肝治疗的总体效果。