小小蝉壳是个宝！治音哑、头晕、小儿夜啼...疏风散热显身手
作者：广东省药学会 广州医科大学第一附属医院 李健玲
夏季来临，蝉鸣声即将响起，金蝉退壳后原来是个宝！蝉蜕，中药名，别名蝉退、蝉衣、虫蜕、蝉壳、蚱蟟皮、知了皮，金牛儿。来源本品为蝉科昆虫黑蚱的幼虫羽化时脱落的皮壳。夏、秋二季收集，除去泥沙，晒干。其全形似蝉而中空，稍弯曲。长约3.5cm，宽约2cm。表面黄棕色，半透明，有光泽。体轻，中空，易碎。无臭，味淡。归肺、肝经。主产山东、河南、河北、湖北、江苏、四川，安徽等地。以山东产量较大。
蝉蜕的化学成分
1、黑蚱
蝉蜕含大量甲壳质及蛋白质、氨基酸、有机械到。含氮7.86%，灰分14.57%。
2、蚱蝉
蝉蜕内含甲壳质，蝶啶类色素;异黄质喋呤，赤蝶呤，蛋白质，氨基酸，有机酸，酚类化合物。氨基酸的相对含量以丙氨酸，脯氨酸和天冬氨酸等最高；丝氨酸，苏氨酸，谷氨酸，β丙氨酸，酪氨酸和γ-氨基丁酸等含量低，并含可溶性钙。
3、华南蚱蝉
蝉蜕含高含量甲壳质蛋白质，以及L-缬氨酸，γ-氨基丁酸。
■ 用法用量：内服：煎汤，1～2钱；或入丸、散。外用：煎水洗或研末调敷。
■ 注意：孕妇慎服。
蝉蜕的功能主治
1、用于外感风热、发热恶寒、咳嗽，以及风疹、皮肤瘙痒等症。蝉蜕有疏散风热作用，用于风热表症常配合薄荷等同用。
2、用于麻疹透发不畅。用于麻疹初起透发不畅者居多，常与牛蒡子、薄荷同用；但如热盛疹出不畅，又可配紫草、连翘等应用。
3、用于咽喉肿痛以及音哑等症。蝉蜕所治咽喉肿痛，多与薄荷、牛蒡子、连翘、桔梗、甘草配合应用。至于治音哑，常合桔梗、玉蝴蝶、胖大海等同用。
4、用于目赤肿、翳膜遮睛。可配菊花、谷精草、白蒺藜等应用。
5、用于破伤风、小儿惊风、夜啼等症。对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。
蝉蜕的药理作用
■ 抗惊厥作用；
■ 镇静作用；
■ 蝉蜕煎剂能阻断猫颈上交感神经节的传导作用，对肾上腺素能受体和乙酰胆碱降压反应则无影响；
■ 蝉蜕尚有解热作用，其中蝉蜕头足较身部的解热作用强。
配伍药方
1、治风头旋脑转
蝉壳60克，微炒，捣细罗为散。每服，不计时候，以温酒调下3克。
2、治咳嗽，肺气壅滞不利
蝉壳(去土，微炒)、人参(去芦)、五味子各30克，陈皮、甘草(炙)各15克。共为细末。每服1.5克，生姜汤下，无时。
3、治慢惊
全蝎7个(去尾、尖)，蝉壳21个，甘草7.5克(炙)，大天南星1个(炮香)。上为末。每服1.5克，姜、枣煎。
4、皮肤风痒
蝉蜕、薄荷叶各等份，研为末。每日调酒服3g，1日3次。(5)破伤风：蝉蜕适量，去头足焙干研细末，成人每日2次，每次45~60g，黄酒90~120ml，调成稀糊状，口服，新生儿用5~6g，黄酒10~15ml，以稀粥调成稀糊状，1次或数次喂之。
5、神经衰弱综合征
蝉蜕3g，水煎服，每日2次，连用15~30日。
6、小儿痫证
单味蝉蜕，每日15g，分3次，温开水服用。
7、荨麻疹
蝉蜕洗净晒干炒焦，研末制成9g的蜜丸，每日2~3次，每次1丸。
8、小儿夜啼
蝉蜕49个，去除前截，以后截研为末，分为4次服用，钩藤汤送服。
审稿专家：广东省药学会 广州医科大学第一附属医院 魏理
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