我的中医经方故事连载（81）总结一些常用外方
建中，就是建立中焦脾胃之气。脾胃之气有二：一为脾胃之阳气，一为脾胃之阴气。脾胃之阳气虚，则阴气盛；脾胃之阴气虚，则阳气旺。
两者均可导致脾胃运纳失常，气机受阻，升降倒置。因此，谈建中，必分阴阳二气。上述三个建中汤，是建立脾胃之阳气，还是脾胃之阴气呢？
大建中汤是建立脾胃之阳气，小建中汤和黄芪建中汤既建立脾胃之阳气，又建立脾胃之阴气，只是以前者为主而已。何以言之？
从上述方剂之组成来看，大建中汤乃纯为温中补虚、缓急止痛之方剂；小建中汤和黄芪建中汤虽然都以甘温为主，皆有温中补虚、缓急止痛之功，但由于方内有甘酸之药，所以尚有补益脾胃阴气之作用。
常用的甘草还有炙甘草，当然就是炒过的甘草，能和中补虚、调和药性，和生甘草药效有别，甘草梢为甘草的尾部或细梢，清火通淋解毒的功用更强。
焦白术和生白术的功用更有别，健脾开胃和中需要炒焦，利水逐湿、消痰治眩、通润大肠就需要生的。
桂枝用尖，故处方一般写桂枝尖，桑枝也是如此。熟地黄、生地黄、干地黄功用区别很大，若只写地黄，司药便不知要给何地黄。
知母要写肥知母，枯皮便不中用，栀子生用走气分清热泻火，炒黑就是入血清血热的了。
瓜蒌子生用可致中毒，炒香就是化痰通便的良药，去油用炙乳没就不会刺激胃，炒过的莱菔子就不会导致呕吐。
橘核不炒用生者苦味难于入 口，牛蒡子不用炒者吃了就易腹泻，石膏、牡蛎、龙骨、赭石等金石药物若不注明碎，入煎剂就无用，煅用生用功效有别，不注明怎么可以呢。
桃仁、杏仁、麻仁、苏子等较大的子实药若不注明为泥，入煎剂是煎不出药效的。枇杷叶用生和蜜炙药效不一样，枳实用小者为好，故处方要写小枳实。
用苏木、鸡血藤等较硬的木质类 药，不注明丝或片，体积大了就煎不出来。这些如果都养成个习惯写法，药铺或司药自然会合乎要求调配的。
对于质量要求也可在处方中写明。
广陈皮就是要陈久者，若用新采集者，就达不到药用要求。
净麻黄就要不含杂质，和麻黄绒、炙麻黄都有别。
香白芷要保存良好，不走味者，灵磁石要能够吸铁者，明天麻要用饮片透明者，花大白（或花槟榔）要饮片有花纹者，锦纹黄要大黄如锦纹者，淡苁蓉要盐分少者，漂海藻要漂去腥味者，嫩角针要皂角刺新嫩、尖角者，霜桑叶必用霜打过者。
淡竹叶和竹叶有别，要用去皮杏仁就写光杏仁等等。
这些不起眼的笔头一画的小作为，还有很多很多，养成好的习惯也容易，只是在脑袋里面多根弦就成，中医师要多看多读老一代医生的处方、医案、医话，好传统是不该丢弃的。
晚上回来总结了下老师的经验：
1、少腹化癥丹
水蛭（生）50克、虻虫（微炒去足翅）20克、桃仁30克、大黄（酒炒）30克、肉桂20克、土元30克、小茴香（盐炒）30克，上药共为细末，老蜜为丸如黄豆大，一次3——5克，日二服。此方从抵挡汤丸化来，治妇女少腹癥结。
2、痹痛丸
制川草乌（各）30克、威灵仙150克、五灵脂80克、醋元胡80克、酒大黄100克、土鳖虫80克、血竭30克、青盐30克、制马钱子50克，上药共为细末，醋打糊丸如黄豆大，每服3——5克，如有反应可减量。治所有痹症，一身上下尽痛者。在辩证用药基础上加服更妙。
3、化核丹
香附子50克、王不留行子（炒开花）50克、浙贝母50克、白芷50克、大戟（醋熬）20克、甘遂（面裹煨）20克、白芥子（微炒）50克、牡蛎50克、玄 参50克、制马钱子20克。上药共为细末炼老蜜为丸如黄豆大，每服2——3克，日二服，若微利即减量。此方从控涎丹、消瘰丸加味而来，治体表一切有名、无 名肿块。
4、头风丹
白芷、生川乌、白僵虫、川穹、甘草，等分为末，老蜜为丸如黄豆大，每服1——2克，治偏正头疼，勿论年久，见效即停服，也可间断服药，以防乌头中毒。
5、痰嗽丸
北沙参50克、茯苓50克、姜半夏30克、橘红30克、甘草30克、杏仁30克、炙批把叶30克、炒瓜蒌子30克，上药共为细末，蜜丸如弹子大，每服二丸，日三服。治久年咳嗽吐痰。
6、拔毒去腐散
红升丹9克、轻粉9克、熟石膏20克、冰片4克，研极细末，治溃疡脓腐不尽，撒布其上，敷料盖定，二日一换。
7、拔毒生肌散
轻粉10克、熟石膏50克、炉甘石50克、海螵蛸50克、冰片4克，共研极细末，治溃疡久不收口，撒布其上，敷料盖定，二日一换
8、结石丸
火硝50克、元明粉20克、鸡内金50克、月石30克，共为细末，每服2——5克，一日三次。肝、胆结石以枳实为引，肾、输尿管结石以川牛膝为引，均加金钱草。
⊙注：本文内容仅为普及中医常识，不做为处方，如有需要请在医生的指导下服用