中医治失眠，当常规镇静安神、补养心血方法...

中医治失眠，当常规镇静安神、补养心血方法无效时，近代名医范文虎先生的这个思路可供借鉴。当年，宁波巨商徐祖荫，因“在沪上经营棉纱事业，行情变化早晚莫测，操劳忧虑，心神交瘁，久之，酿成失眠，往往终宵不能圔目。西药疗治，可取眠数小时，然梦魂颠倒，过后益增疲乏。今岁入夏以来，失眠变本加厉，历经医治罔效。自八月十四日起至今已达三夜，还未入睡，头脑懵懂，衣不知热，食不知味，幸先生诊之。”（按：此案例是上世纪的事，百余年过去，如今临床依然不乏类似病人）。

　　范文虎先生接诊之后，“余视徐君，面虽白，而神采飞扬，谈笑自若，双目隐隐現红丝。脉之，两关均弦长，舌边有青纹。笑谓徐君曰，前医用药，得毋一派归脾、天王补心、酸枣仁汤等益血安神之剂乎？彼非是药不用，尔非是药不服，迎合富贵人家心理，古今同慨！察子之疾，形气有余，脉气亦有余，何可犯实实之戒。仲圣对失眠之实症，未出治法，惟有清王清任氏制血府逐瘀汤一方，深合盛者责之之义。盖诸种疾病，不涉乎气，即因乎血，而血气之虚实，可以从脉舌得之。徐君壮年，血气方盛，两关脉弦长，舌边有青纹，可知是瘀结为患。血府逐瘀汤中，桃仁、红花、当归、川芎、牛膝，均散瘀活血之品，用以为君；佐以四逆散与生地，解郁行气，取气行期血行之意，符合《内经》“疏其血气，令其条达，而致和平”之旨，原方有桔梗，余之经验，去桔梗加参三七，更增逐瘀之力。”

　　徐君服后，一剂便当晚安然入睡。连服十五剂，即告愈未复发。

　　范文虎先生关门弟子孙幼立解读先师经验：以血府逐瘀汤疗失眠，创始于清王清任之《医林改错》，为治疗失眠症另辟一途径。先生晚年，对王清任氏治病以气血立论，病多气虚血瘀之說，颇有体会。先生对瘀血之诊断，着眼于望诊，凡病人舌面舌边现青筋或青纹，唇色微黯，两目现红丝，两眶带黯色，即认为内有瘀血之征。凡舌色具有上述变化（即舌面舌边出现青筋或青纹，此为必具条件），同时又兼有其他数项望诊之一，脉象弦长弦实或略带涩象，即可断为因瘀血内阻之失眠，迳投血府逐瘀汤勿疑，该方可一直服至舌色恢复正常为止。