要不要让孩子休学 || 大象案例讨论
船夫:
孩子刚发病的时候，有些妄想吗？
家长:
什么是妄想呢？
船夫:
比如，害怕鬼。
家长:
他说，他担心下一秒有恐惧的事发生，比如，锥形的钢筋穿过脚掌。他也知道不是真实的，是自己的想法，就是担心。怕鬼那些没有。
船夫:
有被害的担心吗？
家长:
没有，就是担心下一秒有可怕的事发生。
船夫:
有担心超自然的事发生吗？
家长:
没有。
船夫:
有过自大妄想吗？
家长:
他觉得自己在感觉人的内心世界比一般人敏感。
船夫:
19年，担心、恐惧有消失吗？
家长:
嗯嗯，第一次治疗后就没有了。
船夫:
明白。
船夫:
目前在家做些什么？
家长:
目前在家里自我疗愈，他说的语言。白天睡到自然醒，有时上午，有时中午，有时下午，然后点外卖，打游戏，晚上打游戏，睡得晚。
家长:
老师，还有一个点我没有提起，但是很重要，想告诉您！
船夫:
好。
家长:
孩子的爸爸情绪特别容易失控，和我吵了嘴，动不动就要自己伤害自己，后来，孩子不到六岁，我和他和平分手了。
家长:
分手以后，想让孩子多和爸爸相处，感受爸爸对他的爱，所以放寒暑假，有意让他去爸爸那边。
家长:
但是爸爸情绪波动大，有时喝了酒失控，当众哭，当众吼娃娃，甚至打娃娃，给孩子留下了特别大的伤害。
家长:
初三一年，孩子和爸爸生活了一年，回来以后改变特别大，给爸爸洗衣服，半夜给爸爸买醒酒的药。
船夫:
你知道他爸爸的家族的情况吗？
家长:
我知道，爷爷和爸爸的性格差不多，易怒，但是能控制，在医院工作，老干部，爸爸就是情绪经常失控。
船夫:
他怎么评价他爸？
家长:
他觉得他爸爸很失败，性格不好，判断力不好，交朋友也是酒肉朋友，自己能力也有限。
家长:
高三孩子生病之前，爸爸生过一次大病。
船夫:
说说看？
家长:
爸爸当时颈椎痛，检查三个月没结果，后来医生初步判断是癌症晚期，但是指标不对，后来送华西，诊断为恶性肿瘤和良性肿瘤治疗的一个病，很罕见，我们没有告诉孩子，后来高考之后爸爸挺过来了，我们告诉了孩子。
家长:
后来爸爸康复了，上班了，孩子也愿意去陪着爸爸上班，但是和爸爸没有需要，加上当时服药，嗜睡，几天以后就没去了。
船夫:
父子感情还是不错的？
家长:
19年春节，就是孩子上大学后第一个春节，孩子去爸爸那里，爸爸失控，骂了孩子，还当众喝多了，哭，孩子从此以后再也不去爸爸那里，微信不回，电话不接，不愿意提起爸爸。
家长:
连爸爸的转账都不收。
船夫:
孩子怎么评价你呢？
家长:
孩子觉得我在事业上很不错，各方面都不错，说我就像一个发光的人，但是当妈妈只是很努力，还是很不了解他。
船夫:
孩子安全感方面特别欠缺？
家长:
觉得我不懂他，我的思想层面很低，他说什么我都不懂，愿意跟我聊天，母子关系很亲近，但是经常说着说着就不想说了。
家长:
我是安全感特别欠缺，孩子说他就愿意一个人呆着。
船夫:
你怎么评价孩子呢？
家长:
生病之前，聪敏，敏感，孝顺，善解人意，要求完美。
家长:
生病之后判若两人。
家长:
理所当然地觉得生活就是应该最好，妈妈有能力让我过比较好的生活，现阶段我不需要做事，家务什么都不做。
船夫:
孩子有强迫行为吗？
家长:
治疗之前有，后来不明显。
船夫:
什么行为？
家长:
高三时，他的笔记本上，每天给自己打分，精确到每一节课，参与度，正确率等。
家长:
可能坚持了几个月吧。
家长:
现在做事也追求完美。
家长:
四月份去复诊，他想做一个电脑上的实验，我不同意，他就问医生，医生说可以做，只要不过度用脑。
船夫:
你怎么评价你和孩子的关系？
船夫:
溺爱？
家长:
我感觉不到溺爱，但是我老公说我溺爱。
家长:
对比身边很多人，我还算中等吧，孩子读书，难免帮他洗衣服做饭，甚至袜子，初中开始内裤自己洗。
家长:
现在的老公是孩子7岁时在一起的。
船夫:
你强势吗？
家长:
有点，因为我是小学教师，评判和控制比较多。
船夫:
家里经济条件好？
家长:
工薪阶层中的中等偏上吧。
家长:
我现在做管理工作，待遇好些。
船夫:
我可以给建议了。
家长:
好的。
船夫:
现在4种药？
2月1日出院，舍曲林1.5片，阿立哌唑口崩片2片，盐酸丙戊酸镁2片，尼麦角林3片？
家长:
上个月调了，阿立哌挫2，盐酸丙戊酸镁2，舍曲林1，帕罗西汀肠溶片1，还有安坦3，心得安3
家长:
上月因为群里说舍曲林的问题，我们换了华西一个教授。
船夫:
调药之后的变化？
家长:
孩子说有点反胃，其他还好，因为我在外地，孩子不愿意跟我一起，我没法天天观察。
家长:
我最近尽量不控制孩子，很少联系他，联系时看到视频里的他还是不错，前几天我回家他来接我，一路谈笑风声。
家长:
第二天一大家人吃饭他也去了，情绪也不错。
船夫:
我的建议是，丙戊酸镁加到1000mg, 另用兰释4粒。晚上睡前50-100mg喹硫平调睡眠。
船夫:
以上建议供你和医生面诊时参考。
家长:
嗯嗯
船夫:
家庭支持特别重要。
船夫:
和孩子一起成长。
家长:
对，我也是这么想，最近周末都尽量回家，放假就回家和孩子一起。
家长:
老师，您觉得孩子是什么症状呢？有没有其他的判断？
船夫:
孩子双相抑郁发作的成分要大些。
家长:
对，舍曲林不能用吗？
船夫:
改用兰释，更温和一些
家长:
周一孩子复诊，我也去不了，就算去了，怎么给医生说呢？她会不会生气呀？
船夫:
也许会。也许不会。
家长:
只有去试试看？
船夫:
嗯，以医生的意见为准。
家长:
关于心理咨询，老师您什么意见呢？
船夫:
可以有。
船夫:
但，你是他最好的心理咨询师。
家长:
他不听我的。
家长:
他嫌弃我懂得少。
家长:
孩子和爸爸的这个关系，我不知道怎么帮？
船夫:
交给时间，交给长大后的他。
家长:
他说自己初二开始学习心理学。
船夫:
所以，你要学。
船夫:
你在大象心理群吗？
家长:
在的。
船夫:
有时间的话，多参与大象的活动。
家长:
我有大象心理世界的公众号。
家长:
没有在群里。
船夫:
好，谢谢关注。
船夫:
孩子，你不必太过担心。
家长:
谢谢老师！感恩遇见！
家长:
关于九月复学，顺其自然，对吗？
船夫:
可以一点点推动，用药对之后。
这个孩子经历了两次休学。