恶性前列腺癌新疗法，中期生存率提高40%，更精准的靶向治疗

一个正在试验中的新疗法延长了恶性前列腺癌患者的寿命，参加试验的患者已经对其它治理方法没有反应。为晚期疾病患者提供了新的希望，并为有希望的新型癌症疗法打开了大门。

研究人员周三报告说，接受新疗法的患者与仅接受标准治疗的类似患者相比，在临床试验过程中死亡人数减少了近 40%。

这种新疗法的原理是，用具有放射性的分子瞄准和轰击前列腺癌细胞表面的一种蛋白质，参试人员来自10 个国家的的 831 名晚期前列腺癌症患者，对他们进行了20 个月的随访，研究发表在最新一期的《新英格兰医学杂志》上。

美国癌症协会主席兼首席执行官 Karen Knudsen 说：“这是一个新事物——正在将放疗直接作用到癌变上。” “这是一种更先进的靶向治疗肿瘤的方式”

不仅仅是在摧毁癌细胞——而且还在机敏的地轰炸肿瘤依赖生存的地方。”

Knudsen 博士说，对于恶性前列腺癌，目前还没有一个明确的治疗方法，迫切需要新的疗法。目前多数疗法是靠抑制或阻断雄激素来延长生命，因为目前认为雄激素是为列腺癌发展提供营养。

纽约斯隆凯特琳癌症中心主席 Philip Kantoff 博士说。“这为精准放疗打开了大门”，

这项研究中的治疗方法称为“lutetium-177-PSMA-617 ”，将一个能够瞄准列腺癌细胞表面蛋白质的化合物和一个能攻击癌细胞的放射粒子结合在一起。瞄准前列腺癌细胞表面蛋白质的化合物（称为前列腺特异性膜抗原或 P.S.M.A.）与攻击癌细胞的放射性粒子相结合在一起。P.S.M.A. 是前列腺癌细胞上所特有的，其它健康的地方则没有，因此治疗对周围组织的损害较小。

但遗憾的是这种蛋白质并不存在于所有的前列腺癌中，大概是在超过 80% 的病例中会存存。在试验筛选参试人员时发现有87% 的患者为 P.S.M.A. 阳性。只有P.S.M.A呈阳性的患者才被吸收到在试验中。

该研究招募了的是恶性前列腺癌的患者。是在接受了化疗和激素疗法后，病情仍在都在恶化的患者。

参与者试验治疗的患者通过随机分配为两组，一组接受新型试验疗法和原有的标准疗法，另一组是继续过去的标准疗法，接受新型试验疗法的患者，每六周接受一次治疗，但没有化疗或其他同位素治疗。随访 20.9 个月后，接受试验治疗的患者中位生存时间为 15.3 个月，而仅接受标准治疗的患者为 11.3 个月，少了 38%。

接受试验疗法的患者肿瘤更有可能缩小，前列腺特异性抗原水平更有可能下​降，癌症进展的风险降低了 60%。

研究人员说，副作用——最常见的是疲劳、口干和恶心，但似乎没有显着影响生活质量。

但是，研究还有一些局限性。这是一项随机试验，由于对放射性治疗开展双盲试验很困难，因此该试验是开放标签的：患者和医生都知道他们是否正在接受治疗。这在早期引起了一些问题，因为对分配感到失望的患者退出了试验。

该试验由诺华公司 Endocyte Inc. 和 Advanced Accelerator Applications 赞助； 负责本实验的Sartor 博士是该公司资助的顾问。诺华公司的官员表示，该公司将在今年晚些时候向食品和药物管理局申请批准这种新疗法。#西方健康信息#