老中医治疗鼻炎医案大全

鼻炎

许履和医案

苏某，男，36岁。

每当吹风着凉之后，即鼻塞不通，鼻孔发痒，喷嚏连连，流出清涕不已，此病起已三年，久治不效，曾在某医院诊为过敏性鼻炎。体常畏寒，口不渴，脉不数，舌苔白。

辨证：卫阳不固，素禀不耐，外邪易侵，病属鼻鼽。

治法：益卫阳，祛风寒。

方药：玉屏风散合桂枝汤治之。

生芪15克，防风6克，白术10克，桂枝5克，党参10克，诃子肉10克，炙甘草3克，生姜3片，红枣5枚。

上方连服13剂，其病痊愈。两年后又作，仍以原法投之，亦应手而效。(《许履和外科医案医话集》)。

干祖望医案

郭某，男，9岁。

患过敏性鼻炎4年，平素多汗，又易受凉，常连嚏不停，涕多，色时白时淡黄，鼻塞，严重头痛，舌薄黄，脉平。

检查：鼻粘膜色淡，两下甲肥大，收缩良好。

方药：

黄芪10克，防风10克，穆豆衣10克，乌梅10克，地龙10克，徐长卿10克，石榴皮10克，白术6克，紫草6克，蝉蜕3克。水煎服。

服14剂，嚏止涕净，惟有鼻通气欠畅，上方加红花6克，益母草10克，又服10剂获愈。[新中医，1992，(11)]

祝谌予医案

魏某，女，52岁，1990年10月15日初诊。

患者过敏性鼻炎已三载，反复发作，颇感痛苦。1周前感冒后，至今鼻塞鼻痒，清涕不绝，喷嚏连作，苔薄白，脉细无力。

五官科检查：鼻腔粘膜水肿，下鼻甲肿大，鼻道见清稀分泌物。

辨证：肺卫不固，外邪侵袭。

方药：

银柴胡15克，防风12克，五味子10克，乌梅15克，黄芪20克，炙甘草5克，3剂。药后，嚏涕已止，稍有鼻塞鼻痒感。续守上方15剂，诸症悉消。(《现代名中医皮肤性病科绝技》)。

李海鸥等医案

廖某，女，42岁。

发作性鼻痒不适，打喷嚏，水样鼻涕，鼻塞。症状突出，消退也快，反复发作，常伴流泪、头痛等症，病史20余年，中西药治疗效果欠佳，于1986年4月就诊。

检查：中、下鼻甲高度水肿，嗅区窥不见，鼻粘膜苍白，水样分泌物较多。

经1次埋线(取穴：耳门、肺俞。操作方法：术前作普鲁卡因皮试。常规消毒后，注射1%普鲁卡因在选定穴位处作浸润麻醉，造成局部约1厘米直径的皮丘，将0号1厘米长消毒羊肠线装人经消毒的9号腰椎穿刺针前端内，由局部下方往上方刺入穴位，然后边推针蕊边抽针管，使肠线埋人穴位，线头不外露，消毒针眼，外敷无菌敷料，胶布固定24小时。埋线间隔时间：无症状复发者3~6月1次，具体视局部吸收情况因人而定)后，临床症状消失，鼻粘膜水肿消退，色泽正常，嗅区可见。随访2年，未见复发。[福建中医药，1990，21(3)]

赵丰宇医案

谭某，女，58岁，1986年3月7日初诊。

鼻塞、流脓涕半年。五官科诊为前庭副鼻窦炎及慢性萎缩性鼻炎，常滴氯霉素等，疗效不明显。

取穴：耳穴肺、内鼻、外鼻、脾、肾、皮质下、内分泌、神门、风溪(过敏区)。操作方法：用探棒在上述穴区探寻敏感反应点。用75%乙醇擦去耳朵油污。用王不留行籽帖在0.7厘米x7厘米的胶布上，帖到敏感点上。嘱病人每日按压3~5次，每次压5分钟。隔1天换另一侧耳。10次为1疗程，疗程间休息1周。

采用上法治疗3次后，脓涕明显减少，鼻塞减轻，治疗1疗程后诸症消失。[广西中医药，1990，13(1)]

景斌荣医案

蔡某，女，5岁。

晨起喷嚏，鼻塞，流涕月余，伴咳嗽，咳声不爽，吐痰，纳差，经中西医多方治疗效果不显。胸片无异常，做“OT”试验(-)。查患儿消瘦，营养发育欠佳，舌质红，苔薄白，脉沉滑。

辨证：素体不足，肺胃蕴热。

方药：麻杏石甘汤加味。

炙麻黄6克，生石膏20克，杏仁10克，桃仁10克，丹参10克，阿胶珠6克，麦冬6克，炙枇杷叶10克，黄芩10克，苏子10克，地龙10克，瓜蒌10克，射干10克，辛夷花10克，甘草6克。

5剂，每日1剂，水煎服。

晨起鼻塞、流涕、打喷嚏消失，咳嗽明显减轻，吐痰少，上方加焦白术6克，炒白芍10克，续进5剂诸症消除，纳增，面现红润。[河北中医，1995，17(2)]

庄将贤等医案

王某，男，27岁，农民。

反复鼻阻塞3年余。

检查：鼻腔粘膜充血，双侧下鼻甲肿大，双侧下鼻道少许粘性分泌物。

诊断：慢性鼻炎。

常规滴鼻剂、口服消炎药半年未效。经穴位埋线[取穴：迎香、印堂、曲池、合谷。操作方法：将0号2.5~3.5毫米长的用新洁尔灭液消毒后的羊肠线用枪状镊夹住从9号针头内装进，再把摘除扁桃体用的钢丝(10厘米长)放进针管内，当针头垂直或略斜刺进选定穴位后约5毫米有“得气”时，把钢丝前推，针头再沿进针方向转动退出，最后针头和钢丝一起拔出，让羊肠线留置穴位内，不外露于皮肤，用棉签压住针眼片刻以防出血，同时交待病人自埋线次日起经常在穴位上按摩数次，埋线后病人立即感到鼻腔舒服通气。1周埋线1次]2次病情明显好转，再埋线2次，1年内未再复发。[上海针灸杂志，1992，(2)]

陈伯咸医案

某孩，男，9岁。

患鼻窦炎6月，头痛鼻塞，浓涕不止，口干苦，苔黄腻，脉滑数。检索病历，前医屡用常法治疗数月收效甚微。细思脉证，乃胆经湿热蕴蒸上扰清窍。宗龙胆泻肝汤加桑叶、菖蒲，服药6剂而病愈。[中医药研究，1993，(1)]

朱瑞群医案

田某，女，4岁。

患儿反复咳嗽8个多月，虽经中西医治疗效果不显。现咳嗽夜间及晨起多，流涕喷嚏，汗多，纳呆，便干，舌苔薄白。

查体：咽红肿，扁桃体Ⅱ°，鼻粘膜较肿，有涕流，颈部，颌下淋巴结肿大，无压痛。辨证：乃肺气久束，清窍壅塞。

治法：宜通窍利咽，镇咳敛肺。

方药：投以抗敏通窍汤加玄参、青黛、天竺黄、五味子、大黄。

服药11剂流涕喷嚏止，咳嗽显减。续以原方加减调治20余天而愈。[中医杂志，1995，(5)]

文瑞华医案

张某，女，42岁，干部。

过敏性鼻炎史3年。每年自4月起，喷嚏不断，清涕不止，对冷热刺激及油烟味异常敏感。病情加重时，两眼充血，眼泪汪汪，鼻红流涕，甚为痛苦，用药亦无效。

取穴：耳穴肺、内鼻、外鼻、脾、肾、神门、肾上腺、内分泌、过敏区。

操作方法：将麝香伤湿膏剪成0.8厘米x0.8厘米大小的方块，将王不留行籽帖于所选耳穴上。轻者3天帖压1次，重者隔日帖压1次，双耳轮换，8次为1疗程。若伴眼红肿痒者耳尖放血，鼻塞不通者加帖内、外耳，诸症较重者加帖耳迷根。

用上法治疗3次症状完全控制。[陕西中医，1992，13(3)]

刘柄权等医案

曾某，女，45岁，工人，于1985年7月20日(初伏)来诊。

诉反复发作鼻痒、流涕、喷嚏2年，以早晨及异味刺激时更甚，服中西药疗效欠佳，诊为过敏性鼻炎。遂取双侧肺俞、风门、大杼帖药[操作方法：按白芥子50%、细辛30%、甘遂20%，比例取药共研为末。以姜汁调和，做成直径1厘米大小的药饼，药面放人麝香少许，用4平方厘米大小胶布，将药物固定于穴位上。在每年初伏、二伏、三伏预约病人于该日治疗。每次帖药选取3个俞穴，均取双侧，穴位交替使用，每次帖药1小时，小儿帖半小时即可]。

7月30日(中伏)复诊诉帖药45分钟后局部皮肤潮红，1周后症状减轻。再帖双侧肺俞、风门、肾俞，嘱其作鼻部按摩。

8月9日三诊诉症状基本消失，再帖双侧肺俞、脾俞、肾俞。次年7月14日(初伏)再次来诊，诉1年来前症未发，要求帖药以巩固疗效。[中国针灸，1989，(3)]

张文龙医案

焦某，女，16岁，学生。

2年前因游泳致感冒，继而引起鼻炎，以后经常鼻塞流涕，打喷嚏，遇冷空气更甚，五官科诊为过敏性鼻炎，多方治疗效不佳。

取穴：迎香、肺俞、足三里。

操作方法：用鱼腥草注射液注射肺俞，隔日1次，量由小渐大，每侧1毫升；维丁胶性钙1毫升、VitB，，1毫升注射迎香、足三里，均取双侧，每穴注人1毫升，隔日1次，两穴交替。常规消毒后，进针得气，略提插，不捻转，缓慢注射。迎香穴先直刺得气，后退至皮下，针尖向頻部透刺得气注药。12天为1疗程。

用上法治疗1疗程，诸症消失，随访3个月未发。[上海针灸杂志，1994，13(2)]

龙安民等医案

温某，女，39岁，农民。

鼻痒、鼻塞、喷嚏、流涕、头痛、嗅觉减退6年余，多方治疗效均不佳。于1987年5月6日来治。

取穴：上迎香。

操作方法：首先将两块似1分硬币大小的金属电极分别置于两侧上迎香穴，下置7层纱布湿垫，接在810型经络磁电治疗仪输出极上。拨动输出旋纽，至病人感觉有电流刺激，有抽动、压重、蚁走感，以病人感觉能耐受为宜。治疗时间20~30分钟，每日1次。外地门诊患者1天治疗2次，10~15次为1疗程。

以上法治疗20分钟，以后日递增2分钟至30分钟。3次治疗后，诸症均有不同程度减轻。7次治疗后，嗅觉提高，头痛消失，10次治疗后，上述自觉症状完全消失，半年后随访未见复发。[中国针灸，1989，(2)]