文献推荐 | 超声内镜引导下聚桂醇注射治疗胰岛素瘤的初探
微创医学
2016年第11卷第3期
超声内镜引导下聚桂醇注射治疗胰岛素瘤的初探
覃山羽1、刘泳汝1、胡榜利1、卢东红1、秦映芬2、罗佐杰2、周嘉2、陈罡4、陈俊强3、覃新干3、姜海行1 覃山羽1、刘泳汝1、胡榜利1、卢东红1、秦映芬2、罗佐杰2、周嘉2、陈罡4、陈俊强3、覃新干3、姜海行1
(广西医科大学第一附属医院消化内科1;内分泌科2;胃肠腺体外科3;病理科4,南宁市 530021)
摘要:
目的:探讨超声内镜(EUS)引导下聚桂醇注射治疗胰岛素瘤的可行性及安全性。
方法:72岁胰岛素瘤患者1例,经实验室、影像学和超声内镜细针穿刺(EUS-FNA)确诊,患者存在反复低血糖发作症状,给予经超声内镜向瘤体内注射10mL∶100mg聚桂醇0.9mL进行干预。动态观察低血糖症状、血糖等实验室指标及影像学变化。
结果:患者术后低血糖发作症状消失,血糖渐升高至正常,实验室及影像学检查证实其获得完全缓解,术后第5天出院。
结论:聚桂醇可作为新的硬化剂安全地用于超声内镜引导注射治疗胰岛素瘤,值得扩大病例进一步研究。
关键词:
胰岛素瘤;聚桂醇;超声内镜;胰腺
文献编号:
DOI:10.11864/j.issn.1673.2016.03.01
目前胰岛素瘤的治疗仍以经腹及腹腔镜切除手术为主,术式包括胰腺远端切除(32.0%),Whipple术式(3.0%)及胰腺大部切除(<3.0%)等[1]。手术不适用于年龄大、一般情况差及不耐受者,且手术并发症多,术后复发率为7%左右。笔者于2013年首先在国内应用超声内镜引导下注射无水酒精治疗胰腺功能性胰岛素瘤获得极好疗效[2],迄今为止完成18例,全部患者症状消失,血糖趋于正常,没有严重并发症,大大减少了治疗费用和住院时间。但由于国内无水酒精的获得存在问题,笔者尝试超声内镜下瘤体内聚桂醇注射方法治疗胰岛素瘤,现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 病历简介
1.2 检查结果
1.3 治疗方法
1.4 术后情况
2 讨论
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