鱼刺卡在喉咙里，别再喝醋吞米饭了！这5个“救命常识”还要害多少人？

吃鱼时被鱼刺卡住喉咙，是很多人都遇到过的“小意外”。

然而，杭州的刘女士却因为一根鱼刺，差点丢命——

原来，刘女士被鱼刺卡住后，采用了大口吞饭团、吞馒头这样的“土办法”，想把鱼刺咽下去。

没想到鱼刺越陷越深，险些刺破颈部大血管，后来只能到医院手术，切开颈部才把鱼刺取出来。

生活中，难免会碰到大大小小的意外伤害。但不少人却采用了错误的急救方法，造成更严重的后果……

想必看了开头的新闻，大家都应该明白了——

吞饭团、喝醋“软化”鱼刺这些方法都是没用的。

   误区解析：

鱼刺卡住喉咙后，盲目吞咽食物可能会让鱼刺越刺越深，移动到下咽、食道等地方，甚至可能刺透食道，进入颈部和胸腔的深部，刺破血管，造成致命的大出血^[1]。

喝醋也不能软化鱼刺。有研究发现，要把鱼骨泡在2%的醋酸里60分钟、再在120℃下加热60分钟，才能达到较好的骨软化效果^[2]。

何况喝醋时，醋只是在喉咙里一掠而过……

当流鼻血时，你的第一反应是什么？

相信很多人会这样：把头往后仰，用纸巾堵住鼻孔……

小时候，很多大人这样教我们，但实际上不仅不管用还有大隐患！

   误区解析：

流鼻血时往后仰头，会使血液流入咽喉，人会不自觉产生吞咽的动作，血液进入气管，会导致误吸、呛咳。

血液还有可能流入胃部，刺激胃部引发呕吐，腹腔压力增大，更会加剧流血^[3]。

除了鱼刺，还有一些食物也是“捣乱专业户”。

比如在吃糖果、花生、开心果、果冻、红枣等时，突然大声说话或受到惊吓，气道就容易被食物卡住。尤其是小孩子，更容易面临这一危险。

这时候，被卡住的人往往会剧烈咳嗽、呼吸困难甚至窒息。

而身边的人通常会善意地帮他拍拍背、顺顺气，这样管用吗？

答案是不管用！

而且，这次卡的是气道，不是食管，危险程度更高，急救方法也跟鱼刺卡喉不一样。

   误区解析：

异物卡喉时，旁人盲目拍背，很可能导致异物更深入呼吸道。尤其当患者在主动、大声咳嗽排出异物的时候，胡乱拍背会干扰他咳嗽的节奏，影响异物排出。

而当患者已经出现呼吸困难、面部发绀等情况时，拍背顺气更是毫无作用。

很多人有过崴脚（也就是踝关节扭伤）的经历。而不少人的第一反应是：用热毛巾敷，涂点跌打活络油揉揉按按……

NO！不推荐这样处理！

   误区解析：

在扭伤后热敷，会加重局部出血、渗出，导致肿胀和疼痛加剧。

如果再用活血类的药油按摩揉捏，会使得关节内和皮下出血更加严重，加重肌腱损伤，不利于恢复。

接开水被烫到、做饭被热油烫到，摸到热的水壶、汤锅等等，都有可能让人痛得跳脚，然后眼睁睁看着被烫到的地方发红、起水泡。

记忆深刻的是，小时候被烫到，“无所不能”的奶奶会第一时间在厨房里找牙膏酱油或者盐之类的调料往伤口抹，说能“治烫伤”。

实际上，奶奶还真是好心办坏事了。

   误区解析：

牙膏、盐本身没有任何医学治疗作用。相反，可能加重烫伤，引起皮肤创面的广泛感染，甚至导致残疾。

酱油也一样，而且它颜色较深，涂抹之后会加深烫伤患处的颜色，不利于医生识别烫伤程度。（而且这么多调料，怎么感觉像在烤肉呢……）

明天和意外

谁也不知道哪一个先来

只希望面临意外时

我们能冷静且正确地应对

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让更多人掌握正确的急救方法！

审稿专家：

杨渝平 | 北京大学第三医院运动医学副主任医师

孙雅静 | 上海交通大学医学院耳鼻咽喉科主治医师

吴庆健 | 济宁市人民医院急诊科主任医师

参考文献：

[1]杜欢欢, 杨莉. 颈部超声诊断颌下腺内鱼刺异物1例[J]. 医学影像学杂志, 2018, 28(02):10+14.

[2]李依文，添加冰醋酸及高温处理对鱼骨软化制程之影响[D]．台湾海洋大学，2020. https://hdl.handle.net/11296/6z9uuj

[3]Mayo Clinic, Nosebleeds: First aid,   https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-nosebleeds/basics/art-20056683

[4]刘玲, 袁伟, 兰发璋,等. 新型冠状病毒防控期间医疗队员鼻出血的原因分析及干预措施[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2020, v.26;No.134(02):118-120.

[5]杜亚明, 刘怀清, 唐维海. 实用现场急救技术[M]. 人民卫生出版社, 2014.

[6]刘盈, 陈颖. 进食造成气管异物抢救方法[J]. 实用医技杂志, 2013, 20(2):166-166.

[7]Mayo Clinic, Sprained ankle, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprained-ankle/diagnosis-treatment/drc-20353231

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