下呼吸道感染患儿营养筛查与临床结局
婴幼儿下呼吸道感染患儿
应用 STRONG kids 工具
营养筛查及对临床结局的可能影响
张丹 ｜福建医科大学附属第一医院
卢艳萍｜福建医科大学附属第一医院
潘素香｜福建医科大学附属第一医院
吴斌 ｜福建医科大学附属第一医院
目的：探讨婴幼儿下呼吸道感染营养风险发生率，比较不同营养风险对其临床结局的影响，为婴幼儿下呼吸道感染临床营养管理提供依据。
方法：选取2013年1月至2016年3月在本院儿内科住院治疗的下呼吸道感染婴幼儿为研究对象。采用营养状况和生长风险筛查工具（STRONGkids）进行筛查。
结果：957例婴幼儿下呼吸道感染纳入研究，高营养风险、中低营养风险发生率分别为17.6%、82.4%，其临床治愈率分别为68.5%、71.4%；肺炎和支气管炎患儿高营养风险发生率分别为20.60%、4.87%，差异有统计学意义（χ² = 25.52，P = 0.000）。时间-效应单因素分析：婴幼儿中低营养风险和高营养风险的住院时间分别为9.3 ± 0.3天、13.3 ± 1.0天，两组间比较差异均有统计学意义（χ² = 28.33，P = 0.000），住院总费用分别为5653.5 ± 224.8元、10079.5 ± 1755.8元，两组间比较差异有统计学意义（χ² = 4.47，P = 0.034）。多因素比例风险回归分析：高营养风险是住院婴幼儿下呼吸道感染住院时间的风险因素（RR = 1.57，P = 0.024）。
结论：婴幼儿下呼吸道感染存在较高的高营养风险发生率，与中低营养风险患儿比较，高营养风险患儿住院时间延长、住院费用增加、临床治愈率降低，是影响临床结局的风险因素。因此，有必要对婴幼儿下呼吸道感染患儿实行营养风险筛查，为进行临床营养评价及营养干预提供理论依据。
通信作者：吴斌（wbdnch@163.com）
原文参见：中华临床营养杂志. 2019;27(4):233-237.
