私密紧缩治疗攻略及术后注意事项 | 科普篇

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文| 中华整形大典总第1850篇

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编者按：

导语：女性私密健康已经成为越来越多人关注的话题，特别是产后、更年期女性，阴道宽大，干涩，敏感度润滑下降，性欲低下的状况，影响着两性生活，关系家庭的稳定，因此，私密抗衰保养不能再等。

一、非手术治疗：菲蜜丽

菲蜜丽激光原理：CO2激光的剥脱和热刺激作用，可以促进胶原纤维、弹性纤维、网状纤维及有机基质增多--紧致效果；收紧的阴道壁恢复对尿道的牵拉，间接修复尿道括约肌，使尿道的角度恢复正常，漏尿症状改善消失，改善轻中度漏尿；CO2激光的微循环作用，使血管舒张，血流量增加，血管活性肠肽和神经肽表达增加，细胞氧化和营养物质增加，使线粒体释放ATP增多，细胞功能活跃，阴道粘膜分泌作用增强--敏感度、滋润度提升；CO2激光可使粘膜组织新生，阴道上皮细胞功能增强，从而恢复阴道正常的PH值（弱酸性环境），增强阴道免疫力，降低私密处感染率。

优势：无需麻醉，约20分钟的治疗，可以提升健康内环境，保持私密年轻化；延缓生殖系统衰老，缓解和去除炎症反应；治疗改善轻中度压力性尿失禁、预防妇科炎症发作；保持产道弹性，产后修复；阴道收紧、敏感度润滑度增加。菲蜜丽还可以用于乳晕及外阴的漂红。

治疗前注意事项

菲蜜丽治疗之前，医生会进行血常规、凝血功能、传染病四项（梅毒、艾滋、乙肝、丙肝）血HCG及白带常规和宫颈脱落细胞涂片及HPV检验，有条件可做阴道镜检查排除。治疗时避开孕期、月经期、妇科炎症急性发作期、宫颈或流产手术术后等再次月经干净后再进行菲蜜丽治疗。

治疗后注意事项

当天可以正常洗澡，注意不要阴道内冲洗即可；5-7天内禁止夫妻生活；3天内避免剧烈运动、游泳的负重；有可能出现分泌物增加：为清水样无色、无味透明状分泌物，当天可能粉色，属于阴道粘膜对激光的应激反应，一般2-4天即可恢复正常，如急性炎症、能量过高等可能会使分泌物出现时间延长，最长不超过10天。

缺点：紧致程度有限

总结：适合轻中度松弛及成年女性常规私密抗衰保养。

二、手术治疗

治疗各种原因造成的阴道松弛（建议大于三指）。通过手术修复损伤松弛的肌肉和筋膜，使阴道弹性增强，松紧度变得合适（2指），解除患者心理上和生理上的痛苦，提高性生活质量。同时有利于治疗和预防因盆底组织松弛而导致的子宫脱垂及阴道前后壁膨出等疾患。

解剖基础：阴道与肛门由肛门括约肌、肛提肌和球海绵体肌呈“8”字形环绕，这些肌肉可维持肛门及阴遭的收缩作用。由于分娩或外伤，可使这些肌肉撕裂或变薄，致使阴道收缩力下降、性快感减弱。阴道外1/3段及阴道口周围粘膜集中了丰富的感觉神经末梢，而阴道外1/3段的肌肉对阴茎围裹作用较强，所以阴道紧缩术应侧重阴道外1/3肌肉的修复。

术后用抗生素冲冼阴道，并用碘仿纱条或凡士林纱条填塞阴道，24-48小时后取出纱条，术中注意出血量及保持大小便通畅；1周内多卧床休息，避免负重；术后每日清洁会阴部，可行洁尔灭坐浴，禁止性生活1-2个月。

优点：紧致效果明确，能较大程度上改善阴道前后壁膨出，根本上加强盆底肌肉力量。

缺点：手术恢复期较长，术后半年内性生活女性可能因疤痕反应感觉不适。

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