『名医名方』名医名方张聿青 四肢不遂(膏方)

           名医名方 张聿青经典医案四肢不遂(膏方)

张乃修(1844-1905)，清末医家，字聿青，又字莲葆。祖籍江苏常熟，又迁居无锡。父张甫崖，兄仲甫，均业医。少自少年时从父习医，同治二年（1863年）曾随父为太平军治病。同治五年（1866年），于大市桥“信性堂”应诊行医。尝旅居沪上十余年救奇难大症无数，医名大振，从游者甚众。《张聿青医案》为清·张乃修原著，经其门人吴玉纯(文涵)整理编次而成。全书20卷，收录张幸青临床诊治医案1100条例，按外感、内伤、杂病编排，于每一病证后附以医案。选案严谨，记录翔实，辨识精细，论证精当，处方确切，记载了张乃修先生疗效卓著的临床经验与用药特点，尤其是每案后的批注，切中肯綮，是一部具有很高学术价值的医案专著，在近代中医发展史上占有重要地位，对于提高临床疗效具有重要指导意义，为临床医生必读之书。

验案赏析

张（右） 高年气血两亏，营卫之气，不得宣通，遍身脉络抽掣，四肢不遂。腹为至阴，脏阴亏损，则脏络不和，运动之机，不能灵转，腹中常常拘急，下虚不摄，冲阳逆升，痰饮泛逆，气喘痰多，有时并发，营气不行，虚风自动。气可以补，血可以养，脉络可以宣，痰饮可以化，无如古稀之年，气血有亏无长，惟有循理按法，尽力之当尽而已。

大生地（姜汁炒）刮白炙元武板（八两） 大元参（二两） 粉丹皮（一两） 大天冬（三两）炒杞子（三两）生杜仲（三两）奎潞党（三两）薄橘红（一两）虎胫骨（二两酥炙研细末和入）生蒺藜（去刺三两）杭白芍（酒炒一两五钱）炒萸肉（一两五钱）酒炒怀牛膝（三两）炒络石藤（二两）制西洋参（二两） 磁石（三两） 酒炒丝瓜络（一两五钱）酒炒全当归（一两五钱）白茯苓（三两）咸秋石（六钱）炒宣木瓜（一两五钱） 海蛤粉（包煎四两）川贝母（去心二两）煨天麻（一两五钱）制半夏（一两五钱）

上药宽水煎三次，滤去渣，再煎极浓，用陈阿胶三两桑枝膏五两溶化冲入收膏，每晨服六七钱，开水冲挑。

附：常服煎方

二原地（三钱） 咸秋石（五分） 白茯苓（三钱） 络石藤（三钱炒） 橘红（一钱） 炒萸肉（一钱）元武板（炙先煎四钱） 制半夏（一钱五分） 宣木瓜（一钱五分） 磁石（三钱） 怀牛膝（三钱炒）