《本草精荟》：消痈止痛：败酱草的功效与应用

败酱草又名苦菜，为败酱科多年生草本植物黄花败酱、白花败酱的带根全草。因其有变质酱的陈腐气味，故而得名。常秋季采收，洗净阴干，切段应用。

一、败酱草的功效：

败酱草味辛、苦，微寒。归胃、大肠、肝经。功效能清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。尤善治疗热毒痈肿及肠痈之证，为解毒疗疮之要药。

常用于肠痈，肺痈，痢疾，胸腹疼痛，痈肿疔疮等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主暴热火疮，赤气，疥瘙疽痔，马鞍热气。”

《别录》：“除痈肿，浮肿，结热，风痹不足，产后腹痛。”

《本草纲目》：“败酱，善排脓破血，故仲景治痈，及古方妇人科皆用之。乃易得之物，而后人不知用，盖未遇识者耳。”

《长沙药解》：“败酱苦寒通利，善破瘀血而消痈肿，排脓秽而化癥瘕。”

二、败酱草的配伍应用：

1.用于热毒痈肿。败酱草能泻热解毒，散结排脓，尤善治内痈，特别是肠痈证。治肠痈脓已成者，常配伍附子、薏苡仁，即附子薏苡败酱散。若治肠痈脓未成者，则常配伍金银花、丹皮等药。

彭子益经验：治肠痈初起，证见实热，而脓未成者，常用大黄牡丹皮汤；若肠痈日久，痈脓以成，证见虚寒，则用薏苡附子败酱散。二方对偶而学，最有指导意义。

彭子益言：“薏苡附子败酱散，附子温回腑阳，薏苡除湿健脾理滞，败酱涤腐生新也。此肠痈虚寒证之治法。”

胡希恕言：“临床用败酱草破瘀排脓必赖正气推动，故常宜应伍用附子。”

《汤液本草》：“仲景治腹痈有脓者，薏苡仁附子败酱汤。薏苡仁十分，附子二分，败酱五分，三物为末，取方寸匕，以水二升，煎取一升，顿服之，小便当下，愈。”

败酱草还可用治肺痈发热，咳唾脓血，常配伍鱼腥草、芦根、桔梗等药。治热毒疮疖，可内服亦可以鲜品捣敷患处，均有一定疗效。

2.用于血滞胸腹疼痛之证。败酱草还有祛瘀止痛之功。治疗胸腹疼痛，可单用煎服，或常配伍五灵脂、香附、当归等药。若治产后腹痛，常配伍当归、川芎、芍药、续断等药。

3.朱良春应用败酱草经验。败酱草可用于上焦邪浊壅滞证、中焦湿热郁滞证、下焦瘀浊阻滞证，其效可达上、中、下之三焦。治疗鼻窦炎，常配伍金银花、黄芩、细辛等药，以清热疏风，宣通肺窍。治疗肺部感染性疾病，常配伍金荞麦、鱼腥草、桔梗等药，以清肺泄热，化瘀排脓。治疗病毒性肝炎、胆囊炎，常配伍金钱草、茵陈、虎杖等药，以清利湿热，疏泄肝胆。治疗慢性结肠炎，常配伍仙鹤草、凤尾草、薤白等药，以清热导滞，运脾化湿。治疗胆汁反流性胃炎，常配伍蒲公英、徐长卿、白及等药，以清泄郁热，理气和胃。治疗慢性盆腔炎、附件炎，常配伍红藤、赤芍、莪术等药，以清热散结，消肿化积。治疗慢性前列腺、尿道感染，常配伍土茯苓、虎杖、野菊花等药，以清热利湿，泄浊化瘀。治疗化脓性关节炎等湿热痹证，常配伍蚤休、薏苡仁、漏芦等药，以清热解毒，散瘀消肿。

以上诸证，朱老曾以瘀热之证，唯求一通来概括。凡湿热瘀阻，导致脏腑功能紊乱，气血阴阳失衡，而诸症蜂起。败酱草一药多效，寓清寓散，清则热挫，散则瘀消，恙疾则渐愈矣。

朱老认为败酱草有祛腐生新之功，化瘀复元之效，风湿热瘀滞之病证，用之多效。验之临床，笃而可信。

现代药理研究，败酱草有抗病毒、抑菌、抗肿瘤、利胆、利尿、促进肝细胞再生等作用，故临床广泛应用于多种炎性疾病。

三、败酱草的用法用量：

败酱草入煎剂常用量十余克至几十克以上，鲜品加倍。若用其止痛，剂量须大些。外用适量。

四、败酱草的应用注意：

败酱草味苦性寒，故脾胃虚弱者慎用。

《本草汇言》：“久病胃虚牌弱，泄泻不食之症，一切虚寒下脱之疾，咸忌之。”

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——中医实战笔记20.8.4下午

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