『中药风险速查』二、植物原料药

辛温解表药

解表药

    麻黄

▲别名有龙沙、狗骨、卑相、卑盐。▲原植物名称为草麻、黄木贼麻黄、中麻黄。▲商品名称为草麻黄、木贼麻黄、中麻黄。

▲为麻黄科植物草麻黄、木贼麻黄或中麻黄的草质茎。▲性味温、辛、苦。▲主要含多种麻黄碱。

▲对心脏有强大的兴奋作用,但反复应用或大剂量应用,容易产生抑制,也可扰乱心律。麻黄碱与洋地黄同用时,心脏病患者容易引起心律失常。较大量麻黄碱能兴奋大脑皮质和皮质下中枢,引起兴奋、失眠、不安、震颤等症状,还可使胃肠道平滑肌松弛,抑制蠕动。▲天然药麻黄及其制剂与肾上腺素配伍应用,可增加后者的毒副作用。▲和氨茶碱合用,疗效不仅不及单独应用氨茶碱的效果,而且副作用如头痛、头昏、心律失常等的发生率明显增高。▲麻黄及其制剂与西药单胺氧化酶抑制剂『如痢特灵、帕吉林(优降灵)、苯乙肼、异烟肼等]配伍,可引起头痛、恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常等。严重者可引致高血压危象和脑出血。▲麻黄及其制剂与西药降压药,如复方降压片、萝芙木总碱(降压灵)、胍乙啶等配伍,可使降压药药效降低或失效。▲麻黄及其制剂与西药镇静催眠药,如氯丙嗪、苯巴比妥等配伍,可使药效降低或失效。  叁麻黄及其制剂与西药强心药(如洋地黄、地高辛、毒毛旋花子苷K)配伍,可使毒性增强。▲与西药酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)配伍,可产生沉淀,从而使药效降低或失效。▲与西药金属盐类(如碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药碘化物(如碘化钾、碘化钠)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药阿托品、咖啡因等配伍,容易增加毒性,引起药物中毒。▲中毒原因为超剂量服用。当超过治疗量10~15倍时,即可引起中毒。▲中毒表现为超量服用后10—15分钟,即可出现多系统中毒表现。心血管系统主要表现为交感神经兴奋,引起心动过速、室性早搏等。大剂量中毒可抑制心脏,引起心率缓慢。此外,还有自觉胸闷、心悸、气促、烦躁不安、出汗等。冠心病病人可诱发心绞痛发作。神经系统中毒早期表现为兴奋、失眠、烦躁不安、震颤、焦虑、谵妄、头痛、发热等症状。严重者引起视物不清、瞳子L扩大、昏迷、呼吸困难、惊厥。消化系统中毒表现为上腹胀痛、恶心、呕吐。由于麻黄碱对肠道平滑肌有松弛作用,故可引起进食或吞咽困难、腹胀、便秘、肠鸣音减弱等。泌尿系统中毒表现为膀胱括约肌痉挛,导致排尿困难。此外,还引起过敏反应,有报道指出服用麻黄制剂后引起全身皮疹,停止服用后则无此反应。

▲身体虚弱而自汗、阴虚盗汗、虚喘者忌用。▲常用量为6~9克,一般不超过10克。

桂  枝

▲别名有柳桂。▲原植物名称为Presl。▲商品名称为Ramulus Cinna-momiC

▲为樟科植物肉桂的嫩枝。▲主要含肉桂醛、樟脑油莠、丁香油酚。▲味辛、甘,性温,归膀胱、心、肺经。

热病高热、阴虚火旺、血热妄行者禁用。

    细  辛

▲别名有少辛、小辛、细草、细条。▲原植物名称为辽细辛、细辛、汉城细辛。▲商品名称为辽细辛、细辛、汉城细辛。

▲为马兜铃科细辛属植物辽细辛、华细辛、汉城细辛的干燥全草。▲性味温、辛,有小毒,归肺、肾经。▲辽细辛含挥发油30,华细辛含挥发油2.75%。挥发油的主要成分为甲基丁香酚、黄樟醚、B一蒎烯、优香芹酮、细辛醚等。汉城细辛挥发油主要含优香芹酮、桉油素、甲基丁香酚、黄樟醚、榄香素、细辛醚等。

▲有毒成分来自挥发油,经煎煮后大部分散失,毒性大减。药物分析实验表明,细辛中有毒成分黄樟醚在汤剂煎煮30分钟后,因挥发而仅有原药材的2%,此浓度已不足以产生毒性,故细辛经较大剂量入煎不但是安全的,也是有效的。▲中毒原因为服生品过量或煎煮时间过短。▲中毒表现为头痛、呕吐、出汗、烦躁不安、口渴、面色红赤、呼吸急促、心率加快、体温升高、颈项强直、瞳孔散大、血压升高。继之出现昏迷、牙关紧闭、角弓反张、四肢僵硬、尿闭、小腹胀,严重者因呼吸中枢麻痹而死亡。

▲细辛的根研成粉状,用量一次不宜超过3克。煎煮15~30分钟后,挥发油可大量挥发,但药效仍存在。如果必须用6—9克甚至更大剂量时,应入汤剂,煎煮30分钟以上,以减少其毒性。▲对肾脏有一定毒性,故肾功能不全者慎用。

紫  苏

别名有苏、苏叶、紫菜。

▲为唇形科植物紫苏和野紫苏或带叶子的小软枝。△性味辛、温,归肺、脾、胃经。▲在诸品种中,以叶背紫红色而有芳香清甘之气味者为良,鲜叶常作调味品供拌鱼肉食用,有抗过敏作用。

温病及气弱表虚者应慎服。

    生  姜

▲为姜科植物姜的鲜根茎,多年生草木。▲每100克生姜中含有蛋白质1,3克、脂肪0.6克、糖7.6克、膳食纤维2.7克、能量172千焦耳(41千卡)、水分87.0克、钾295毫克、钠14.9毫克、钙27毫克、镁44毫克、铁1.4毫克、锰3.2毫克、锌0.34毫克、铜0.14毫克、磷25毫克、硒0.56微克、胡萝I、素170微克、尼克酸0.8毫克、维生素Bi0.02毫克、维生素B20.03毫克、维生素C4毫克。▲性味辛、温,归肺、脾、胃经,有解表、散寒、止呕、开痰、除湿、开胃之功效。▲可用于治疗风寒感冒、痰饮喘咳、腹痛胃痛、胀满泄泻、食欲不振、呕吐(止吐效果尤强,有“呕家圣药”之称)、支气管炎、痔疮出血、胆石症、肌肉僵硬、解鱼蟹中毒,外用可治疗头屑过多、跌打扭伤、肋间神经痛。

▲食用时应注意,腐烂的生姜可诱发肝癌,不可食用。▲阴虚内热及实热证者禁用。

    防  风

别名有铜芸、回云、回草、百枝。

▲为伞形科植物防风的根。▲味辛、甘,性微温,归膀胱、肺、脾、肝经。

▲据报道,有一位35岁的女士因感冒服用桂枝汤加昧一剂;次日,以原方加入防风12克,煎服后1小时,感上腹部不适、恶心、心烦、微出冷汗、面部及双手背皮肤出现红色斑块,瘙痒难忍。

▲血虚发痉及阴虚火旺者慎用。

白  芷

▲别名有芳香、苻蓠、泽芬、香白芷。▲原植物名称为杭白芷、祁白芷。▲商品名称为杭白芷、祁白芷。

▲为伞形科植物兴安白芷、川白芷或滇白芷的根。▲性味温、辛,有毒。▲全草含挥发油,主要成分含呋喃香豆精衍生物、白芷毒素、花椒毒素及东莨菪素等。川白芷的根含有白芷灵、川白芷素等。滇白芷根主要含有6种香豆素。

▲有毒成分为白芷毒素,小量白芷毒素对动物延髓血管运动中枢、迷走神经、呼吸中枢及脊髓都有兴奋作用,可使血压上升、脉搏变慢、呼吸加深,并能引起流涎呕吐;大量更引起强直性、间歇性痉挛,继之全身麻痹。▲中毒原因为过量长期内服。▲中毒表现为恶心、呕吐、头晕、心慌、气短、大量出汗、血压升高、脉搏徐缓、神经反射亢进,严重者则发生强直性及间歇性惊厥、烦躁不安、呼吸困难、心前区疼痛等,更重者可因呼吸中枢麻痹而致死。皮肤接触生白芷而中毒者,皮损发生于胸以上颜面及四肢暴露部位,表现为红斑、浮肿、糜烂、渗液、痛痒、灼痛、麻木,或出现丘疹、皮肤轻度肥厚、脱屑等。

▲对于经常接触白芷生药的药农,要注意防护常识,加强保护自己。▲临床应用,应适当控制用量。单药内服者,剂量应小于30克,同时应注意适应证和禁忌证。▲几阴虚内热者均忌服。

苍耳子

别名有道人头、苍耳实、牛虱子、胡寝子。

▲为菊科苍耳属植物苍耳带总苞的果实。▲性味温、辛、苦,有毒,归肺、肝经。▲果实含苍耳苷、苍耳醇、异苍耳醇、苍耳酯、氢醌、二萜羧基苍术苷、树脂,以及脂肪酸、生物碱、维生素C和色素等。

▲所含的毒蛋白是一种细胞原浆毒,能损害肝、肾、心、肺等实质性脏器,使之发生混浊、肿胀、坏死,并使毛细血管通透性增高,引起广泛性出血。▲中毒原因为误食或过量。▲中毒表现为轻者出现头痛、头晕、疲乏、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、颜面潮红、结膜充血等;严重者可有烦躁不安或终日嗜睡,进而昏迷、惊厥、心率快、心律失常、肝区痛、肝肿大、黄疸、出血倾向、尿中出现红细胞、尿闭等。更重者可因呼吸麻痹或肝、肾功能衰竭而致死。

▲防止儿童误食而中毒。▲若用于治疗,常用量为3~9克。▲苍耳子的毒性物质可溶于水且不耐高温,若用水浸泡后,弃液,则可减少其毒性,高热(炭化)处理后,也可破坏其毒性。

辛凉解表药

薄荷

别名有蕃荷菜、南薄荷、猫儿薄荷、升阳菜。

▲为唇形科多年生草本植物薄荷的全草或叶。▲性味凉、辛。▲功效为解表、散风热。▲茎叶可提取薄荷油、薄荷脑,供医院、食品和化妆品工业使用。▲中医学上以薄荷的茎叶入药。▲化学成分含挥发油,其中薄荷醇含量最高,约77%至78%,其次为薄荷酮,还含有乙酸薄荷酯、薄荷烯酮等。

▲薄荷醇、薄荷酮对胃肠道有刺激作用。薄荷醇可刺激神经末梢的冷觉感受器,引起先凉后轻微刺灼感。▲中毒原因为过量服用。▲中毒的主要表现为神经系统症状和消化道刺激症状,出现头昏头痛、眼花缭乱、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大汗、口渴、手足麻木、神志恍惚、心跳变慢、血压下降等;心肺初期兴奋,后则麻痹。

▲阴虚血燥、体虚多汗者忌服。▲不宜大量使用和久服。

桑  叶

别名有铁扇子、蚕叶。

▲为桑科植物桑的叶,在中国各地都有栽培。▲昧苦、甘、寒,有小毒。

▲含毒成分有芸香甙、槲皮素、异槲皮苷、槲皮素-3-三葡萄糖苷、微量的p-谷甾醇、菜油甾醇、蛇麻脂醇、内消旋肌醇、昆虫变态激素牛膝甾醇、蜕皮甾酮、溶血素、绿原酸。另外,挥发油中尚含各种有机酸类、酚类、糖类、维生素类和微量元素、微量生物碱。▲如超量服用,对消化道可产生刺激症状,严重者可致脱水、休克、昏迷甚至死亡。▲桑叶及其制剂与含有槲皮苷、芙香苷等糖苷的天然药,或与含金属离子的西药(如碳酸钙、维丁胶钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铋等)配伍,可降低药物的生物利用度,使药效降低。▲中毒原因为超量服用或误食中毒。  ▲中毒表现为首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、泻水样便,继之发热,严重时大便呈果酱样或暗红色,烦躁不安、精神倦怠、神志恍惚、面色青灰、口唇干燥、四肢发凉。更可因出血性肠炎导致血压下降、脱水、休克而死。

▲农村儿童多有采食桑椹的习惯,应加以重视。▲肝燥者禁用桑叶。

牛蒡子

别名有恶实、鼠黏子、大力子、牛子。

▲为菊科植物牛蒡的成熟果实。▲果实微苦、寒,叶则甘、微苦、凉。▲牛蒡叶含大量的抗菌成分。▲作用为清热解毒、消肿、降压、降胆固醇、减肥、抗肿瘤。其叶则清热解毒。

据报道,有一位45岁的女士患有风湿性心瓣膜病5年,服用中药后自觉症状显著改善。以后又因左胸闷痛不适,并有咽痒、痰黏、便秘来诊,脉象结代,遂守原方减去桂枝、附子,加牛蒡子15克煎服。服药后约30分钟,突感胸闷、气急,并有喉头阻塞感,随即头晕、呕吐,皮肤相继出现丘疹,瘙痒难忍。

脾虚腹胀腹泻、气虚便溏者应慎用。

   

葛根

▲别名有干葛、甘葛、粉葛、葛子根。▲商品名称为野葛、甘葛藤。

▲为豆科植物野葛或甘葛藤的块根。▲味甘、辛,性平。▲含淀粉及黄酮类物质,其叶则含山柰醇鼠李糖苷、刺槐苷、腺嘌呤及氨基酸。黄酮成分能增加脑及冠状血管流量,对垂体后叶素所引起的心脏缺血反应有保护作用,对肠管有解痉作用。浸剂有显著解热作用,并有雌激素样效果。

体虚者宜慎用。

柴  胡

▲别名有茈胡、地薰、山菜、茹草、柴草。▲商品名称为柴胡、狭叶柴胡。

▲为伞形科多年生草本植物北柴胡、狭叶柴胡、长白柴胡、兴安柴胡等的根。▲性味微寒、苦。▲根含多种柴胡皂苷,北柴胡根还含有挥发油、柴胡醇、油酸及亚麻酸等多种酸类,以及多种柴胡苷元等。

▲现在,柴胡中毒的报道尚不多,但柴胡制剂如柴胡注射液、柴胡颗粒剂等引起过敏及不适者已有所见,使用柴胡制剂是引起不良反应的主要原因。▲中毒的主要表现为柴胡注射液肌注后引起的过敏反应,表现为头晕、乏力、心悸、小腹痛、眼和唇胀、全身发痒起风疹块,继之有低温、面色苍白、发绀、眼和唇肿、烦躁不安。严重者可有大汗淋漓、血压下降、四肢厥冷、呼吸困难等。小剂量(相当于生药0.6克)口服柴胡颗粒剂有30%的人产生轻度倦怠感。当服用较大剂量时,80%的人可出现深睡,17%的人反而睡眠不安(白天嗜睡),工作效率显著降低,也可见食欲减退、排便增加、腹胀等。▲与碳酸钙、胶丁钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铅等含有金属离子的西药合用,可降低药物疗效。

▲由于柴胡制剂是引起不良反应的主要原因,故严格控制柴胡制剂的质量颇为重要。▲应用时勿随意加大剂量,过敏性体质者尤应注意。

升麻

▲别名有周升麻、周麻、鸡骨升麻、鬼脸升麻。▲商品名称为升麻、北升麻、关升麻。

▲为毛茛科植物。药用根茎,分布于中国西南、西北等地。▲性味甘、辛、微苦、凉,有毒。

▲含毒成分有升麻碱、水杨酸、咖啡酸、阿魏酸、升麻素、生物碱。▲中毒原因为刺激皮肤、刺激消化道,严重时抑制呼吸中枢,引起呼吸困难。▲中毒表现为头痛、震颤、四肢强直性收缩、阴茎异常勃起。皮肤接触后充血甚至形成溃疡。内服引起肠胃炎,严重时出现呼吸困难、谵妄等。

柽柳

别名有河柳、三春柳、三眠柳、春柳。

▲为柽柳科植物柽柳的干燥细嫩枝条及叶。  ▲性味凉、甘、辛。▲含水杨素(柳苷)、树脂及槲皮黄碱等黄色色素。

▲所含水杨素能麻痹中脑及延脑中枢,过量服用可引起中毒反应。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为呕吐、头晕、皮肤血管扩张、皮肤潮红、出汗、四肢痉挛、血压下降、呼吸困难,继之中枢神经麻痹,陷入休克昏迷状态。

▲用量应适当,干品不超过6—9克/日,鲜品不超过10—18克/日,鲜品不可久服。▲若用于治疗麻疹,疹子已透者不宜再用。

清热泻火药

天花粉 

别名有栝楼根、白药、瑞雪、蒌粉。

▲为葫芦科植物栝楼的根。栝楼为多年生草质藤本,长达10米,块根肥厚。干燥的根呈不规则的圆柱形、纺锤形或瓣块状。▲性昧甘、苦、酸、凉,有毒。▲同属植物有双边栝楼,产于中国中南部;大子栝楼,产于中国云南、广西;王瓜,产于中国东南部;日本栝楼。

▲含植物蛋白,具有较强的抗原性,应用过程中可能出现过敏反应。▲对用天花粉引产的胎盘作病理检查,主要发现有滋胚层细胞退行性变,绒毛细胞间隙有大量纤维素沉积。  △大剂量的天花粉对心脏与肝有一定毒害作用。用天花粉引产时偶尔发生大量出血的现象,可能与天花粉引起血凝机制障碍有关。▲中毒原因为超量使用。▲中毒表现为注射给药后,通常在6—8小时出现发热、头痛、咽喉痛、关节酸痛、精神萎靡不振、食欲减退、白细胞总数增高、颈项活动不便等副作用,局部出现疼痛及红斑,也可发生恶心呕吐、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、胸闷、气急、肝脾肿大,甚至发生过敏性休克。▲用天花粉引产后的出血量,大部分病例约在50毫升之内,偶尔有出血量达1000毫升以上者。并发症有上呼吸道出血、淋巴结肿大、阴道壁撕裂、盆腔感染等。心电图检查有S-T段降低,偶尔发生Ⅲ度房室传导阻滞。

    黄连

▲别名有王连、支连。▲商品名称为黄连、三角叶黄连、云

南黄连。

▲为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云南黄连的根茎。▲昧苦,性寒,归心、肝、胃、大肠经。

▲与西药酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药金属盐类(如碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药碘化物(如碘化钾、碘化钠)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药生物碱类配伍,可使毒副作用增强。▲与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱等配伍,容易增加毒性,引起药物中毒。

窘胃虚呕恶、脾虚泄泻、五更泻者均应慎服。

    黄柏

▲别名有檗木、檗皮、黄檗.▲商品名称为黄柏、黄皮树、秃叶黄皮树。

▲为芸香科植物黄柏、黄皮树或秃叶黄皮树的树皮。▲味苦,性寒,归肾、膀胱、大肠经。

同“黄连”。

    龙胆草

▲别名有水龙胆、山龙胆、地胆草、草龙胆。▲商品名称为龙胆、条叶龙胆、滇龙胆。

▲为龙胆科植物龙胆的根及根茎,多年生草本,药用根,分布于中国东北、东南、华东等地。 性味苦、寒,有小毒。

▲含毒成分有龙胆苦苷、龙胆糖、龙胆宁碱。▲大剂量龙胆草可使神经系统受累明显,且不容易在短时间内恢复,可能终身存在不同程度的肢体功能障碍;可使消化系统功能受到障碍,主要表现在肠蠕动功能高度抑制,出现中毒性肠麻痹。▲中毒表现为大量内服后恶心呕吐、不思饮食、头痛、面部潮红、昏迷、血压下降,以及心率减慢。

    苦  参

别名有苦骨、牛参、地参、野槐根。

▲为豆科植物苦参的根。▲性味寒、苦。▲含多种生物碱,主要有苦参碱、氧化苦参碱、苦参醇碱、别苦参碱等。还含有多种黄酮类物质。

▲对中枢神经系统有先兴奋后抑制的作用。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为流涎、步伐不稳、呼吸急促,甚至出现痉挛、惊厥,最后呼吸缓慢而不规则,以至呼吸停止。

▲内服剂量不宜过大。▲脾胃虚弱、肝肾亏虚者忌服。

    夏枯草

▲别名有铁色草、大头花、棒槌草、灯笼头。▲商品名称为夏枯草、长冠夏枯草。

▲为唇形科植物夏枯草或长冠夏枯草的根果穗。▲每100克夏枯草中含有蛋白质2.5克、脂肪0.7克、糖11克、热量252千焦耳(60千卡)、粗纤维1.9克、胡萝l、素3.76毫克、维生素Bz0.21毫克、尼克酸1.2毫克、维生素C 28毫克。▲性味苦、辛、寒,入肝、胆经,有清肝、散结功效。▲可用于治疗瘰疬、瘿瘤、乳痈、乳癌、畏光流泪、头晕目眩、口眼歪斜、肺结核、急性肝炎、筋骨疼痛、血崩、带下等症。

脾胃虚弱者慎服。

决明子

▲别名有草决明、假绿豆、猪骨明、猪屎蓝豆。▲商品名称为决明、小决明。

▲为豆科植物决明的干燥成熟种子。▲性味微寒、甘、苦。▲含有大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄酸、决明素、决明子内酯等。▲所含大黄素有抑菌及泻下作用。

▲中毒原因为大量服用。▲中毒表现为大量服用可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

▲口服不宜过量。▲孕妇胎前、产后均应慎服。▲脾胃虚寒及便溏者慎服。

清热解毒药

金银花

▲别名有忍冬花、银花、双花、双苞花。▲商品名称为忍冬、华南忍冬、菰腺忍冬、黄褐毛忍冬。

▲为忍冬科植物,多年生半常绿缠绕灌木。▲每100克金银花中含有胡萝l、素4.10毫克、维生素C 73毫克及蛋白质和钙、磷、铁等成分。▲性昧甘、寒,有清热、解毒的功效。▲可用于治疗温病发热、热毒血痢、痈疡、肿毒、瘰疬、痔漏等症。

▲与磺胺类药同服,容易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,金银花与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,金银花与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,因酸碱中和,容易降低或失去这类西药的作用。

脾胃虚寒及疮疡属阴证者慎服。

  连翘

别名有旱连子、空翘、空壳、落翘。

▲为木犀科植物连翘的果实。▲味苦,性微寒,归肺、心、胆经。

据报道,有一位60岁的老人家因患有神经性皮炎,服用中药方(连翘10克、蒲公英6克、蛇床子15克、白藓皮15克等)五剂后,于第6天颜面、颈、四肢等暴露部位出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,经治疗而痊愈。两个月后再服前方,于第3天又出现上述皮疹,经治疗而痊愈。下个月又服前方,第2天在全身暴露部位再出现前述皮疹(光感性皮炎)。

脾胃虚弱者慎服。

    蒲公英

▲别名有蒲公草、仆公英、地丁、黄花地丁。▲商品名称为蒲公英、碱地蒲公英、东北蒲公英、异苞蒲公英、亚洲蒲公英、红梗蒲公英。

▲为菊科植物。▲每100克蒲公英中含有蛋白质4.8克、脂肪1,1克、糖5克、热量206千焦耳('49千卡)、粗纤维2,1克、钙216毫克、磷93毫克、铁10.2毫克、胡萝I、素7.35毫克、维生素B.0.03毫克、维生素Bz0.39毫克、尼克酸1.9毫克、维生素C 47毫克。▲性味苦、甘、寒。▲功效为清热解毒、清肝明目、利尿除湿。▲可用于治疗急性乳腺炎、淋巴结炎、瘰疬、疔毒疮肿、急性结膜炎、感冒、急性扁桃体炎、急性气管炎、胃炎、肝炎、胆囊炎、尿路感染等病症。

▲脾胃虚寒者不宜多食。▲非实热之证及阴疽者禁服。

    野菊花

▲别名有山菊花、黄菊花、千层菊。▲商品名称为野菊、岩香菊。

▲为菊科植物野菊和岩香菊的花。▲每100克野菊中含有蛋白质3.2克、脂肪0.5克、糖6克、热量172千焦耳(41千卡)、粗纤维3.4克、钙178毫克、磷41毫克。▲性味苦、辛、寒,有清热解毒的作用。▲可用于治疗痈肿、疗疮、目赤、瘰疬、天疱疮、湿疹等。

脾胃虚寒者慎服。

    板蓝根

别名有靛青根、蓝靛根。

▲为十字花科植物菘蓝的根,或爵床科植物马蓝的根及根茎。▲性味寒、苦。▲含靛苷、靛红B一谷甾醇、板蓝根结晶、蒽醌类、植物蛋白、脂、糖等。

▲肌注板蓝根可致过敏休克导致药物性皮炎。▲中毒原因为患者对板蓝根注射液过敏或长期大剂量应用板蓝根制剂。▲中毒表现为过敏反应,包括寒战、腹痛、头昏眼花、两眼胀痛、胸闷气短、心慌烦乱、恶心呕吐、四肢麻木发胀、全身皮肤潮红,出现甚为瘙痒的皮疹和风疹块。严重时可发生过敏性休克;消化道出血表现为烦躁、黑便、恶心、呕吐物呈咖啡色及少许暗色血块。 据报道,有一位两岁的儿童因口服板蓝根干糖浆引起溶血反应,出现面色苍白、巩膜轻度黄染、尿液呈红褐色。

△服用前应询问过敏史,必要时作皮肤测试,▲不宜长期大剂量使用,小儿用量应酌减。

穿心莲

别名有春莲秋柳、一见喜、榄核莲、印度草。

▲为爵床科植物穿心莲的全草或叶。▲性味寒、苦。▲穿心莲叶含二萜内酯化合物,如穿心莲甲素(去氧穿心莲内酯)、穿心莲乙素(穿心莲内酯)、穿心莲丙素(新穿心莲内酯),还含高穿心莲内酯、潘尼内酯、穿心莲烷、穿心莲酮、穿心莲甾醇等。根部除含穿心莲内酯外,还含有甲氧基黄酮类等。全草也含有穿心莲内酯类等。

▲毒性很小,临床不良反应主要是过敏反应,严重者可引起过敏性休克,亦有致死的报道。▲中毒表现为全身不适、发热、头昏脑涨、胸闷气促、恶心呕吐、哮喘或口吐泡沫痰、流泪、喷嚏、烦躁不安、荨麻疹、皮肤丘疹等。严重者可出现心慌、大汗淋漓、面色苍白、口唇青紫、脉搏细弱、血压下降、昏迷,甚至死亡。

了哥王

别名有九信菜、山雁皮、埔银、消山药。

▲为瑞香科荛花属灌木植物。▲性昧寒、苦,有毒。▲含有黄酮苷、皂苷、酸性树脂、挥发油及微量不饱和甾醇等。

▲内服有强烈的致泻作用,外用对皮肤有一定的刺激性。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为内服时主要引起胃肠道症状,如恶心、剧烈呕吐、腹泻、腹痛等;外用时主要引起皮肤刺激反应,产生皮肤红斑、丘疹等。

忌过量服用。

  一枝黄花

别名有野黄菊、山边半枝香、洒金花、黄花细辛。

▲为菊科一枝花属植物一枝花黄花的全草。▲性味温、苦、辛,有小毒。据《南方主要有毒植物》的记载,一枝黄花全草有毒,归肝、胆经。

▲本品全草含酚性成分、黄酮类、皂苷、鞣质、挥发油。▲家畜过量用药可引起萎靡、运动障碍,呈现麻痹状态,重则引起狂躁。未见有人误食中毒的报道。▲可刺激消化道,引起胃肠出血。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为恶心、呕吐、头昏、口干、咳嗽、小便灼热、泄泻,严重时精神萎靡、运动障碍、麻痹,长期应用会引起胃肠道出血。

    蚤休

▲别名有蚩休、螫休、九道箍。▲商品名称为华重楼、云南重楼、七叶一枝花。

▲为百合科重楼属植物华重楼、云南重楼或七叶一枝花的根茎。▲性味寒、苦,有小毒,归心、肝经。▲含蚤休苷,薯蓣皂苷,薯皂苷元的3-葡萄糖苷、3-鼠李蓣糖葡萄糖苷等。此外,尚含生物碱和氨基酸。

▲中毒原因为其皮部、地下茎有毒,过量或误服蚤休会引致中毒。▲中毒表现为恶心、呕吐、头痛,严重者可发生痉挛。

毒性虽较低,但不可盲目地大剂量应用,应注意体质差异。

    半边莲

别名有细米草、急解索、半边旗、半边菊。

▲为桔梗科山梗菜属植物半边莲的全草。  ▲性昧平、辛。▲全草含生物碱、黄酮苷、皂苷、氨基酸。生物碱中主要为山梗菜碱或半边莲碱,其次是山梗菜酮碱、山梗菜醇碱等多种生物碱。还含葡萄糖、琥珀酸和延胡索酸等。

▲所含半边莲碱有烟碱样拟胆碱作用,对全部交感神经和副交感神经的节前纤维、支配肾上腺体质的交感神经节前纤维,以及运动神经都有先兴奋后抑制的作用。小剂量应用有显著的呼吸兴奋作用,同时伴有心率减慢、血压升高,但剂量过大则引起呼吸麻痹,甚至死亡。此外尚有较强的利尿作用,在此之前,一般有血液比重下降。这说明在其直接作用于肾脏之前,还可能有肾外性利尿因素的参与。▲中毒原因为误用或超量。▲中毒在心血管系统的表现为血管收缩、心率增快、血压升高,也可见房室传导阻滞、血压下降、心肌痉挛,最终可导致心脏停搏;在神经系统表现为头痛、焦虑、大汗、震颤、肌肉抽搐、轻瘫、嗜睡,继之体温降低、瞳子L先缩小后扩大、昏迷。也可见阵挛性以至强直性惊厥,常因呼吸中枢或心肌的麻痹而死亡;在消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等;在呼吸系统表现为因呕吐物吸入气管引起窒息、死亡,或呼吸中枢麻痹而致死。

▲虚证患者忌用。▲静脉用半边莲须缓慢。

    八角莲

▲别名有独脚莲、独叶一枝花、金魁莲、山荷叶。▲商品名称为八角莲、六角莲、川八角莲。

▲为小檗科八角莲属植物八角莲的根及根茎。▲性味温、苦、辛,有毒,归肺经。▲根和根茎中有鬼臼毒素、去氢鬼臼毒素、脱氧鬼臼毒素等抗癌成分。据报道,尚可分离出黄芪苷、金丝桃苷、槲皮素等其他成分。

▲过量服用会引起中毒。▲中毒表现为内服过量,引起消化道刺激可引致呕吐、腹泻,严重者呼吸增快、运动失调,甚至惊厥而死;外用过量可导致接触性皮炎。

    垂盆草

别名有狗牙草、佛指甲、白蜈蚣。

▲为景天科植物,药用全草,分布于中国大部分地区。▲性昧甘、淡、凉,有小毒。

▲含毒成分有甲基异石榴皮碱等生物碱。▲中毒原因为对胃肠道有强烈刺激作用。▲中毒表现为饥饿感、胃部灼痛、肠鸣。▲据报道,有一位35岁的男士素体健壮,因患急性黄疸型肝炎,自采鲜垂盆草750克煎服。一小时后感心悸、胸闷、乏力。心电图显示频发室性早搏,经抗心律失常药治疗,症状缓解,心电图复查正常。三天后患者又采鲜垂盆草750克煎服,一小时后再次出现上述心律失常症状。

    枳椇子

▲别名有木珊瑚、天藤、白石枣、鸡爪子。▲商品名称为北椇、枳椇、毛果枳椇。

▲为鼠李科植物北枳椇、枳椇和毛果枳椇的成熟种子,亦有用带花序轴的果实。▲性味甘、酸、平。▲含多量葡萄糖、苹果酸钙等。▲可除烦解渴、解酒。

脾胃虚寒者宜少食。

    鱼腥草

别名有侧耳根、猪鼻孔、苓草、菹菜。

▲为三百草科植物蕺菜的带根全草。▲'性味寒、酸、辛。▲全草含挥发油,油中含抗菌成分鱼腥草素即癸酰乙醛、蕺菜碱、甲基正壬基酮、月桂烯、月桂醛、癸醛、癸酸及氯化钾、硫酸钾等。▲据实验证明,鱼腥草对多种革兰氏阳性及阴性细菌均有抑制作用;还能增强免疫功能,有利尿、抗炎、止咳、止血等作用。▲取鱼腥草嫩苗,洗净、切碎,加作料凉拌当菜吃,有清热解毒之功。支气管炎、肺炎、肺脓肿、尿路感染、痢疾、肠炎、白带多、痈疖、宫颈炎等患者均可食用。

▲中毒原因为对鱼腥草注射液过敏。▲中毒表现为多在肌注后数分钟内,出现头晕、心慌、烦躁、胸闷、舌麻、全身皮肤潮红、荨麻疹、眼结膜充血、眼睑浮肿,甚至呼吸急促、视力模糊、语无伦次、大汗淋漓,继而脉搏微弱、昏迷、血压下降。

身体虚寒及寒证外疡者忌用。

山豆根

别名有大山豆根、广豆根、黄结、苦豆根。

▲主要为豆科槐属植物广豆根,盛产于中国广西。▲性味寒、苦,有毒,归心、肺、肝、胆经。▲含有苦参碱、氧化苦参碱、臭豆碱,还含有山豆根素、山槐素及酚性物质等。

▲本品水提取物毒性较小。有人发现山豆根所含的苦参碱能作用于大脑引起痉挛,能麻痹横膈膜及呼吸肌运动神经末梢。▲一般认为一次剂量不得超过9克,超量则往往引起中毒。▲据报道,有一位16岁的男童因转氨酶偏高,服用山豆根30克煎剂后,不久出现头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓的症状。▲中毒原因为用量过大。▲中毒表现一般出现在服药后30分钟,表现为头晕眼花、恶寒、出汗、恶心,甚至呕吐。如用量过大可能出现四肢麻木、剧烈头痛、呼吸急促、全身肌肉颤动、手足抽搐痉挛,继之昏迷、呼吸衰竭而死亡。

要注意用量,并分清广豆根与北豆根,因广豆根的毒性比北豆根的要大。

北豆根

别名有北山豆根、蝙蝠葛根、黄根、马串铃。

▲为防己科蝙蝠葛属植物蝙蝠葛的干燥根茎。▲性昧寒、苦,有小毒,归肺、胃、大肠经。

▲中毒是因为北豆根为小毒药,大剂或长期应用会导致中毒。▲中毒表现为蝙蝠葛碱的最小中毒剂量可出现室性心动过速,而利多卡因能减轻该药的急性毒性。

身体虚寒及寒证外疡者忌用。

山豆根

别名有大山豆根、广豆根、黄结、苦豆根。

▲主要为豆科槐属植物广豆根,盛产于中国广西。▲性味寒、苦,有毒,归心、肺、肝、胆经。▲含有苦参碱、氧化苦参碱、臭豆碱,还含有山豆根素、山槐素及酚性物质等。

▲本品水提取物毒性较小。有人发现山豆根所含的苦参碱能作用于大脑引起痉挛,能麻痹横膈膜及呼吸肌运动神经末梢。▲一般认为一次剂量不得超过9克,超量则往往引起中毒。▲据报道,有一位16岁的男童因转氨酶偏高,服用山豆根30克煎剂后,不久出现头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白、四肢发冷、大汗淋漓的症状。▲中毒原因为用量过大。▲中毒表现一般出现在服药后30分钟,表现为头晕眼花、恶寒、出汗、恶心,甚至呕吐。如用量过大可能出现四肢麻木、剧烈头痛、呼吸急促、全身肌肉颤动、手足抽搐痉挛,继之昏迷、呼吸衰竭而死亡。

要注意用量,并分清广豆根与北豆根,因广豆根的毒性比北豆根的要大。

北豆根

别名有北山豆根、蝙蝠葛根、黄根、马串铃。

▲为防己科蝙蝠葛属植物蝙蝠葛的干燥根茎。▲性昧寒、苦,有小毒,归肺、胃、大肠经。

▲中毒是因为北豆根为小毒药,大剂或长期应用会导致中毒。▲中毒表现为蝙蝠葛碱的最小中毒剂量可出现室性心动过速,而利多卡因能减轻该药的急性毒性。

马  勃

▲别名有灰菇、马屁包、人头菌、鸡肾菌。▲商品名称为紫色秃马勃、脱皮马勃、大秃马勃。

为灰包科脱皮马勃属植物脱皮马勃或马勃属植物大马勃和紫色马勃的近成熟子实体。但商品作为马勃入药的尚有多种,比较混乱。性味平、辛。脱皮马勃含马勃素及亮氨酸、酪氨酸、尿素、麦角甾醇、类脂质及磷酸钠等;有柄马勃除含马勃素的葡萄糖苷外,尚含较大量的抗坏血酸。

▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为过量服用后,可出现头晕、胸闷、咽喉痛并有堵塞感,也可表现为全身痛痒、丘疹等过敏反应。

黧翁应避免大量服用。

    金果榄

别名有金苦榄、地胆、天鹅蛋、金榄。

▲为防己科金果榄或青牛胆属植物的块根。▲性昧寒、苦。▲含掌叶防己碱和咖伦宾。

▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现可参见“防己”。

不可过量服用,煎剂内服一般用3—9克。

    广东土牛膝

别名有白花泽兰、牛舌大黄、六月雪、六月霜。

▲为菊科植物,药用根,分布于中国各地。▲性味辛、苦、凉,有小毒。

▲含毒成分有黄酮苷、酚类等,叶含类似香豆精成分及植物甾醇等。▲可使脊髓反射性兴奋亢进,引起特殊的强直性痉挛。▲中毒表现为呼吸困难、四肢强直、步样不调、痉挛,踉跄,以及有蛋白质的糖尿症状。

    天名精

别名有杜牛膝、野烟、山烟、鹤虱草。

▲为菊科植物,药用根及茎叶,分布于中国华东、东南各省。▲性味辛、寒,有小毒。

▲含毒成分有天名精内酯、天名精酮。▲中毒表现为恶心、呕吐、食欲不振、头晕头痛、四肢软弱无力、不能行走、说话困难,严重时引起阵发性痉挛,终因抽搐致死。

    万年青

别名有牛尾七、冲天七、开口剑、斩蛇剑。

▲为百合科万年青属植物万年青的根。▲性味寒、苦,有毒,入肺经。▲根茎及叶、种子均含具强心作用的万年青苷甲、乙、丙、丁,其根茎中还含有万年青宁。

▲大剂量静脉注射时心脏出现早搏,传导阻滞。其叶的毒性较根为大。万年青水提液能刺激迷走神经、兴奋延髓中枢,对心肌有直接抑制作用。▲中毒原因为过量服用或误服。▲中毒表现为发病较迅速,始起为恶心、呕吐、腹痛腹泻、四肢发凉、脉象缓慢,继而出现呼吸困难以及各种不同心律失常的表现,如窦性心动过缓、室性心动过速、房室传导阻滞、心室纤维颤动等。

切忌大剂量使用。

    马齿苋

别名有马齿草、长命菜、马踏菜、长命苋。

▲为马齿苋科植物,一年生肉质草本。▲每100克马齿苋中含有蛋白质2.3克、脂肪0.5克、糖3克、热量109千焦耳('26千卡)、粗纤维0.7克、钙85毫克、磷56毫克、铁1.5毫克、胡萝l、素2.23毫克、维生素Bi0.03毫克、维生素Bz0.11毫克、尼克酸0.7毫克、维生素C 23毫克。▲性味酸、寒,有清热解毒、散血消毒的功效。▲可用于治疗热痢脓血、热淋、血淋、带下、痈肿恶疮、丹毒、瘭疬等。

▲与磺胺类药同服,容易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,马齿苋与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。  ▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,马齿苋与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,因酸碱中和,容易降低或失去这类西药的作用。

    白头翁

▲别名有野丈人、白头公、胡王使者。▲商品名称为白头翁、细叶白头翁、蒙古白头翁、兴安白头翁、朝鲜白头翁、钟萼白头翁。

▲为毛莨科多年生草本植物白头翁的根。▲性味寒、苦,有小毒。

▲全株有毒,以根部毒性最大。但白头翁煎剂的毒性很低。▲.原白头翁素对皮肤、黏膜有强烈的刺激作用,对心血管能产生毒害,可使内脏血管收缩、末梢血管扩张,并能抑制呼吸中枢导致死亡。▲中毒原因为内服剂量过大。新鲜白头翁全草捣烂过程中,可因原白头翁素逸出而有强烈的刺激气味,人吸入后可引致中毒;与白头翁接触,可引起接触性皮炎。▲中毒表现为内服中毒可引起口腔黏膜灼热肿胀,流涎、呕吐、腹痛、腹泻、肾炎,出现血尿及心衰,严重者可因呼吸衰竭而死亡。吸入者可出现喷嚏、咳嗽,吸入后中毒反应同内服中毒者相似。皮肤接触可出现局部皮肤灼痛红肿,出现水疱。

▲要注意用量,文献称内服剂量不宜超过30克。▲要注意剂型,一般采用传统煎剂较安全,不容易中毒。

鸦胆子

别名有苦榛子、苦参子、老鸦胆、鸦蛋子。

▲为苦木科鸦胆子属植物鸦胆子的成熟果实。▲性味寒、苦,有小毒,归大肠、肝经。▲含有多种苦味素成分,包括鸦胆子苦素(A、B、C、D、E、G),鸦胆子苦内酯,鸦胆子苦醇等。此外,还含植物毒蛋白,即鸦胆子毒素,以及鸦胆子碱、鸦胆灵、鸦胆宁等生物碱及

鸦胆子酚。

▲为剧烈的细胞原浆毒物质,对中枢神经有抑制作用,对肝肾实质有损害作用,并能使内脏血管显著扩张,引起出血。其毒性成分为水溶性的苦味成分,尤以酚性成分毒性最强。此外,其挥发油对皮肤、黏膜具有强烈的刺激性。▲内服对胃肠道有刺激作用,可引起腹痛、腹泻、呕吐等。▲中毒原因为超量用药。偶尔可见皮肤接触发生过敏反应。▲中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血性胃肠炎、头晕、无力、呼吸缓慢或困难,严重者可发展为四肢麻痹及昏迷。

▲内服不可过量,宜用龙眼肉包裹或装入胶囊吞服。▲外用应适量。

败  酱

▲别名有泽败、鹿肠、败酱草、苦菜。▲商品名称为黄花败酱、白花败酱。

▲为败酱科植物黄花败酱和白花败酱的全草。▲昧辛、苦,性微寒。▲含蛋白质、脂肪、维生素等。▲对葡萄球菌、链球菌有抑制作用,并有抗病毒作用,能促进肝细胞增生,防止肝细胞变性。其果枝能疏通静脉循环,加速肝细胞再生,因而有降酶作用。

大量应用,可引起暂时性白细胞减少、头昏或恶心。豳脾胃虚寒、腹泻腹痛者不可多食。

清虚热药

白薇

▲别名有春草、芒草、白幕、白龙须。▲商品名称为白薇、蔓生白薇。

▲为直立白薇的根。▲性味寒、苦、咸,有毒。▲含强心苷、挥发油等,其中强心苷中主要为甾体多糖苷,挥发油中主要成分为白薇素。

▲内服过量,可引起强心苷样中毒反应。中毒量一般为30—45克。▲中毒原因为药用剂量过大。▲中毒表现为心悸、恶心、呕吐、头晕、头痛、腹痛、腹泻、流涎等,严重者可见心律失常。

在历代本草学著述中均作无毒药物,但近年发现,因其含强心苷,内服过量容易产生强心苷样中毒反应,临床运用应注意控制剂量。

地骨皮

别名有杞根、地骨、枸杞根、枸杞根皮。

▲为茄科植物枸杞的根皮。▲含甜菜碱、皂苷、鞣质等。

据报道,有一位58岁的老人家为“清火”,用地骨皮50克煎水约500毫升,以150毫升冲鸡蛋一个。服后一小时出现头晕、心悸、恶心、呕吐的症状。

通便逐水药

攻下药

大黄

▲别名有将军、锦纹、肤如、川军。▲商品名称为掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄。

▲为蓼科大黄属植物的根。▲性味寒、苦。▲主要含两种成分泻下物质,如大黄蒽醌;收敛物质,如大黄鞣酸等。

▲由大黄组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲大黄及含大黄(具有泻下作用)的制剂与西药氯霉素配伍,后者可使大黄致泻作用减弱或受到抑制,疗效降低。▲大量服用,可引起急性胃肠道刺激症状,并可能引起草酸中毒。▲中毒原因为服用过量。▲中毒表现为急性胃肠道症状如恶心、呕吐、腹痛、发热等;草酸中毒症状则为上消化道灼热疼痛、腹泻,甚至头痛、阵发性痉挛、僵直、谵妄、昏迷。

不要误食大黄叶,亦不可过量服用。

芦荟

▲别名有象胆、讷会、奴会、芦会。▲商品名称为库拉索芦荟、斑纹芦荟、好望角芦荟。

▲为百合科芦荟属植物库拉索芦荟、好望角芦荟或斑纹芦荟叶中的液体经浓缩而成的干燥品。▲性昧寒、苦。  ▲库拉索芦荟含芦荟大黄素苷、对香豆酸、α-葡萄糖(少量)、蛋白质及许多草酸钙结晶。好望角芦荟含芦荟大黄素苷及异芦荟大黄素苷。

▲芦荟大黄素苷、异芦荟大黄素苷等含蒽醌配糖体,在肠腔中放出大黄素等刺激肠黏膜而起泻下作用。在所有大黄素类泻药中,芦荟的刺激性最强,其作用常伴有显著腹痛及盆腔充血。内服过量能刺激胃肠道黏膜,引起消化道一系列毒性反应,严重者还可引起肾炎。孕妇服用芦荟容易导致流产。▲中毒表现为消化系统常见恶心呕吐、剧烈腹痛、腹泻,里急后重及出血性胃炎等;泌尿系统出现少尿、蛋白尿、血尿等急性肾炎症状。

▲孕妇忌服。脾胃虚弱者则慎用。▲内服用量不得超过5克。

巴  豆

别名有巴菽、江子、刚子、老阳子。

▲为大戟科巴豆属植物巴豆的种子。▲性味热、辛,有大毒,归胃、大肠经。

▲由巴豆组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲中毒原因为过量或误将巴豆油当作蓖麻油内服,小儿咀嚼巴豆种子、皮肤损害接触巴豆油等皆不宜。口服巴豆油20滴可致死。▲中毒表现为误食或服用过量巴豆5~15分钟即可出现症状。初见咽喉肿痛、眩晕、呕吐、口腔及食道烧灼感、上腹剧痛、肠绞痛、不断频繁泻下米汤样大便或血便,甚至呕血。严重者可因剧烈吐泻引起脱水而导致急性肾功能衰竭,出现少尿或无尿。若中毒进一步加深,可出现四肢厥冷、呼吸困难、体温及血压下降、休克,终因呼吸、循环衰竭而死亡。皮肤接触巴豆油,即可出现脓疮状皮疹,并有烧灼感。巴豆油入眼,可导致结膜、角膜发炎而肿痛流泪。

▲应作丸、颗粒状服用,或囫囵吞下,不可嚼碎。▲应防止误食,加强保管,防止混用。▲加强宣传巴豆毒性,妥善贮藏巴豆及巴豆油,并应有明显的标签。▲严格掌握适应证及禁忌证。  ▲加工制作时应先曝晒,再用木棍敲裂去其外壳,不可用手剥壳,禁止儿童接触。▲对老人、幼儿、孕妇、体弱者而言应列为禁品,一般疾病不应轻易使用。▲不宜与牵牛子同用。

润下药

火麻仁

别名有大麻仁、火麻子、麻子、麻仁。

▲为桑科大麻属植物大麻的去皮种仁。▲性味平、甘,有小毒。▲含脂肪油、蛋白质、维生素B1、维生素B2、蕈毒素、胆碱、挥发油、甾醇、葡萄糖醛酸等。

▲有毒成分主要为蕈毒素,可损害胃肠道及神经系统,对心血管的血压有改变的作用。还能导致中枢神经改变,引起幻觉、幻听、幻视等精神症状。▲由火麻仁组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲中毒原因为误用一定量的火麻仁或火麻仁油。  ▲中毒表现大多在食后l—2小时内发病。中毒症状轻重与进食量成正比,表现为恶心、呕吐、腹泻、头晕、四肢麻木、烦躁不安,严重者可发生精神错乱、手舞足蹈、失去定向力、瞳孔散大、血压下降、昏睡以至昏迷、抽搐等。

▲含脂肪油较多,为润滑性泻药,临床应掌握适应证与剂量。加工时应将果皮除净。  ▲脾虚便溏、阳虚滑泻者忌用。

郁李仁

▲别名有郁子、郁里仁、李仁肉。▲商品名称为郁李仁、欧李仁、榆叶梅仁、长梗扁桃仁。

▲为蔷薇科植物郁李、欧李或长梗郁李的种仁。▲性味平、辛、苦。▲含苦杏仁苷及大量脂肪油、皂苷、植物甾醇、粗蛋白质等。苦杏仁苷遇酶水解后可产生氢氰酸。▲具有滑润、缓泻作用。

▲中毒原因可参考“苦杏仁”。▲中毒表现可参考“苦杏仁”。

阴虚液亏者及孕妇慎用。

逐水药

甘遂

别名有主田、重泽、苦泽、甘泽。

▲为大戟科大戟属植物甘遂的根。▲性味寒、苦,有毒,归肺、肾、大肠经。▲化学成分主要是巨大戟二萜醇酯类衍生物和少量三萜类化合物。

▲含毒成分有根部所含的γ一大戟甾醇、大戟二烯醇、甘遂甾醇、a-大戟甾醇、20-去氧巨大戟萜醇的衍生物、巨大戟萜醇的衍生物、13-氧化巨大戟萜醇的衍生物、甘遂萜酯A、甘遂萜酯B。▲甘遂的泻下成分能强烈刺激消化道黏膜发生充血、水肿,甚至糜烂等炎性反应,并促使其蠕动引起峻泻。▲中毒原因为超量服用。▲中毒表现为恶心、呕吐、腹痛,甚至心悸、头晕、血压下降等较大副作用。一般在使用甘遂中如发现较大副作用,只要停药即可逐渐缓解,以至消除上述症状。

内服剂量以不超过5—6克为宜,以醋制或煨制后服用较好,且不宜与远志或甘草同用。

大  戟

别名有邛钜、红芽大戟、京大戟、下马仙。

▲为大戟科多年生草本,药为干燥根,主产于中国东北、华北地区及西南、中南各省。▲性味苦、辛、寒;全株有大毒,以根为最毒。▲代用植物有红芽大戟,为茜草科,别名红毛大戟;准噶尔大戟,为大戟科,在新疆作大戟用,以及京大戟日本变种、黑海大戟。

▲含毒成分有大戟苷,由大戟苷元与D-葡萄糖、L-阿拉伯糖缩合而成,另含大戟酸三萜醇、树胶树脂等。▲有强烈的刺激性,接触皮肤能引起炎症。内服对口腔黏膜、咽喉部和胃肠黏膜能引起肿胀及充血,同时因强烈刺激引起急性下泻并有利尿作用。严重时使呼吸麻痹而致死。▲由大戟组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲中毒原因为超量。▲中毒表现为皮肤或黏膜接触大戟后,可引起黏膜炎症及皮炎,如眼及鼻出现结膜炎、鼻炎。内服超量可导致咽喉部肿胀、充血、剧烈呕吐、腹痛吐血、腹泻、便血、心悸、血压下降,严重时导致脱水、电解质紊乱、虚脱、肾功能衰竭。如侵犯中枢神经可见眩晕、昏迷、痉挛、瞳孑L散大,最后因呼吸麻痹而致死。

虚寒阴水者和孕妇忌服。体弱者则慎用。

 

元  化

别名有去水、败花、杜芫、芫。

▲为瑞香科瑞香属植物芫花的花蕾,其根亦入药。▲性味温、辛,有毒。▲含芫花素、羟基芫花素、芹菜素及谷甾醇,另含苯甲酸和刺激性脂状物。此外,从本植物花的乙醇提取物中,得到抗生育有效成分芫花酯甲、芫花酯乙、芫花酯丙及芫花酯丁,根皮含芫根苷及谷甾醇等物质。

▲芫花根内服量为I—3克,大剂量有抗利尿作用。芫花与甘草合用能增强毒性,特别是大剂量应用。两者属“相反”药物。▲由芫花组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲中毒原因为误食芫花果实、用量过大或炮制不当。▲中毒表现为口腔灼痛、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻,严重者有出血性下痢、脱水、肌肉痉挛,甚至昏迷。

▲全株有毒,其树皮及果实毒性较大,切勿误食。▲应用时应严格掌握适应证,体质虚弱者、孕妇及有胃肠疾患者禁服。▲常用量为1.5~3克,作粉末剂应装入胶囊,每次口服0.6克。▲经合理炮制后方可作为药用。

泽  漆

别名有漆茎、猫儿眼睛草、五凤草、凉伞草。

▲为大戟科大戟属植物泽漆的全草。▲性昧微寒、辛、苦,有小毒,归大肠、小肠、肺经。▲含泽漆新苷、金丝桃苷、槲皮素、没食子酸、琥珀酸、槲皮素-3.5二半乳糖苷、泽漆皂苷、泽漆醇、三萜等。据动物试验表明,泽漆毒性颇小。

▲其乳状汁液含有刺激性树脂,刺激性很强,接触皮肤可使其发炎、红肿、疼痛甚至溃烂。▲中毒原因为接触树脂或误服。▲中毒表现为口腔、食道、胃黏膜均发炎呈糜烂现象,有灼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻水样便,严重者可引起上消化道出血、脱水及酸中毒。此外,尚可出现头痛、头晕、血压下降等。

▲皮肤应尽量避免接触泽漆乳白汁液。内服宜久煎,且剂量不宜过大。▲煮沸后则毒性大减。▲气血虚弱及胃肠道有溃疡性疾病者禁用。

牵牛子

▲别名有草金铃、二丑、白丑、黑丑。▲商品名称为牵牛子。

为旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的成熟种子。  ▲性味寒、苦、辛,有毒,归肺,肾,大、小肠经。▲含牵牛子苷、牵牛子酸甲、没食子酸。此外,尚含麦角醇、裸麦角碱、野麦碱等生物碱及脂肪油、糖类甾醇类化合物等。

▲剂量大对肠道有强烈的刺激作用,亦可刺激肾脏使之充血。△由牵牛子组成的汤剂成药与西药的抗胆碱药(如阿托品、山莨菪碱、颠茄、普鲁本辛等)合用,会产生拮抗作用。▲毒性反应可影响脑神经,尤以舌下神经容易受损,使舌的运动麻痹而产生言语障碍,严重者损及中枢神经可引致昏迷。▲中毒原因为内服剂量过大。▲中毒表现为头晕、头痛、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、大便呈绿色水样或黏液血便,严重者可发生无痛性血尿、舌下神经麻痹、言语障碍,甚至昏迷、休克、致死。

▲不可过量服用。▲孕妇及体弱气虚者忌服。

    商  陆

▲别名有白昌、当陆、夜呼、野萝卜。▲商品名称为商陆、

垂序商陆。

▲为商陆科商陆属植物商陆的根。▲性昧寒、苦,有毒,归肺、脾、肾经。▲根含三帕皂苷、甾醇类化合物、生物碱、加利果酸、淀粉、多量硝酸钾及降压成分γ一氨基丁酸。

▲毒理成分主要为商陆皂苷。▲中毒原因为用量大、服用不当、真伪不辨、误食。▲中毒表现为一般在中毒后3小时内出现中毒反应。轻者仅有头晕、头痛、恶心呕吐、胸闷心慌、腹痛腹泻、言语不清、躁动、多尿等。严重者可见呕血、便血、四肢肌肉抽搐、血压下降、瞳孔散大、呼吸减弱、心跳缓慢、二便失禁,孕妇可导致流产。严重者呼吸衰竭、心肌麻痹而死亡。

▲入煎剂内服量勿超过12克。▲久煎可降低其毒性。▲赤色、音色、黄色商陆切勿内服。▲脾虚水肿者及孕妇忌服。

    千金子

别名有千两金、菩萨豆、续随子、小巴豆。

▲为大戟科植物续随子的种子。▲性昧温、辛,有毒。

▲种子含脂肪油40%.50%,油中含有毒成分千金子甾醇(即环氧续随子醇苯乙醇二乙酸酯)及殷金醇酸类、续随子醇酸类等。▲中毒原因为超量或误服。▲中毒表现为头晕、恶心、呕吐、口腔黏膜溃烂及口角流涎、剧烈腹痛、腹泻,甚至吐血、便血、烦躁不安、体温升高、出汗、心悸、血压下降。严重者水电解质平衡紊乱,呼吸及循环衰竭。

▲日用量不宜超过3—5克,应去油制霜为宜。▲不宜久服。▲脾胃虚弱、大便溏泄者,孕妇,哺乳期妇女忌服。

祛风湿药

独  活

别名有独摇草、香独活、独滑、长生草。

▲为伞形科植物,多年生草本,药用根及根茎,分布于中国安徽、浙江、江西、广西、新疆等地。▲性昧辛、苦、温。▲同属植物(包括同科)有重齿毛当归,分布于中国湖北、四川及江西等地;兴安白芷;紫茎独活,分布于中国东北、河北、山西等地;牛尾独活,分布于中国四川、云南、湖北等地;软毛独活,分布于中国北部及中部。

▲含毒成分有甲氧基欧芹素、二氢欧山芹素、二氢欧山芹醇乙酸酯及二氢欧山芹醇。▲中毒原因为超量服用。儿童将独活误作胡萝卜食用会造成中毒,甚至死亡。  ▲中毒表现为头昏头痛、舌发麻、恶心呕吐、胃部不适、烦躁哭闹,严重者出现恐惧感、躁动不安、语无伦次、膝反射亢进、全身抽搐、昏迷,可能导致死亡。

    威灵仙

▲别名有灵仙、铁脚威灵仙、黑脚威灵仙、能消。▲商品名称为威灵仙、山蓼、辣蓼铁线莲、毛柱铁线莲、柱果铁线莲。

▲为毛茛科植物威灵仙的根部。▲性味温、辛、咸。▲含白头翁素、白头翁内酯、甾醇、皂苷、酚类、氨基酸等。

▲其中所含白头翁素、甾醇、皂苷有刺激黏膜和抗凝血作用。威灵仙植株的黏液或原白头翁素对皮肤、黏膜等具有刺激性,接触过久可使皮肤起癌、黏膜充血。▲中毒原因为内服剂量过大或大剂量长时间外敷。▲中毒表现为内服中毒,可出现口腔灼热、肿烂及呕吐、腹痛、腹泻、便血、呼吸困难、心慌、胸闷、血压下降等;外用鲜品可引起皮肤过敏反应,表现为皮肤红斑水疱、皮疹、瘙痒、溃烂,并伴有头晕、恶心、呕吐、出汗等。

▲内服剂量不可过大,外用时间不可过长。▲采集、加工时要注意防护,防止其沾染皮肤、黏膜。

入地金牛

别名有两面针、双面针、豕椒、猪椒。

▲为芸香科花椒属植物两面针的根或茎皮。▲性昧温、辛、苦,有小毒。▲根及根皮含两面针碱、氧化两面针碱,根皮又含布枯叶苷,叶含牡荆素及挥发油,油的主要成分为柠檬烯和糠醛等。

▲注射剂作为疼痛止痛药及局部表面麻醉药,效果很好,可代替氯乙烷。但剂量过大则可导致中枢神经麻痹。▲中毒原因为过量使用或患者对本品过敏。▲中毒表现为头晕、眼花、呕吐、腹痛、下痢等。过敏反应表现为肌注约10分钟后,全身皮肤发红瘙痒,面颊发际尤甚,轻度烦躁、呼吸稍促,伴有恶心呕吐、血压略升高。

▲本品有毒,故内服剂量应限制在5~10克。▲孕妇忌服。▲忌与酸味食物同时服用。▲高度过敏体质患者应慎用本品注射液。

络石藤

别名有石龙藤、悬石、石鲛、云珠。

▲为夹竹桃科植物络石的茎叶。▲性昧微寒、苦。▲含牛蒡苷、络石糖苷、罗汉松树脂酚苷等。

▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁,严重者则四肢湿冷、面色苍白、脉律不齐、瞳孔散大、对光反射迟钝、痉挛、昏迷甚至死亡。

掌握适应证及使用剂量,内服勿过量。

    雷公藤

别名有山砒霜、断肠草、黄藤、南蛇根。

▲是卫茅科雷公藤属植物雷公藤的根及茎。▲性味寒、辛、苦,有大毒,归肝、脾经,并可通行十二经。

全株有毒,以根皮毒性最大,毒性大小还与采集季节有关。其毒性成分可溶于水,毒副反应较多。毒副反应以根皮、醇制剂、粗制品为大,主要含雷公藤大环生物碱、二萜环氧化合物、雷公藤红素、茅醇等。▲中毒原因为超剂量用药,尤其是新鲜根皮更容易发生中毒;还有报道服用其嫩芽、芽尖而自杀者;因个体差异,即使在常规剂量时也可能导致中毒;在治疗过程中,也可因毒性蓄积而导致慢性中毒。▲中毒表现为急性中毒,多于数小时内或立即发生。初期胃部不适、口干、上腹部有灼热感、恶心呕吐、呕吐物呈咖啡状血性黏液、剧烈腹泻、腹痛、肝区不适、黄疸、转氨酶升高、胸闷、心悸、呼吸困难、脉搏细弱、血压下降等;心电图可见各种心律失常;神经系统症状表现为头晕、头痛、烦躁、全身肌肉痛、口舌麻木、言语不清、复视、腱反射消失、抽搐、昏迷;肾脏损害可见腰痛、少尿、蛋白尿、镜下血尿或肉眼血尿、血尿素氮升高、二氧化碳结合力降低。患者多因休克或肾功能衰竭而死亡。慢性中毒常发生于治疗过程中,可表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心、呕吐、口唇黏膜及眼角糜烂、皮疹、红斑、脱发等;心血管系统症状可有心悸、胸闷、血压下降、心电图异常;生殖系统症状表现为女性闭经、男性精子减少及阳痿;造血系统症状表现有白细胞减少、血小板降低与出血倾向。

▲使用者应掌握雷公藤及其制剂的不良反应、毒副作用等基本知识和注意事项,切勿滥用。 心、肝、肾有器质性损害,及严重贫血、胃与十二指肠溃疡活动期、孕妇及哺乳期妇女、感染性疾患未愈者禁用。▲长期使用应定期检查血象,如有不良反应,应立即停药。▲鲜品毒性成分较高,用药量要取其下限。  ▲有效成分容易溶于有机溶剂,难溶于水,故酒剂、酊剂等用量应偏小。▲初用者应从偏小剂量开始,服用3~5天后逐渐适应,渐加至常用量。宜饭后服用,以减少该药对胃的刺激。▲煎剂煎煮时间至少在一小时以上,但不宜超过两小时,煎煮过短毒性大,过长则疗效降低。

    三分三

▲别名有野烟。▲商品名称为三分三。

▲为茄科植物三分三、铃铛子、丽江山莨菪、赛莨菪、齿叶赛莨菪等的根或叶。▲性味温、辛,有大毒。▲所含成分莨菪碱与阿托品相似。根部含生物碱1%,为莨菪碱、东莨菪碱、红古豆碱等。

▲中毒原因为误服或过量服用。中毒表现为口干舌燥、吞咽困难、呕吐、腹痛、皮肤潮红、心跳加快、脉细数、瞳孔散大、烦躁、谵语、昏迷、痉挛、呼吸困难,严重者可导致死亡。

服用时须仅遵医嘱。

    闹羊花

别名有羊踯躅、惊羊花、老虎花、石棠花。

▲为杜鹃花科杜鹃花属植物羊踯躅的花序。▲性味辛、温,有大毒。

含毒成分为花含石楠素,叶含黄酮类、杜鹃花毒素、煤地衣酸甲。▲中毒时除出现消化道、呼吸系统症状外,还可兴奋迷走神经,抑制窦房结的冲动,减慢心率,并使异位节律点发生兴奋,产生各种心律失常,甚至室性纤颤。闹羊花毒素尚能抑制血管运动中枢,并直接作用于外周血管,使血压下降。▲对人畜有害,这种神经毒使人中毒后导致血管扩张、血压下降和呼吸困难,最终因循环衰竭和呼吸停止而致死。▲中毒原因为超量或误服其果实,即使一朵花也可引起中毒,多量则致死。△中毒表现为恶心呕吐、唾液分泌、腹泻、心跳先快后慢、步态蹒跚、呼吸困难、血压下降、动作失调、四肢进行性麻痹、惊厥、呼吸慢弱而浅、心律失常,甚至挛缩、酸中毒、昏迷,最后呼吸衰竭而死。皮肤接触大量该药可引起糜烂。

▲应宣传闹羊花有毒,切勿擅自采用。▲严格掌握适应证和剂量,不宜多服、久服。△配制使用时切勿污染食物或误入口中。▲全草仅作外用,可治疗疥癣,还可灭苍蝇。▲体虚者忌服。

 

六轴子

鳓▲别名有土连翘、山芝麻、闹羊花子、天芝麻。▲原植物名称可参见“闹羊花”。▲商品名称为Fructus Rhododendri。

▲为杜鹃花科杜鹃花属植物羊踯躅的果实。▲性味温、苦,有毒。

▲中毒原因为服用过量或误服。▲中毒表现为头昏、肢体麻木、胃灼热感、恶心、呕吐、出冷汗、眼发黑,严重时出现心动过缓、血压下降、小便失禁、烦躁、脚抽搐、全身震颤、瞳孔缩小或扩大、皮肤黏膜苍白、神志不清、嗜睡、甚至休克等毒性反应,

天仙子

▲别名有莨宕子、牙痛子、小颠茄子、米罐子。▲商品名称为莨菪子、小莨菪子。

▲为茄科植物莨菪、小天仙子的成熟种子。▲性味温、苦、辛,有大毒,归心、胃、肝经。△含有莨菪碱、东莨菪大碱、阿托品等生物碱约0.2%,而根及花含量较高。尚有新疆的中亚天仙子的种子亦含莨菪碱及东莨菪碱。

▲中毒原因为常与葶苈子混杂生在一起,儿童喜挖其根玩食或作菜佐食,误认为腺茎独行菜进食引起中毒,亦有误为地肤子、菟丝子配方引起中毒的。A中毒表现为口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤黏膜干燥潮红、头痛、头晕、发热、心动过速、瞳孔散大、视力模糊、排尿困难,严重者可引致谵妄、狂躁、眩晕、摸空动作和共济失调,或表现出反应迟钝、精神衰颓、昏睡等抑制症状。最后可因血压下降、呼吸衰竭而死亡。

与地肤子均系小颗粒状,颜色近似,但形状不同,中药配方人员应认真识别。

马钱子

▲别名有苦实把豆、番木鳖、火失刻把都、苦实。▲商品名称为马钱子、长籽马钱子。

▲为马钱科乔本植物马钱成熟的种子,含总生物碱2%~3%。▲性味寒、苦,炙马钱子大毒,生马钱子则极毒。

▲番木鳖碱主要作用于脊髓,兴奋其反射功能,过量时则破坏反射活动的正常过程,以致肌肉群之拮抗肌肉亦起收缩而为强直性痉挛。番木鳖碱使神经冲动在神经元间易于传导,因而对外界任何轻微的刺激即能引起反射反应。番木鳖碱对大脑亦具兴奋作用,可引起各种感觉(视觉、味觉、嗅觉、触觉)器官功能的敏感。过量时则麻醉中枢神经而呈昏迷。  成人服用番木鳖碱5—10毫克即可出现中毒现象,30毫克可致死。▲中毒原因为马钱子为极毒药,容易发生中毒。其生物碱士的宁既能兴奋脊髓,又能兴奋延髓生命中枢。麝香的中枢神经兴奋作用可增强马钱子的急性毒性,可使士的宁的致死率提高2—7倍。元胡也可增强马钱子的毒性,成人服用5—10毫克即可中毒,一次服用30毫克即可致死。误服或过量服用,尤其是服用炮制不当的马钱子更容易中毒。▲中毒表现开始为感觉增敏、头痛、头晕、烦躁不安、呼吸增强、嚼肌及颈肌抽动、吞咽困难;继而出现强直性痉厥,躯干及四肢肌肉(伸肌与屈肌)呈紧张状态,四肢强直,牙关紧闭,每伴有发热和心率增速。严重痉厥时可导致窒息、循环衰竭、昏迷,直至死亡。

▲必须使用经严格炮制的马钱子,一般不得生用。▲单用以及使用含有这类药的制剂均应严格控制剂量。▲严格掌握适应证和剂量,切勿生用、久服、过量。▲吗啡中毒时慎用。▲原发性高血压、动脉硬化、急慢性肾炎、肝炎、癫痫、破伤风、突眼性甲状腺肿病人禁用。

    五加皮

▲别名有南五加皮、五谷皮、红五加皮。▲商品名称为细柱五加、无梗五加。

▲为细柱五加和无梗五加的根皮。▲味辛,性温。▲叶中含有强心苷、挥发油及皂苷。根皮含挥发油鞣质、花生酸、软脂酸、亚油酸、亚麻仁油酸、维生素A样物质及B.等,短梗五加的根中含强心苷、生物碱、挥发油、烟酸等。▲正品应是刺五加的根皮,有南、北的分别。南五加皮祛风湿、壮筋骨之力较优,偏用于腿软脚弱;北五加皮消水肿之力较好,偏用于腿脚浮肿。▲还可作为滋补强壮、延年益寿药使用。▲具有“适应原”样作用,能增强机体的非特异性防御能力,提高机体的抗病能力,并能调节疾病的病理过程,使机体的机能状态趋向于正常化。  ▲还具有显著的镇静作用。

据报道,有一位62岁的老人家因关节痛,将干燥的细柱五加较粗的根茎(皮与木质部)约500克,横切成细片,加水l千克,煮开后加大猪肚一个炖熟,当日吃肚肉200多克、喝汤200多毫升。食后当日即感头晕、头痛、眼花;第4日发觉脸面、四肢麻木,下肢发凉,咽喉不适,说话欠清,纳呆便结。经住院治疗26天后,瞳孔缩至直径6毫米,双目失明无改善,脸面及肢体麻木减轻。出院27个月后双目失明、四肢麻木,痛觉迟钝仍未恢复。

▲阴虚火旺者忌用。▲五加皮有一定毒性,注意不可用量过大。

    香加皮

别名有北五加皮、臭五加、杠柳皮。

▲为药用杠柳的根皮。▲性味微温、辛、苦,有小毒。▲含杠柳毒苷,属强心苷类。

▲中毒病理与洋地黄类中毒相似,血压先上升后下降,心收缩力先增强,继而减弱,出现心律不齐,甚至房室传导阻滞,并可因心室纤颤、循环衰竭而死亡。▲中毒原因为服食过量。据报道,曾出现饮用以香加皮作原料制作的“五加皮酒”中毒死亡的病例。▲中毒表现为肢冷麻木、面色苍白、视力模糊、血压先升高后降低、心律失常、房颤等。

▲一般不作内服,如需内服必须遵照医嘱。▲禁止用香加皮冒充五加皮入药。

松  节

▲别名有黄松木节、油松节、松郎头。▲商品名称为油松、马尾松、赤松、云南松。

▲为松科植物油松、马尾松、赤松、云南松等枝干的结节。▲性味温、苦。▲含纤维素、木质素、挥发油(松节油)和树脂。挥发油含a-蒎烯、B一蒎烯及少量二戊烯。

▲主要毒性成分为挥发油。▲松节油对局部组织有刺激性,可以通过皮肤及消化道吸收,甚至呼吸道吸入。吸入的松节油部分随呼吸排出,部分进入血液与葡萄糖醛酸结合,由肾脏排出。大量吸收后,使中枢神经系统先兴奋后麻痹。主要毒性反应有消化道刺激症状、肾小球变性、肾小管坏死及蛋白尿。▲中毒原因为用量过大。▲中毒表现为消化道症状有灼热感、呕吐、腹泻、肠绞痛;呼吸道症状有松节油气味、呼吸不规则、发绀。如肺部大量吸入,可导致化学性肺炎,严重中毒可发生肺水肿而引致病危;泌尿道症状也有激惹,可出现蛋白尿、血尿、尿痛、排尿困难;神经系统症状有头痛、眩晕、肤冷、烦躁、共济失调,最终昏迷、抽搐以至死亡。外敷若浓度过大,可引致刺激性皮炎。

▲阴虚血燥者1真服。▲常用量为9—15克,入煎剂或浸酒,不宜过量。

丝瓜络

别名有天萝筋、丝瓜网、丝瓜壳、瓜络。

▲为葫芦科植物丝瓜成熟果实的维管束。▲味甘,性凉,归肺、肝、胃三经。

丝瓜络天然药及其制剂与西药螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等合成的利尿留钾药配伍,前者供给体内大量的钾离子,后者则不让钾离子排出,故有引起高血钾症的危险,使毒副反应增强。

夏天无

▲别名有伏地延胡索、一粒金丹、洞里神仙、野延胡。▲原植物名称为伏生紫堇。

为罂粟科多年生草本植物,以块茎或全草入药,分布于中国湖南、福建、浙江、江苏、安徽、江西和台湾等地。

▲含毒成分有块茎含延胡乙素、原阿片碱、空褐鳞碱、藤荷包、牡丹定碱等多种生物碱。▲超量使用容易中毒。所含空褐鳞碱对动物能引发“强直性昏厥”样现象,表现为木僵、嗜睡、肌肉僵硬(如随意改变其位置,则可保持于此种姿势上)。▲长期服用可能有胃部不适、感觉恶心。急性中毒可有头昏、面色苍白、血压下降、呼吸困难、嗜睡、肌肉僵硬、抽搐等症状。

祛湿药

苍  术

▲别名有赤术、马蓟、青术、仙术。▲商品名称为茅苍术、北苍术、关苍术。

▲为菊科植物,分南苍术和北苍术。南苍术为多年生草本,多生长在山坡较干燥处,江苏、浙江、安徽、江西、湖北等地均有生长。▲每100克苍术中含有蛋白质2.9克、粗纤维4.1克、胡萝卜素3.81毫克、尼克酸8.5毫克、维生素C49毫克。▲性味辛、苦、温,有健脾、燥湿、解郁、辟秽的作用。▲可用来治疗湿盛困脾、倦怠嗜卧、脘痞腹胀、食欲不振、呕吐、泄泻、痢疾、疟疾、痰饮、水肿、时气感冒、风寒湿痹、夜盲等。

阴虚内热、气虚多汗者禁服。

    厚  朴

▲别名有厚皮、重皮、赤根、烈朴。▲商品名称为厚朴、庐山厚朴。

▲为木兰科植物厚朴的树皮或根皮。▲性味温、辛、苦。▲含厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚、挥发油及木兰箭毒碱。

▲所含木兰箭毒碱有箭毒样作用,能阻断神经肌肉间的传递。而厚朴酚和异厚朴酚也有特殊(非箭毒样)而持久的肌肉松弛活性。▲中毒原因为大剂量应用。▲中毒表现为中毒时骨骼肌发生弛缓性瘫痪,膈肌和肋间肌受累而产生呼吸麻痹。

▲用量不宜过大。▲孕妇慎用。

    藿  香

别名有土藿香、大叶薄荷、排香草、野藿香。

▲为唇形种植物冠唇花的全草。▲味辛,性微温,归肺、脾、胃经。▲每100克藿香中含有蛋白质8.6克、脂肪1.7克、糖10克、热量378千焦耳(90千卡)、粗纤维3,8克、钙580毫克、磷104毫克、铁28.5毫克、胡萝I、素6.38毫克、维生素Bi0.1毫克、维生素B20.38毫克、尼克酸1.2毫克、维生素C 23毫克。▲有顺气、和中、辟秽、祛湿的作用。  ▲可用于治疗感冒、暑湿、寒热、头痛、胸脘痞闷、呕吐、泄泻、疟疾、痢疾、口臭等症。

▲阴虚火旺者禁服。▲不宜久煎。

 

砂  仁

▲别名有缩沙蜜、缩砂仁。▲商品名称为阳春砂仁、绿壳砂仁、海南砂仁。

▲砂仁以姜科植物砂仁、绿壳砂仁和海南砂仁的成熟果实或种子入药。▲含挥发油,主要为龙脑、乙酸龙脑酯、樟脑、柠檬烯等,并含有皂苷。▲味辛,性温,有行气调中、醒脾开胃、帮助消化的作用,并能引气归肾,兼有温肾、化湿的作用。▲因气滞及脾胃湿冷而引致的脘腹胀满、痰湿积滞、呕吐、泄泻、腹痛、消化不良等症,均可用砂仁治疗。  ▲尚有安胎功效,对因妊娠而胃气上逆、胸闷呕吐等导致的胎动不安,可用本品治疗。▲若要重用熟地等质地滋腻的补药时,配用一些砂仁,可免除滋补药妨碍消化、减低食欲的副作用。▲有芳香健胃作用,可促进胃的机能、消化液的分泌,并可排除消化管内的积气。

▲阴虚有实热者慎用。▲阴虚火旺者不可服用。

利湿药

    茯苓

别名有茯菟、松腴、不死面、松薯。

▲为多孔菌科真菌茯苓的菌核。▲味甘、淡,性平,能健脾利湿、益智安神,补而不峻,利而不猛,既能扶正,又可祛邪。▲主要有效成分茯苓多糖,是一种非特异性免疫促进剂。它不仅能提高机体的抗病能力,而且有较强的抗癌作用。  ▲含有茯苓酸、蛋白质、卵磷脂、麦角甾醇、组氨酸等,其中卵磷脂是一种神经系统滋补强壮剂。▲有降血糖、抗溃疡和利尿作用。

据报道,有一位56岁的女士因胃胀便溏,服用四君子汤加味一剂后,全身瘙痒,肢体酸痛,伴有头晕、恶心。过去曾服茯苓有瘙痒,再取出茯苓另煎,但患者闻及煎药味后即感头晕欲呕,全身瘙痒。

阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。

   泽泻

别名有水泻、鹊泻、及泻、泽芝。

▲为泽泻科植物泽泻的块茎。▲性味寒、甘。▲块茎中含有五种三萜类化合物,如泽泻醇(A、B),乙酸泽泻醇(A、B)等。尚含少量生物碱、天门冬素、甾醇、甾醇苷、脂肪酸及大量钾盐等。  ▲在临床上主要作为利尿渗湿药使用。▲可降压、降糖、降血脂,抑制结核杆菌的生长,有延年益寿的作用。

▲因含有刺激性物质,故对皮肤及黏膜都有较强的刺激性。误食鲜生药后,口腔、食道及整个消化道都可发生炎性病变。外敷后易使皮肤致癌。此外,大剂量服用对肝脏有一定损害,可引致中毒性肝炎。亦可引起肾近曲小管发生不同程度的浊肿与变性。▲泽泻天然药及其制剂与西药螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等合成的利尿保钾药配伍,可使毒副反应增强。▲中毒原因为服用生品或过大剂量应用。▲中毒表现为食用生品后可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎症状,严重者出现四肢麻痹。贴于皮肤可引起皮炎。大剂量服用发生中毒性肝炎时,出现肝肿大、黄疸及谷丙转氨酶暂时升高。大剂量或长期应用可导致水、电解质及酸碱平衡失调、血尿,甚至发生酸中毒。

▲药用不宜用泽泻鲜品,应用炮制品。▲应用不宜过量,内服一般不超过15克,亦不宜长期大剂量持续应用。

防  己

别名有石蟾蜍、瓜防己、汉防己、粉防己。

▲为防己科植物粉防己的块根。▲性味寒、苦、辛,有小毒。▲含多种生物碱,如汉防己甲素、汉防己乙素及汉防己丙素。

▲汉防己丙素有兴奋中枢神经的作用,小剂量可引致呼吸兴奋、反射亢进,中毒剂量则可导致阵发性惊厥及呼吸困难;小剂量对肾脏呈刺激作用导致尿量增加,而大剂量则呈抑制作用;对心脏有抑制作用,使心率减慢,周围血管扩张。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为恶心、呕吐、震颤、共济失调、肌肉紧张性增加、四肢麻痹、呼吸困难、阵发性惊厥、心率缓慢、血压下降、尿少、尿闭等。

▲切忌过量使用。▲阴虚而无湿热者慎服。

    薏苡仁

别名有起实、感米、薏米、苡仁。

▲为禾本科植物薏苡的种仁,一年生或多年生草本。▲每100克薏苡仁中含有蛋白质12.8克、脂肪3.3克、糖69.1克、膳食纤维2.0克、热量1494千焦耳(r357千卡)、钙42毫克、磷217毫克、铁3.6毫克、钾238毫克、钠3.6毫克、镁88毫克、锰1.37毫克、锌1.68毫克、铜0.29毫克、硒3.07微克、维生素B10.22毫克、维生素B,0.15毫克、尼克酸2.0毫克、维生素E2.08毫克。▲性昧甘、淡、凉,有健脾、补肺、清热、利湿的作用。▲可用于治疗泄泻、湿痹、筋脉拘挛、屈伸不利、水肿、脚气、肺痈、肠痈、淋浊、白带异常等症。

脾虚无湿、大便燥结者及孕妇慎服。

    赤小豆

▲别名有小豆、红小豆、赤豆、红豆。▲商品名称为赤小豆、赤豆。

▲性味甘、酸、平。▲含有碳水化合物、蛋白质、脂肪、磷、钙、铁、尼克酸、胡萝卜素、硫胺素、烟酸皂素、核黄素等成分。▲能利水、除湿、和血排脓、消肿解毒,主治水肿、脚气、黄疸、泻利、便血、痹肿、乳汁缺少等症。▲用量为10~30克,煎汤或配制药膳。▲中国民间用赤豆汤来补血,与红枣、桂圆同煮。▲赤豆芽主治便血和妊娠胎漏。

▲多吃令人瘦身。▲形瘦体虚及久病者食用,可使正气更为耗伤,体质更虚。▲服用四环素类药及红霉素、灭滴灵、甲氰咪胍时食用,可降低药物疗效。▲服用硫酸亚铁时食用,可降低铁剂的吸收。▲加碱煮食可破坏赤小豆的无机盐等营养成分。▲当作药用久服令人枯燥。▲阴虚津伤者慎服,赤小豆过量食用可渗利伤津。

▲需久服者应注意配合润燥食物。▲肾功能衰竭、肝硬化腹水、遗尿、胃肠胀气者不宜多食。▲与鲤鱼不宜同食。▲食疗中以鲤鱼赤小豆汤治疗肾炎水肿,系对病人而言,正常人不宜服用。▲和含钙丰富而含磷少的食品,例如乳制品和绿叶蔬菜一起食用,可保证饮食中钙的最佳利用。▲在食用同时应补充新鲜水果和蔬菜。

    车前草

▲别名有车轮菜、地胆头、猪耳草、七星草。▲商品名称为车前、大车前、平车前。

▲为车前草科植物,多年生草本。叶和种子可入药。▲每100克车前中含有蛋白质4.0克、脂肪1.0克、糖10克、热量273千焦耳(65千卡)、粗纤维3.3克、钙309毫克、磷175毫克、铁25.3毫克、胡萝I、素5.85毫克、维生素Bi0.09毫克、维生素B20.25毫克、维生素C23毫克。▲性昧甘、寒,有利水、清热、明目、祛痰的功效。▲可用来治疗小便不通、淋浊、带下、尿血、黄疸、水肿、热痢、泄泻、鼻出血、目赤肿痛、喉痹乳蛾、咳嗽、皮肤溃疡等。

属于排钾利尿药,大量或长期应用容易导致低血钾症。

脾胃虚寒、肾气虚脱者忌服。

    木通

▲别名有通草、附支、丁翁、丁父。簸商品名称为木通、三叶木通、白木通。

▲古称通草,目前应用最多的是关木通和川木通。▲性味凉、苦,有小毒。▲含有马兜铃酸(木通甲素),水解后得常春藤皂苷元、齐墩果酸、葡萄糖与鼠李糖,含钾0.254%。

▲可降低肾小球的滤过能力,增加血、尿的肌酐酸,引起肾衰竭。▲一般不容易中毒,但由于品种较多,容易出现混杂现象。就临床应用而言,木通科木通多无毒,而马兜钤科的关木通等则有毒,用药剂量当有所区别,当后者用量过大时,可因所含木通甲素(马兜铃酸)而引起中毒。▲口服毒性很小,注射给药则有一定毒性。马兜铃酸中毒较缓慢,可能有蓄积作用。▲服用木通超过中毒剂量时,内脏毛细血管发生病变,有出血灶形成并伴有水肿,肾脏可见肾小球坏死型病变。▲中毒表现初为头晕、眼花、恶心、呕吐、胸闷、腰痛、乏力。浮肿多从眼睑开始。小便由递增而减少,甚至无尿,或夜尿频数而量少。尿液与血液检验有肾损害标志,最后出现氮质血症、酸中毒,可因急性肾衰、尿毒症而致死。

▲古今所用木通品种不同,有毒无毒亦不同,此点必须弄清。严格掌握木通的科属分类,以免品种混杂。凡临床应用有毒性的木通,必须严格掌握治疗用量,忌服量过大及久用。据报道,木通用量至60克左右,可引起中毒。

    金钱草

别名有遍地黄、大连钱草、铜钱草、铜钱花。

▲金钱草药用的药材品种较多,主要有报春花科植物过路黄、唇形科植物连钱草、豆科植物金钱草等的干燥全草。▲性味凉、甘、淡。连钱草茎叶含挥发油,油内主要成分有1-松莰酮、l-薄荷酮、c -蒎烯等。过路黄全草含酚性成分、黄酮类、鞣质、固醇、挥发油、胆碱等。豆科金钱草全草含生物碱、黄酮苷、酚类、鞣类等。

▲金钱草天然药及其制剂与西药螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等合成的利尿留钾药配伍,前者供给体内大量的钾离子,后者则不让钾离子排出,因而有引起高血钾症的危险,使毒副反应增强。中毒原因为长期或大量服用。中毒表现包括过敏表现为皮肤瘙痒、全身潮红、发热,以手、足、心及面部尤甚。腹痛.大便时肛门灼热疼痛。此外,尚可出现头晕、心悸、乏力等。

    茵陈蒿

▲别名有因尘、马先、因陈蒿、绵茵陈。▲商品名称为猪毛蒿、茵陈蒿。

▲为菊科植物猪毛蒿或茵陈蒿的去根幼苗或地上部分。▲昧苦,性微寒。▲全草含叶酸、挥发油等。花及果中含6.7-=甲氧基香豆精及氯化钾,并含有绿原酸。▲可以利湿退黄、燥湿祛风。据研究证明,从茵陈蒿挥发油中得出一种新成分,对皮肤病病原性丝状菌有强力杀菌作用。▲茵陈蒿挥发油有扩张胆管、排泄胆汁、促进肝细胞再生的作用。

▲并非湿热发黄者应慎用。

    溪黄草

▲别名有熊胆草、血风草、溪沟草、香茶菜。▲商品名称为溪黄草、线纹香茶菜。

▲为唇形科植物溪黄草和线纹香茶菜的全草。▲昧辛、苦,性凉。功效为清热解毒、散淤消肿。▲含有挥发油、生物碱、苦味成分、内酯、黄酮等。▲对金黄色葡萄球菌、弗氏痢疾杆菌和枯草杆菌有较强的抑菌作用,还能抑制革兰氏阳性球菌的生长。大叶香茶菜和香茶菜甲素具有抑制癌细胞的作用。精油能抑制心脏,引起麻醉犬的呼吸兴奋、血压上升,收缩大鼠下肢血管、扩张支气管,对平滑肌有直接松弛作用,并能降低腹直肌的收缩等。

脾胃虚寒者不可多服。

    田基黄

别名有地耳草、七寸金、一条香、跌水草。

▲为藤黄科植物地耳草的全草。▲味辛、苦,性凉。▲功效凉血止血、清热利湿、解毒消肿。▲其中的各种营养成分均很丰富,除含有纤维素、糖类外,还含蛋白质、脂肪、维生素C、有机酸。

少数患者食用后有上腹不适、胸闷、呕吐等副作用,

脾胃虚寒者不宜服用。

    白毛藤

▲别名有毛和尚、毛老人、鬼目草、白草。▲原植物名称为Sotanum lyratum Thunb。  ▲商'品名称为Herba Solani Lyrati。

▲原植物为白英,系茄科植物,药用全草,分布于中国各地。▲性味甘、苦、寒,有毒。▲白英的同属植物“千年不烂心”的全草,也作白毛藤用。其果实为苦茄(蜀羊泉),含苦茄碱、澳洲茄碱、蜀羊泉碱等成分。

▲含毒成分有甾体生物碱、番茄烯胺、澳洲茄胺和蜀羊泉碱、α一苦茄碱、p-苦茄碱、澳洲茄碱。▲曾有一个多月的男婴因呕吐,用白毛藤鲜叶10片,煎水服两次,出现全身青紫,两天后入院。▲对胃肠道有强烈刺激性,严重时出现惊厥性肌肉运动。▲中毒表现为恶心、呕吐、喉头烧灼感、眩晕、瞳孑L散大、呼吸困难、惊厥性肌肉运动可带来全身性衰竭。

    海金沙

别名有左转藤灰。

▲为海金沙科植物海金沙的干燥成熟孢子。▲性味寒、甘、成。▲其孢子中含脂肪油、海金沙素、棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸等。

▲中毒原因为服用量过大。▲中毒表现为舌麻、恶心、头晕、畏寒、尿频等。

常用量为9克,过量服用宜慎。

    篇蓄

别名有竹、蓄辩、篇蔓、篇竹。

▲为蓼科植物篇蓄的全草。▲昧苦,性微寒,归膀胱、大肠经。

▲篇蓄及其制剂与西药酶制剂(如胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生、胰酶、多酶片等)配伍,前者能与西药酶制剂的酸胺或肽键形成牢固的氢键络合物,降低了药物生物利用度,使疗效降低或失效。▲篇蓄及其制剂与西药金属离子制剂(如硫酸锌、硫酸亚铁等)、强心苷、氨基比林等配伍,可发生沉淀、变性、失活等化学反应,使疗效降低。萹蓄及其制剂与西药维生素B6配伍,可发生络合反应,形成络合物,使二者不能发挥各自的效用,使药效降低或失效。

▲篇蓄及其制剂与西药四环素类药、利福平、氯霉素、红霉素、洋地黄、硫酸亚铁、维生素B.、磺胺类药配伍,两者在肠道内结合,对肝脏有较强的毒性作用,可诱发中毒性肝炎,使毒副反应增强。▲萹蓄及其制剂与西药螺内酯(安体舒通)、氨苯蝶啶等合成的利尿留钾药配伍,前者供给体内大量的钾离子,后者则不让钾离子排出,因此有引起高血钾症的危险,使毒副反应增强。

脾胃虚弱及阴虚患者慎服。

    地肤子

别名有益明、落帚子、竹帚子、帚菜子。

▲为藜科植物地肤的成熟果实。  ▲每100克地肤子中含有蛋白质5.2克、脂肪0.8克、糖8克、热量252千焦耳(60千卡)、粗纤维2.2克、胡萝l、素5.72毫克、维生素B10.15毫克、维生素B20.31毫克、尼克酸1.6毫克、维生素C 39毫克。▲性昧苦、寒,有清热解毒、利尿通淋的功效。▲可用来治疗赤白痢疾、泄泻、热淋、目赤、夜盲、皮肤风热、赤肿等症。

内无湿热、小便过多者忌服。

温里祛寒药

附子

原植物名称可参见“川乌头”。

▲为毛茛科乌头属植物乌头的肥大子根。▲性味大热、辛、甘。▲生附子含乌头碱O.Ol%、次乌头碱0.048%、中乌头碱0.006%。从日本出产的附子中分离出消旋去甲乌头碱和棍掌碱。此外,生附子尚含有类脂成分,经炮制后,生物碱含量降低。盐附子含醚溶性生物碱0.15%、氯化物30%.黑顺片及白附片含醚溶性生物碱0.05%。

▲附子有毒,生附子有剧毒。▲虽然毒性较小,但中毒病例屡见不鲜,如不经炮制,使用生品或虽经炮制超量服用,都会导致中毒。▲与西药酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药金属盐类(如碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药碘化物(如碘化钾、碘化钠)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药生物碱类配伍,使毒副作用增强。▲与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱等配伍,容易增加毒性,引起药物中毒。▲中毒原因为煎法不当、煎煮时间过短、加工不当、与酒同服、服药间隔时间过短、配伍不当等。▲中毒表现可参见“川乌”。

▲严格掌握适应证。附子辛热燥烈,走而不守,故阴虚阳胜、真热假寒者及孕妇禁服。▲宜合理炮制后使用,使用生品应特别谨慎。▲内服应先煎(30—60分钟),久煎(两小时以上),用量不宜过大。▲服用时不宜连药渣服下,不宜饮酒。▲使用时应合理配伍。据研究显示,附子与干姜、甘草或附子与木通混煎,其毒性可明显降低。▲服用间隔时间不宜过短,以防蓄积中毒。

    川  乌

别名有乌头、川乌、乌喙、奚毒。

▲为毛蓼科乌头属植物卡氏乌头的干燥母根(主根)。▲性味热、辛、苦,归心、肝、肾、脾经。▲主要含双酯型二萜类生物碱,如乌头碱、中乌头碱、次乌头碱、杰斯乌头碱、异翠雀碱等,此类生物碱毒性很大,是乌头中的主要毒性成分,经水解可成为毒性较小的单酯类生物碱如乌头次碱等。

▲有箭毒样作用,即阻断神经一肌肉接头传导。▲有乌头碱样作用,使人心率紊乱、血压下降、体温降低、呼吸抑制、肌肉麻痹及中枢神经功能紊乱。▲与西药酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药金属盐类(如碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁等)配伍,可产生沉淀,使药效降低或失效。▲与西药碘化物(如碘化钾、碘化钠)配伍,可产生沉淀,从而使药效降低或失效。▲与西药生物碱类配伍,可使毒副作用增强。▲与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱等配伍,容易增加毒性,引起药物中毒。▲中毒的主要原因为过量服用,其次为与酒同用,更容易中毒;用法不当,如生用,或配伍不当;多次或长期接触乌头碱也容易引起中毒。▲中毒表现包括:神经系统表现为口舌、四肢及全身麻木,头痛、头晕、耳鸣、复视、精神恍惚、语言不清或小便失禁,继之四肢抽搐、牙关紧闭、呼吸衰竭等;循环系统表现为心悸气短、心律失常、血压下降、面色苍白、口唇紫绀、四肢厥冷、体温下降、休克等;消化系统表现为流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进。还可引致孕妇流产。

▲避免中毒原因中所列出的一些因素。▲不宜与象贝母合用。

草  乌

▲别名有堇、芨、鸡毒、毒公。▲商品名称为乌头、北乌头。

▲为毛茛科乌头属植物北乌头、华乌头或其他多种同属植物的块根。药材为不规则的长圆锥形、略弯曲,表面暗棕色或灰褐色,皱缩不平,有纵皱纹及突起的支根,质坚硬,难折断,断面类白色形成层环纹多角形或类圆形。制草乌为不规则的圆形或三角形片,表面黑褐色,外层有灰白色多角形形成环及点状维管束,周边皱缩或弯曲,质脆,无臭。▲性味热、辛、苦,制草乌有毒,生草乌极毒,归心、脾、肝、肾经。▲北乌头的块根含乌头碱、次乌头碱、新乌头碱、异乌头碱、去氧乌头碱、毒馨乌头碱、北草乌碱及多量淀粉等。

▲所含乌头碱对心脏毒性极强,人中毒后可因心脏麻痹而致死。对中枢神经系统表现为麻痹作用,并可抑制呼吸中枢,使呼吸变慢;使局部皮肤黏膜的感觉神经末梢先兴奋后麻痹,并可反射性引起唾液分泌亢进,使体温降低。▲中毒原因为超量用药。▲中毒表现为流涎、口唇及四肢麻木、恶心、呕吐、腹泻、头晕、眼花、呼吸困难、心悸出汗、面色苍白、四肢厥冷、心率缓慢、心律紊乱、血压下降、语言障碍、神志不清、大小便失禁、昏迷,最终可因呼吸麻痹、心室纤颤而致死。心电图检查可见室上性或室性期外收缩、房室传导阻滞、低电压及S-T段改变等。

▲内服应用炮制品,且不可过量。▲炮制品内服宜人汤,应先煎、久煎(两小时以上)。▲改进服法,可少量多次服用。▲若需久服,可间断服药,以免蓄积中毒。  ▲不宜与贝母、半夏、白及、白蔹、天花粉、瓜蒌同用。

    肉桂

▲别名有牡桂、大桂、筒桂、玉桂。▲商品名称为肉桂、大叶清化桂。

▲为樟科植物肉桂的树皮。▲性昧大热、辛、甘,有小毒。▲主要含桂皮油、桂皮醛,其他还有樟脑、鞣酸、树脂等。▲每100克肉桂中含有蛋白质51.7克、脂肪2.7克、膳食纤维39.6克、热量967千焦耳(231千卡)、钾167毫克、钠0.6毫克、钙88毫克、铁0.4毫克、锰10.81毫克、锌0.23毫克、铜0.63毫克、磷l毫克、硒0.8微克、维生素Bi0.01毫克、维生素B20.1毫克、维生素E 7.9毫克。▲有补元阳、暖脾肾、除积冷、通血脉的作用。▲用来治疗肢冷脉微、亡阳虚脱、腹痛泄泻、寒疝奔脉、腰膝冷痛、经闭微瘕、阴疽、流注及虚阳浮热、上热下寒等病症。

▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为患者出现头晕眼花、目胀、口干、心烦、咳嗽、身热发痒、喉痛、鼻出血等表现,甚至可见血尿、尿道灼痛等肾炎、膀胱炎症状。此外,尚可有麻醉现象。

▲煎剂每日剂量不宜超过10~15克,散剂剂量应酌减。▲忌与石脂相配伍。

吴茱萸

别名有吴萸、茶辣、气辣子、曲药子。

▲为芸香科吴茱萸属植物吴茱萸、石虎及毛脉吴茱萸的果实。▲性昧温、辛、苦,有小毒,归肝、胃经。▲含挥发油、脂肪酸及生物碱。挥发油的成分为吴萸烯、罗勒烯、吴萸内酯、吴萸内酯醇,脂肪酸的主要成分为吴萸酸,生物碱的成分为吴萸碱。最近又从中分离出N,N-=甲基-5甲氧基色胺及辛内弗林。  ▲其降低血压作用,可能使外周血管扩张而降低了外周血管的阻力,且与组织胺释放有关。吴茱萸次碱分解产物芸香碱有较强的子宫收缩作用。

▲大量内服对中枢有兴奋作用,并可引起视力障碍、错觉等。现已证实,N.N-二甲基一5甲氧基色胺为致幻剂。此外,尚能促进肠蠕动,偶尔可见引起猩红热样皮疹的报道。▲可引致猩红热样药疹,表现为四肢皮肤灼热痛痒不适,出现针尖大小鲜红色丘疹,压之可褪色,颈前及上胸融合成片,界限不清,皮温升高。▲中毒原因为用量过大或使用未经炮制的生品。▲中毒表现为强烈的腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹。

▲掌握适应证和剂量,常用量为3~9克。▲阴虚火旺者忌服

丁  香

别名有雄丁香、公丁香、丁子香、支解香。

▲为桃金娘科植物,药用花蕾及全草,主要产地为马来西亚、坦桑尼亚、印度尼西亚等地。▲性味辛、温,有毒。▲挥发油中含丁香油酚、乙酰丁香油酚等。野生品含丁香酮。  ▲每100克丁香中含有蛋白质0.3克、脂肪17.2克、糖50.7克、膳食纤维16.7克、热量1502千焦耳(359千卡)、钾47毫克、钠122.1毫克、钙l37毫克、铁0.2毫克、锌1.01毫克、铜0.76毫克、磷10毫克、硒12.6微克、维生素B20.07毫克、维生素E 4.27毫克。▲有温中、暖肾、降逆的作用。▲用于治疗呃逆、呕吐、反胃、泻痢、心腹冷痛、痃癖、疝气、癣症。

▲对胃肠道有刺激性,对肝、肾等实质性细胞有损害。人中毒致死后,尸检发现胃底及幽门部黏膜红肿,并有溃疡及出血点、十二指肠水肿及充血。其他如肺、肾、肝、心等均有淤血、水肿或坏死。▲中毒表现为呼吸困难、下肢无力、呕吐、胃出血、肝肿大,严重时下肢麻痹、昏睡、尿失禁、血尿。

花椒

▲别名有大椒、秦椒、蜀椒、南椒。▲商品名称为花椒、青椒。

▲为芸香科植物,药用果皮,分布于中国大部分地区。▲性味辛、温,有毒。▲其挥发油含松油烯-4-醇、胡椒酮、芳香醇、桧烯、柠檬烯等成分。

▲可使动物呼吸麻痹致死。▲中毒表现为恶心、呕吐、口干、头昏,严重时抽搐、谵妄、昏迷、呼吸困难,最后呼吸衰竭致死。死后肺及支气管有许多出血斑,呼吸道有多量血性渗出液。

   

胡  椒

别名有浮椒、玉椒、昧履支。

▲为胡椒科植物胡椒的干燥果实。▲性味热、辛。▲含胡椒碱、胡椒脂碱、胡椒新碱及挥发油,挥发油含向日葵素、二氢葛缕醇、氧化石竹烯及隐品酮等。

▲对胃肠黏膜有刺激性,能升高血压。▲中毒原因为服用过量。▲中毒表现为腹痛、腹泻、诱发痔疮、血压升高、心慌、烦躁等。

▲内服煎汤不宜超过4克。▲孕妇、阴虚内热、痔疮患者忌用。胃炎及溃疡患者慎用。

澄茄子

别名有山鸡椒、山苍子、山胡椒、野胡椒。

▲为樟科植物山鸡椒的果实。▲性味温、辛。▲含有挥发油,主要为d-香桧烯、(一蒈烯,其他尚含有荜澄茄素、荜澄茄酸、树脂等。山鸡椒果实含挥发油,主要为柠檬醛、甲基庚烯酮、谷甾醇等。

▲对黏膜有局部刺激作用,人体吸收后,对呼吸道、泌尿道黏膜也有刺激作用,该作用主要由荜澄茄酸引起。▲中毒原因为内服、外用过量。▲中毒表现为不思饮食、腹痛、暖气、腹泻,有时在胃肠症状出现以后,在皮肤可见有类猩红热样皮疹。外用过量,也可能导致泌尿系统病变,如肾区及尿路疼痛或蛋白尿等。

不宜过量使用,每日用量不宜超3~4克。

   

小茴香

别名有茴香、茴香子、大茴香、谷茴香。

▲为伞形科草本植物茴香的茎和叶。▲每100克茴香中含有蛋白质2.5克、脂肪0.4克、糖2.6克、膳食纤维1.6克、热量100千焦耳24千卡)、水分91.2克、钾149毫克、钠186.3毫克、钙154毫克、镁46毫克、铁1.2毫克、锰0.31毫克、锌0.73毫克、铜0.04毫克、磷23毫克、硒0.77微克、胡萝I、素2.41毫克、尼克酸0.8毫克、维生素B1  0.06毫克、维生素B2  0.09毫克、维生素C 26毫克、维生素E 0.94毫克。▲性昧甘、辛、温,归肝、肾、脾、胃经,有温肾散寒、行气止痛、健胃宽胸、解毒消痢的功效。▲可用于治疗胃痛呕吐、肾虚腰痛、痛经、口腔溃疡、口角炎、齿龈肿痛、干湿脚气、小肠疝气、恶疮肿毒。▲茴香的果实名小茴香,可治疗脘腹胀满、呕吐食少、寒疝腹痛、血虚腿痛等症。

阴虚火旺者禁服小茴香。

理气药

    陈  皮

别名有橘皮、红皮、贵老、黄橘皮。

▲为芸香科植物福橘或朱橘等的果皮。▲昧辛、苦,性温,归脾、胃、肺经。▲每100克陈皮中含有蛋白质8克、脂肪1.4克、糖58.3克、膳食纤维20.7克、热量1163千焦耳(278千卡)、钾186毫克、钠21.0毫克、钙82毫克、镁113毫克、铁9.3毫克、锰0.74毫克、锌1毫克、铜0.81毫克、磷85毫克、硒4.4微克、胡萝I、素2100微克、维生素B2  0.44毫克、尼克酸2.1毫克、维生素C7毫克、维生素E 6.73毫克。▲有理气、调中、燥湿、化痰、利水谷、止呕咳、解鱼蟹毒的作用。▲用于治疗胸腹胀满、不思饮食、呕吐哕逆、咳嗽痰多、鱼蟹中毒等病症。

气虚证、阴虚燥咳、吐血证及舌赤少津、内有实热者慎服。

    化橘红

▲别名有化皮、橘红、赖橘红。▲原植物名称为柚、化州柚。▲商品名称为化橘红。

▲为芸香科植物化州柚或柚的未成熟果实。▲分布于中国广东、广西、福建、浙江、四川、江西、陕西和台湾等地。以沙田柚最为有名。▲每100克化橘红中含有蛋白质0.8克、脂肪0.2克、糖9.1克、膳食纤维0.4克、热量172千焦耳(41千卡)、钙4毫克、磷4毫克、铁0.3毫克、钾119毫克、钠3毫克、镁4毫克、锰0.08毫克、锌0.4毫克、铜0.18毫克、硒0.7微克、胡萝I、素10微克、维生素Bz0.03毫克、尼克酸0.3毫克、维生素C23毫克。▲性味甘、酸、寒,有宽中理气、化痰止咳、健胃消食、消肿止痛的作用。▲可用于治疗咳嗽痰多、消化不良、呕吐暖气及解酒毒等。

气虚、阴虚及燥咳痰少者禁服。

    青  皮

▲别名有青橘皮、青柑皮。▲原植物名称可参见“陈皮”。▲商品名称为四化青皮、个青皮

▲为芸香科植物橘及其栽培变种的幼果或未成熟果实的果皮。▲味苦、辛,性温,归肝、胆、胃经。

▲与磺胺类药同服,可引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,青皮与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,玎降低后者的抗菌作用。▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,青皮与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,容易降低或失去这类西药的作用。

    枳  实

▲别名有鹅眼枳实。▲原植物名称为酸橙、甜橙。▲商品名称为酸橙枳实。

▲为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的幼果。  ▲性味苦、辛、微寒,归脾、胃、大肠经。

▲与磺胺类药同服,可引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,枳实与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,枳实与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,可降低或失去这类西药的作用。

果肉酸苦,不能食用。

    枳壳

原植物名称可参见“枳实’,。

▲为芸香科植物酸橙及其栽培品未成熟的果实。▲味苦、酸,性微寒。▲功能包括煎剂和醇提液,有明显降压作用,对未孕及已孕家兔离体或在体子宫均有兴奋作用;有降胆固醇的作用;有抗过敏作用,能抑制过敏介质释放。

圆体虚者及孕妇均当慎用。

    木  香

别名有蜜香、五香、五木香。

▲为菊科植物木香的根。▲味辛、苦,性温,归脾、胃、肝、肺经。

据报道,有一位42岁的男士因全身浮肿,诊为火衰阳虚、气滞水停所致。处方以“实脾饮”化裁,有木香10克。煎服后即感腹部微痛,出现粟粒样皮疹,瘙痒,烦躁不安;继续服药,皮疹遍布全身,奇痒,坐卧不宁、胸闷憋气、腹痛肠鸣,泻下如洗肉水样。停服中药,用西药抗过敏治疗而痊愈。次年患者又接触木香后,打喷嚏,流泪,头晕胸闷,心烦且慌,全身有蚁行感。

脏腑燥热、阴虚津亏者禁服。

    沉  香

▲别名有栈香、沉水香、奇南香。▲商品名称为沉香、白木香。

▲为瑞香科植物沉香、白木香的含树脂木材。▲味辛、苦,性温,归肾、脾、胃经。

据报道,有一位50岁的女士,手工装沉香胶囊,突感鼻腔干涩、胀痛、上呼吸道不适、头痛恶心。后用沾有沉香粉末的手触摸眼部,约两小时后眼部及周围皮肤发红并轻度水肿;4小时后红肿严重,不能睁眼。经抗过敏治疗,次日症状减轻,第3天恢复正常。一周后再次接触沉香粉末,又发生类似反应。

阴虚火旺、气虚下陷者慎服。

   大腹皮

▲别名有槟榔皮、槟榔壳、大腹毛、茯毛。▲原植物名称参见“槟榔”。

▲为棕榈科植物槟榔的果皮。▲味辛,性微温,归脾、胃、大肠、小肠经。

据报道,有一位19岁的年轻人因患肾病综合征,全身浮肿,给服“五皮饮”,包括大腹皮15克。服药后半小时许,腹部剧痛,腹泻,全身皮肤发热,随即出现荨麻疹。

气虚体弱者慎服。

    刀  豆

▲别名有刀豆子、大刀豆、马刀豆、白凤豆。▲商品名称为刀豆、洋刀豆

▲为豆科一年生缠绕藤本植物刀豆和洋刀豆的种子。▲性味温、甘。▲含血球凝集素、尿激酶、刀豆酸及淀粉、蛋白质和脂肪等。所含血球凝集素是植物血球凝集素的一种,既具有抗肿瘤作用,同时也可以引起淋巴细胞的变形。▲可用于治疗虚寒呃逆、呕吐、腹胀、.肾虚腰痛、痰喘。

▲服用西药安体舒通、氨苯蝶啶和补钾药时食用刀豆,容易引起高血钾症。▲中毒原因为生用、误服或服用过量。▲中毒表现为食用后1—2小时即可发生恶心、呕吐等症状,反复多次呕吐后即出现痉挛性抽搐(可呈持续性,也可呈间歇性,约2~3分钟一次,每次持续数秒钟不等),进而出现昏迷(可持续24~48小时)、心率增快、血压升高等危重症候,还可出现眼底动脉痉挛。

▲既可以入药,也可以入食。食用时必须先将刀豆煮浮后滤去煎煮的水液,放置清水内浸泡2—3小时,再捞出烹饪食用。▲《四川中药志》说:“胃热盛者慎服刀豆。”▲油炸及加碱煮食可破坏刀豆所含的营养成分,使营养价值降低。▲孕妇胎位不固者忌食。

川楝子

▲别名有楝实、金铃子、仁枣、苦楝子。

▲为楝科植物川楝的果实,分布于中国四川、贵州、湖南、湖北、河南、甘肃等地。▲性味苦、寒,有毒,以果实为最毒。▲含川楝素、生物碱、山柰醇、树脂及鞣质等。川楝子的同属植物苦楝分布于中国黄河南北各地。

▲急性中毒的主要致死原因为急性循环衰竭,因川楝子能增加血管壁的通透性,引起内脏出血及血压显著降低。还能引致肾脏损害及中毒性肝炎等。▲中毒原因为超量或儿童误食。对胃肠道有刺激作用,使心、肝肾受到不同程度的损害,并可麻痹大脑皮质,致使皮质下中枢的抑制解除,出现迷走中枢神经兴奋,继而麻痹。还可引起心血管及中枢神经系统、血液系统障碍,甚至发生休克及引起周围神经炎。严重时麻痹呼吸中枢、内脏出血、中毒性肝炎等。▲中毒表现通常为头晕、头痛、嗜睡、恶心、腹痛等,其发生率可高达100%,十多小时后可自行消失。超量中毒出现时除上述症状外,可有口渴、食欲减退、呕吐、腹胀、腹泻,继而可能出现黄疸、肝大,有压痛及叩击痛、肝功能损害、中毒性肝炎、鼻出血,肝、肾、肠等出血,心悸、脉快而弱、血压降低、冷热无常、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、吞咽困难、视物模糊、复视、皮肤疼痛、触觉减退、四肢无力、震颤及惊厥、麻痹。心电图显示心肌损害、频发性室性过早搏动、室性心动过速,Ⅲ度房室传导阻滞,间有室性心律,最后呼吸困难、心力衰竭及休克、知觉丧失而致死。肾脏受损时,腰痛、排尿困难,尿内有红细胞、管型及蛋白等。

▲不少地区的儿童用苦楝子作为玩具,应防止误食。▲体弱、脾胃虚寒者,以及孕妇、出血性胃溃疡等病人禁用。▲应用时应严格控制剂量。

    延胡素

别名有延胡、玄胡索、元胡索、元胡。

▲为罂粟科多年草本植物,块茎入药,主要产于中国浙江、江苏、山东、河北及东北等地。▲性味辛、苦、温,有毒。▲从块茎中可分离出生物碱十余种:有原阿片碱、延胡索球碱、去氢延胡索碱、延胡索乙素(四氢棕榈碱)等多种延胡索碱。还含有p-高白屈菜碱、L-四氢非洲防己碱以及多黄连碱等。▲其同属植物有山延胡索,产于中国华东、华北及东北各地;齿瓣延胡索及其变种,主要产于中国东北;以及灰叶延胡索、全叶延胡索。

▲超量中毒后可麻痹脊髓神经和四肢肌肉,抑制中枢神经,内服大量延胡索可引起血管麻痹、呼吸抑制及心脏功能障碍,偶尔可引起惊厥。▲延胡索及其制剂与西药咖啡因、苯丙胺配伍,可使药效降低。▲与西药酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)配伍,可使药效降低或失效。▲与西药金属盐类(如碳酸钙、氯化钾、硫酸亚铁等)配伍,可使药效降低或失效。▲与西药碘化物(如碘化钾、碘化钠)配伍,可使药效降低或失效。▲与西药生物碱类配伍,可使毒副作用增强。▲与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱等配伍,容易增加毒性,引起药物中毒。▲中毒原因为大剂量服用。▲中毒表现为头昏、面色苍白、四肢乏力、血压下降、心跳无力、脉搏细弱、心电图T波可倒置、嗜睡、呼吸困难、抽搐,严重者可发生休克、惊厥、呼吸中枢抑制。

▲应按医嘱用药,切勿服用过大剂量。▲孕妇慎用。

    青木香

▲别名有马兜铃根、土青木香、独行根。▲原植物名称可参见“马兜铃”。▲商品名称为马兜铃根、北马兜铃根。

▲为马兜铃科植物,其根可药用,分布于中国华东、广西、湖南、湖北等地。▲性味辛、苦、寒,有毒。

▲含毒成分有马兜铃酮、马兜铃酸、尿囊素、青木香酸、木兰花碱、土青木香甲素及丙素等。▲毒性较马兜铃低,有神经节阻断作用,可出现箭毒样作用,并对肾脏产生毒害。▲中毒表现为恶心、呕吐、出血性下痢、头晕、全身痉挛、瞳7L先大后小、肌肉松弛、呼吸抑制、蛋白尿、血尿,最后心跳停止。

    九里香

▲别名有满山香、千里香、五里香、过山香。▲原植物名称为九里香、小叶九里香。▲商品名称为九里香。

▲为芸香科植物,药用全草,分布于中国东南和西南各地。▲性味辛、温,有小毒。▲叶含香豆精类、黄酮类以及挥发油,油内含香叶醇、丁香酚、香草醇、水杨酸甲酯等。

中毒表现为呼吸困难、攀爬力减弱、后肢无力,最后抽搐致死。

    薤  白

▲别名有薤根、薤白头。▲商品名称为小根蒜、长梗薤白、天蓝小根蒜。

▲为百合科植物小根蒜、长梗薤白或天蓝小根蒜等的鳞茎。▲味辛、苦,性温,归肺、心、胃、大肠经。▲每100克薤白中含有蛋白质1.6克、脂肪0.6克、糖8.0克、钙64毫克、铁2.1毫克、磷32毫克、胡萝l、素1.46微克、尼克酸0.8毫克、维生素Bi0.02毫克、维生素B20.12毫克、维生素C14毫克。▲有通阳散结、理气宽胸的功效。▲可用于治疗胃脘不适、干呕、咽喉肿痛、疔疮、疖肿等,对菌痢、腹泻腹痛、里急后重有较好疗效。▲可防治心绞痛。

躅阴虚及发热者慎服。

    玫瑰花

▲别名有徘徊花、笔头花、湖花、刺玫花。▲原植物名称为玫瑰、重瓣玫瑰。▲商品名称为玫瑰花。

▲为蔷薇科植物玫瑰和重瓣玫瑰的花。▲味甘、微苦,性温。▲有化湿和中、理气解郁、和血散淤的功效。▲肝、胃气滞者宜食。

气虚者宜少食。

    山  柰

别名有三柰子、三赖、山辣、沙姜。

▲为姜科植物山柰的根茎。▲性味辛、温。▲主要含挥发油(含龙脑、对甲氧基桂皮酸乙酯、桂皮酸乙酯、莰烯、对甲基苏合香烯)、山柰酸、山柰素、蛋白质、淀粉、黏液质等。▲功效为温中止痛、消食。

阴虚血亏、胃有郁火者忌服。

消食药

    山  楂

▲别名有山里红果、赤枣子、酸枣、猴楂。▲商品名称为山里红、山楂、野山楂。

▲为蔷薇科植物山里红、山楂、野山楂等的成熟果实。▲性味酸甘、微温,无毒。▲具有消食化积、活血散淤、驱绦虫的作用。▲可加工成果冻、果酱、果糖、果丹皮、蜜饯和果汁、果酒等。其他山楂制品还有异味丁香山楂、山楂晶、山楂汁、山楂冲剂、山楂冻、山楂干、山楂糖黏、山楂饴糖和山楂酒等。还可以制成元宵馅、八宝饭、月饼馅和甜食山楂汤等。此外,在煮肉和炖鸡时加几颗山楂,可以使味香肉烂,一举两得。按炮制法的不同,可将山楂分为生山楂、焦山楂和山楂炭三种。▲山楂中除含一般营养成分蛋白质、脂肪、鞣质、果糖外,还含有大量有机酸,包括酒石酸、柠檬酸、山楂酸、咖啡酸、绿原酸、熊果酸、齐墩果酸等。山楂中含有大量的维生素C,每100克含89毫克,含量多于苹果、桃子、樱桃和梅子,仅次于大枣。由于山楂中的维生素C能被其本身的酸性所保护,虽经加热也不遭破坏。▲在食品工业中成功研制了用山楂和胡萝J、生产果茶的新技术。果茶具有浓郁的山楂风味,含有多种人体所必需的维生素、微量元素,营养丰富,开胃健脾,老少皆宜。

▲服用维生素K时食用山楂,可减弱维生素K的疗效。▲与猪肝同食,可降低营养价值。▲与黄瓜、南瓜、胡萝I、、笋瓜同食,可使维生素C分解。▲与海味同食,可引起腹痛、恶心、呕吐等症状,降低营养价值。▲孕妇食用,容易伤胎气,导致流产。▲空腹者多食,可使胃中的酸度急剧增加,容易造成胃部疼痛,诱发疾病甚至导致溃疡。▲多吃会耗气、损齿、致饥和伤胃。▲胃溃疡病人多吃,可损伤胃黏膜,加重病情。▲用铁锅熬煮,吃后易引起中毒。▲长期食用会减弱消化功能。▲性酸味甜,小儿多吃易致烦躁,对小孩的牙齿发育也有损害。血压本来就较低的小孩如果长期食用,会影响健康。▲山楂及其制剂与西药磺胺类配伍,前者能酸化尿液,使磺胺药的溶解度降低,导致尿中结晶析出,引起结晶尿或尿血。▲山楂及其制剂与西药红霉素配伍,有可能使后者分解失效,使抗菌效力丧失。▲山楂及其制剂与西药呋喃坦啶、利福平、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)配伍,前者能增加后者在肾脏的重吸收,使肾脏的毒性增强。▲山楂及其制剂与西药碱性药物(如氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等)配伍,能发生酸碱中和反应,使疗效降低或丧失。▲与碳酸钙、胶丁钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铅等含有金属离子的西药合用,可降低药物疗效。

▲不能与人参等补品同时服用。▲体弱、久病体虚者不宜食用山楂。

谷  芽

别名有蘖米、谷蘖、稻蘖、稻芽。

▲为禾本科植物稻的成熟果实经加工而发的芽。▲味甘,性平,归脾、胃经。▲含有一定营养成分,如蛋白质、脂肪、糖和多种维生素。▲性味甘、温,有健脾开胃、和中消食的作用。▲可用于治疗宿食不化、胀满、泄泻、不思饮食等症。

胃下垂者忌用。

驱虫药

使君子

别名有留求子、史君子、五棱子、索子果。

▲为使君子科植物使君子的成熟果实。▲性味温、甘。▲含使君子酸钾、脂肪酸、使君子酸、葫芦巴碱、棕榈酸、甾醇、苹果酸等。▲水煎液体对猪蛔虫、蚯蚓、蚂蟥均有较强的麻痹或杀灭效能,有效成分为使君子酸钾。对蛲虫也有一定的驱除作用。

▲内服可引致胃肠道刺激症状及膈肌痉挛。大量服用或与热茶同用,可引起呃逆、眩晕、呕吐、腹泻等反应。▲中毒原因为用量过大、违反禁忌,或人体对使君子产生过敏。▲中毒表现轻者可见呃逆、头晕、头痛、恶心、呕吐等;严重时则出现冷汗、肠鸣、腹痛、腹泻,甚至出现发绀、浑身战栗、惊厥、痉挛、血压下降、呼吸困难、瞳子L散大,以至虚脱而亡。发生过敏性紫癜时可见四肢及臀部散在紫红色皮疹、关节肿胀、疼痛、腹痛、便血、鼻出血、血尿、蛋白尿,伴有头昏、心悸、食少纳呆、肢体倦怠等。

▲炒后使用可减少其副作用。▲素有过敏体质者慎用。

   

苦楝皮

▲别名有楝皮、苦楝树皮、楝根木皮。▲原植物名称为楝、川楝。

▲为楝科楝属植物苦楝或川楝的树皮或根皮。▲性味寒、苦,有毒,归肝、脾、肾经。▲含苦楝素,与川楝素的理化常数极为相似,是同一物质。此外,尚含苦味萜酮内酯、苦楝萜酮内酯等苦味成分。

▲临床服用苦楝素驱虫时常有中毒现象,出现中毒症状和功能异常,并有急性中毒死亡的病例。▲服用过量能使胃黏膜发生水肿、炎症与溃疡,并可毒害肝脏使肝细胞肿胀变性、肝窦狭窄。主要致死原因为急性循环衰竭。毒性慢而持久,有一定的蓄积作用。▲中毒原因为服用过量和误食。▲中毒表现包括神经系统症状为头昏、眼花、视物模糊、全身乏力、四肢运动障碍、吞咽困难、震颤或痉挛、不能言语、气紧、心慌。严重者可见精神萎靡、神志恍惚、沉默不语、嗜睡、谵语等。消化系统症状为纳呆、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、肝区疼痛、肝功能异常、黄疸、呕恶等。泌尿系统症状为尿频、蛋白尿、血尿、少尿等。循环系统症状为白细胞数升高、中性粒细胞增多、心悸、血压下降、室性心动过速、心房纤颤等。

▲应用时须严格掌握剂量。▲表面呈褐红色,外皮毒性甚大,应用鲜品时应将其剥净。▲体弱、出血性疾病、胃溃疡、肝病及严重心脏病患者慎用。▲不宜过久连续服用。

   槟榔

别名有仁频、宾门、宾门药饯、白槟榔。

▲为棕榈科槟榔属植物的种子,其纤维状果皮即为大腹皮。▲性昧温、苦、辛。▲含生物碱,主要为槟榔碱、去甲基槟榔碱、槟榔副碱、异去甲基槟榔次碱等。尚含缩合鞣质、脂肪、槟榔红色素等。▲果实可吃,也供药用,能帮助消化,有驱除绦虫的作用。

▲槟榔碱与毛果芸香碱的作用相似,能引起腺体分泌增加,尤其是唾液分泌增加,并可收缩支气管,扩张血管,减慢心率,导致血压下降、支气管哮喘加重、帕金森综合征、消化性溃疡等。经研究发现,经常嚼食槟榔可引致牙齿松动,发生口腔癌。目前已证实槟榔中含有致癌物质。▲服用过量槟榔碱可引起流涎、呕吐、利尿、昏睡及惊厥。▲长期嚼服槟榔可诱发口腔黏膜白斑。▲中毒原因为大量内服或长期嚼食。▲中毒包括消化功能障碍,表现为流涎、恶心、呕吐、上腹疼痛、腹泻、里急后重;呼吸系统症状表现为哮喘、呼吸困难、肺水肿等;心血管系统症状表现为心跳减慢、血压下降,终因心脏麻痹、呼吸衰竭而致死;神经系统症状表现为眩晕、震颤、轻度抽搐、瞳孔缩小、视力模糊;泌尿系统症状表现为蛋白尿、尿频、尿急、尿痛等。

▲不宜过量服用,应消除嚼食的习惯。▲脾胃气虚泄泻者慎用。▲瘴气者不宜食用。▲阴阳两虚、中气不足而非肠胃壅滞、宿食胀满者忌食。▲虫咬的槟榔果不宜食用。

    南瓜子

别名有南瓜仁、白瓜子、金瓜米、窝瓜子。

▲为葫芦科植物南瓜的种子。▲主要含蛋白质、脂肪、矿物质等成分。▲性味甘、平。▲具有利水消肿、祛虫的作用,适合于产后手足浮肿、百日咳、痔疮、绦虫、蛔虫病患者食用。

▲服用四环素类药及红霉素、灭滴灵、甲氰脒胍时食用南瓜子,可使药效减弱。▲用于催乳时炒食,可使功效丧失。

雷  丸

别名有雷矢、雷实、竹苓、白雷丸。

▲为多孔菌科植物,多寄生于病竹根部,分布于中国长江以南各省及河南、西北等地。▲性味苦、寒,有小毒。▲含有一种蛋白酶,称为雷丸素,是巯基酶,最适pH为7.8,最适温度48℃。

▲对动物有一定的毒性,腹腔或肌肉注射后腹腔内出现积水。▲中毒表现为恶心、上腹不适感,对妇女月经有一定影响。

榧  子

别名有榧实、玉山果、玉榧、香榧。

▲为红豆杉科植物榧的种子,其树木为常绿乔木,分布于中国安徽、江苏、浙江、福建、江西、湖南、湖北等地。▲味甘、涩,性平,归大肠、胃、肺经。▲其种子含脂肪油,油中含棕榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸的甘油酯、甾醇,又含草酸等。▲有杀虫、消积、润燥的作用。▲可用于治疗虫积腹痛、小儿疳积、燥咳、便秘、痔疮等症。

中毒表现为头晕、恶心、呕吐、口干、疲乏、全身无力、睡眠差、烦躁不安、便秘、食欲减退,个别患者出现心肌供血不足、气促、呼吸困难、腰腹疼痛、口唇发绀、四肢毛细血管扩张、皮肤呈现紫斑。

脾虚泄泻及肠滑大便不实者慎服。

   

贯众

别名有贯节、贯渠、百头、虎卷。

▲为鳞毛厥科植物绵马鳞毛藤、紫萁科植物紫萁的根茎及叶柄基部。前者又称为绵马贯众,后者又称为紫其贯众。内陆作贯众应用的植物品种甚为复杂,除以上两种外,尚有球子蕨科植物果蕨、乌毛蕨科植物乌毛蕨等。▲性味凉、苦。▲不同品种的贯众的化学成分不尽相同。绵马贯众的主要成分为绵马素,是一种复杂的间苯三酚衍化物,化学结构不稳定,能缓缓分解出三叉。素、三叉蕨酚、三叉蕨酸和绵马次酸。另含有挥发油、绵马鞣酸以及三萜化合物羊齿烯、雁齿烯、铁线蕨酮等。

▲对消化道有刺激作用,能麻痹随意肌、心肌,损害中枢神经系统,可引致延脑麻痹。还能损害视神经及肝肾。它在消化道不容易被吸收,但若肠中脂肪较多,仍可促进其吸收而引致中毒。▲中毒原因为服用过量或服药期间食用大量油腻食物。▲中毒表现轻者有头痛、眩晕、反射性增高、恶心呕吐、腹痛腹泻、便血等;严重者可有黄疸、失明、肌肉抽搐、运动失调、惊厥、谵妄、昏迷、呼吸抑制,甚至呼吸麻痹、心力衰竭而死亡。

▲小儿、体质虚弱及实质器官有疾患、消化道溃疡者宜慎用。▲孕妇服用可引致流产,故孕妇忌用。▲服用期间忌食油腻食物。

    大  蒜

别名有胡蒜、葫、独蒜。

▲为百合科植物,多年生草本,以鳞茎入药。中国各地都有种植。▲性昧辛、温,有毒。

▲中毒原因为超量服用。▲中毒表现为头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、面色苍白、食欲不振、全身软弱无力、失眠、呼吸困难等。

止血药

    地榆

▲别名有白地榆、鼠尾地榆、西地榆、地芽。▲商品名称为地榆、长叶地榆。

▲为蔷薇科植物地榆和长叶地榆的根。▲味苦、酸,性微寒,归肝、胃、大肠经。

▲与抗生素(如四环素类药、红霉素、利福平等)、酶制剂(多酶片、胃蛋白酶等)、生物碱或含生物碱的药物(如麻黄素、阿托品、颠茄酊等)、苷类(洋地黄、地高辛、索密痛、优散痛等)、亚铁盐(如硫酸亚铁、人造补血药等)、维生素等同服,使后者失活或产生沉淀,不容易被吸收。▲与含碳酸氢钠的药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解引致失效。

脾胃虚寒、中气下陷、冷痢泄泻、崩漏带下、血虚有淤者均应慎用。

    白茅根

别名有茅根、兰根、茹根、地菅。

▲为禾本科植物白茅的根茎。▲味甘,性寒,归心、肺、胃、膀胱经。

与合成的利尿留钾药安体舒通、氨苯蝶啶等合用,可引起高血钾等副作用。

脾胃虚寒、溲多不渴者禁服。

    侧柏叶

别名有柏叶、扁柏叶。

▲为柏科植物侧柏的嫩枝与叶。▲性味微寒、苦、涩。▲含有挥发油、黄酮类和树脂。其中挥发油含侧柏烯、侧柏酮、小茴香酮、蒎烯、石竹烯等;黄酮类包含香橙素、槲皮素、杨梅皮素、扁柏双黄酮、穗花杉双黄酮等。

▲为大脑皮质运动中枢兴奋剂,过量可引起惊厥。过大剂量对消化系统、呼吸系统、神经系统、循环系统及泌尿、生殖系统均有毒害作用。▲与铁剂(如硫酸亚铁、富马酸铁)、维生素Bi、胃舒平、氢氧化铝、硫酸锌片等并用,可影响后者的吸收。▲与酶类药(如胃蛋白酶、凤梨蛋白酶、胰酶等)并用,可形成牢固的氢键络合物而改变其性质,使酶降低疗效或失效。▲与四环素、异烟肼合用能促使异烟肼分解失效,使之失去抗菌效力。▲侧柏叶及其制剂与含金属离子的西药(如碳酸钙、维丁胶钙、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铋等)配伍,可降低药物生物利用度,使药效减弱。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为腹痛腹泻、口吐白沫、呼吸困难、喉中疾鸣,时发强直性或痉挛性惊厥,神志不清,可因肺水肿、循环衰竭而致死。尚可发生尿少、尿闭、尿毒症、膀胱炎及膀胱坏死。孕妇服用可引致流产,

▲内服不宜过量。▲孕妇及体质虚弱者慎用。

    仙鹤草

别名有龙芽草、瓜香草、黄龙尾、金顶龙芽。

▲为蔷薇科植物龙牙草的干燥地上部分。▲性味平、苦、涩。▲全草含仙鹤草素,已知有仙鹤草甲素、仙鹤草乙素、仙鹤草丙素、仙鹤草丁素、仙鹤草戊素、仙鹤草己素6种,尚含鞣质、甾醇、酚性成分、皂苷和挥发油等。茎叶还含有木犀草素一7一S一葡萄糖苷和芹菜素一7一B一葡萄糖苷。▲含有一定营养成分,每100克龙芽草中含有胡萝l、素11.2毫克、维生素C 150毫克,还有蛋白质、糖等。▲性味苦、辛、平,有止血、健胃功效。▲可用于治疗咯血、吐血、尿血、便血、赤白痢疾、崩漏带下、劳伤脱力、痈肿、跌打损伤、出血等。

▲仙鹤草及其制剂与西药酶制剂(如胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生、胰酶、多酶片等)配伍,可降低药物生物利用度,使疗效降低或失效。▲仙鹤草及其制剂与西药金属离子制剂(如硫酸锌、硫酸亚铁等)、强心苷、氨基比林等配伍,可使疗效降低。▲仙鹤草及其制剂与西药维生素B6配伍,可使药效降低或失效。▲仙鹤草及其制剂与西药四环素、利福平、氯霉素、红霉素、洋地黄、硫酸亚铁、维生素B.、磺胺类药配伍,可诱发中毒性肝炎,使毒副反应增强。▲与异烟肼合用能促使异烟肼分解失效,使之失去抗菌效力。▲中毒表现为胸闷、气促、烦躁不安、头晕眼花、出大汗,继之见面色苍白、四肢冰冷,或伴有寒战、抽搐、脉细弱、心音低快、血压下降等症状及体征。

▲临床应用仙鹤草成其制剂时,应详问患者的过敏史,即使无过敏史的患者,在应用后亦应嘱其休息15 ~30分钟再离开,以便出现中毒表现时能够及时救治。▲应嘱患者在应用仙鹤草或其制剂时忌用油、酒类饮食,避免用蓖麻油作导泻剂。▲表证发热者慎服。

    三  七

别名有田七、人参三七、金不换、山漆。

▲为五加科植物三七的干燥块根,多年生草本。三七的叶和花也供药用。▲性味温、甘、微苦,有毒。

▲含毒成分包括多种皂苷,与人参类相似,其苷元主要为人参萜三醇,其次为人参萜二醇及微量的齐墩果酸,另含三七皂苷RIR2及几种结构未明的皂苷——三七皂苷Di、D2、C3.E2,以及三七黄酮B、槲皮素和三七氨酸等成分。▲中毒原因为超量使用。▲中毒表现为颜面红肿,双眼泡尤甚,不思饮食、痰多黏厚、小便色红、大便干燥,舌苔黄、厚腻,脉象弦滑,中医诊为毒热上攻、肺失肃降。

外用宜适量。

    景天三七

▲别名有八仙草、血山草、白三七、土三七。▲原植物名称为费菜、横根费菜。▲商品名称为费菜、横根费菜。

▲为景天科植物费菜、横根费菜的根或全草。▲每100克景天三七中含有蛋白质2.1克、脂肪0.7克、糖8克、热量197千焦耳(47千卡)、粗纤维1.5克、钙315毫克、磷39毫克、铁3.2毫克、胡萝卜素2.54毫克、维生素B10.05毫克、维生素B20.07毫克、尼克酸0.9毫克、维生素C 90毫克。▲味甘、微酸,性平,归心、肝经。▲有散瘀止血、宁心安神、解毒的功效。▲主治吐血、衄血、咯血、便血、尿血、崩漏、紫斑、外伤出血、跌打损伤、心悸、失眠、疮疖痈肿、烫火伤、毒虫螫伤。

脾胃虚寒者禁服。

    艾  叶

▲原植物名称为Artemisiaargyi Levl.et Vant。▲商品名称为Folium Artemisiae argyiC

▲为菊科艾属植物艾的干燥叶。▲性味温、苦、辛,有小毒,归脾、肝、肾经。▲含挥发油,二十四醇,p-谷甾醇,L-甲基肌醇,L-肌醇,腺嘌呤,胆碱,鞣酸,树脂,醋酸,松油萜,缬草酸,维生素(A、B、C、D)和淀粉。▲有理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎的作用。▲可用于治疗心腹冷痛、泄泻转筋、久痢、吐血、下血、月经不调、崩漏、带下、胎动不安、痈疡、疥癣等。

▲挥发油可引起皮肤发热及潮红,口服则对胃肠道有刺激作用。经吸收后可引致中毒性肝炎,对中枢神经有兴奋作用,大剂量时可出现惊厥。▲药物用量一般为10克,超过2—3倍即有中毒可能,干叶100克左右可以致死。▲中毒原因为服用过量。  ▲中毒表现为喉头干渴、恶心、呕吐,继而全身乏力、头晕、耳鸣、四肢出现震颤,最后从某一部分肌肉开始痉挛,逐渐向周围扩展达至全身,每次痉挛20—30秒,以后全身肌肉弛缓,缺乏张力;若间歇发作数次,则出现谵妄、惊厥甚至瘫痪现象,若延续数日,则肝脏肿大,出现黄疸;严重者可引致死亡。对孕妇可招致出血或流产。痊愈后常有健忘、幻觉等后遗症。慢性中毒者有感觉过敏、共济失调、幻想、神经炎、癫痫样痉挛等症状。

活血祛淤药

    川  芎

别名有山鞠穷、香果、雀脑芎、京芎。

▲为伞形科植物川芎的根茎。▲味辛,性温,归肝、胆、心包经。

▲据报道,有一位46岁的男士因感冒头痛,服用“川芎茶调散”(用川芎12克),翌展出现嘴唇变厚、肿胀,流滋腻黄水,遇冷尤甚。未经处理,第3天干结,唇面布满黄色粉状末。

阴虚火旺、月经过多及出血性疾病者慎服。

    乳  香

▲别名有乳头香、塌香、天泽香、浴香。▲原植物名称为乳香树、鲍达乳香树、野乳香树。▲商品名称为乳香。▲含树脂、树胶、挥发油。树脂的主要成分为游离α、β一乳香脂酸,及结合乳香脂酸、乳香树脂烃。树胶主要为阿糖酸的钙盐和镁盐,及西黄芪胶黏素等。挥发油主要含蒎烯、消旋柠檬烯、水芹烯等。

▲对胃肠道有较强的刺激性。此外,还可引起过敏反应。▲中毒原因为内服剂量过大或患者对乳香过敏。▲中毒表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、肠鸣音亢进等。过敏时出现全身不适,随之出现红点状丘疹,瘙痒,伴有发热,心烦,夜难眠,眼睑、面部、下肢出现浮肿等。

▲孕妇、脾胃虚弱者忌用。▲高度过敏体质者慎用。

    没  药

别名有末药。

▲为橄榄科植物没药树或爱伦堡没药树的胶树脂。▲性味平、苦。

▲所含树脂、树胶对人体刺激性较大,可引致胃肠反应及过敏反应。▲中毒原因为用量过大或内服未经炮制或炮制不当的药品。▲中毒表现为胸中烦闷、卧寐不安、呕吐、腹痛腹泻等。过敏反应表现为全身不适、面部潮红、全身皮疹、瘙痒,并可伴见发热,眼睑、颜面或下肢浮肿等症状。

▲内服剂量应以3~10克为宜,不可过量。▲孕妇忌服。

    莪  术

▲别名有蓬莪术、广茂、蓬术、羌七、文术。▲原植物名称为莪术、广西莪术、温郁金。▲商品名称为莪术、广西莪术、温郁金。

为姜科植物蓬莪术、广西莪术或温郁金的干燥根茎。▲性味温、辛、苦。▲主要含挥发油类成分,从油中分离出莪术酮、莪术醇和莪术双酮等。

▲中毒原因为剂量过大或过敏性体质服用时可出现中毒。▲中毒表现为部分患者出现头晕、恶心、面部潮红、呼吸困难、胸闷憋气等。个别患者出现发热、发绀、心慌、乏力,甚至休克样反应,也可出现一过性谷丙转氨酶升高。

▲气血两虚、脾胃虚弱而无积滞者慎用,孕妇则忌服。▲使用莪术宜用常规剂量,勿大量使用。

    丹  参

▲别名有赤参、木羊乳、逐马、奔马草。▲原植物名称为丹参、甘西鼠尾草。▲商品名称为丹参、甘西鼠尾草。

▲为唇形科植物丹参和甘西鼠尾草的根。▲味苦,性微寒,归心、心包、肝经。

据报道,有一位18岁的少女因月经不调,处方用丹参30克、益母草40克,煎服后约30分钟,全身奇痒难耐,出现丘疹,面红赤、肿胀,身体发热,轻微腹痛,视物模糊。

▲妇女月经过多及无淤血者禁服。▲孕妇慎服。

    虎  杖

别名有大虫杖、苦杖、酸杖、黄地榆。

▲为蓼科植物虎杖的根茎及根。▲性味平、苦。▲根含羟基蒽醌,根和根茎含游离蒽醌及蒽醌苷,主要为大黄素、大黄素甲醚和大黄酚以及蒽苷A和B等,另含鞣质和几种多糖。其茎含鞣质、异槲皮苷、大黄素等。

▲虎杖片与抗生素(如四环素、红霉素、利福平等)、酶制剂(如多酶片、胃蛋白酶等)、生物碱或含生物碱的药物(如麻黄素、阿托品、颠茄酊等)、苷类<如洋地黄、地高辛、索密痛、优散痛等)、亚铁盐(如硫酸亚铁、人造补血药等)、维生素等同服,可使后者失活或产生沉淀,不容易被吸收。▲虎杖片与含碳酸氨钠的药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解而失效。▲中毒原因为服用过量。▲中毒表现为口干、口苦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肝功能异常等。偶尔可见过敏反应。

切勿大剂量长期服用。对虎杖有过敏史者应慎用。

    益母草

▲别名有茺蔚、野天麻、田芝麻棵、地母草。▲商品名称为益母草、细叶益母草。

▲属唇形科,一年或二年生草本,其花、果实和全草均供药用。▲性味辛、苦、凉,有小毒。▲同属植物有白花益母草,花冠白色,其他与益母草相同,产于中国江苏、福建、广东、广西、云南、贵州、四川等地;细叶益母草产于中国内蒙古、河北、山西及陕西等地;土耳其益母草产于中国新疆。

▲中毒机制是麻痹中枢神经,小剂量使心脏收缩增强,大剂量可使心脏停跳,呼吸先兴奋后麻痹,对运动神经呈箭毒样麻痹,收缩子宫与麦角相似,但作用较弱。如一次服用益母草30克以上,可在4—6小时内出现中毒现象。  与合成的利尿留钾药安体舒通、氨苯蝶啶等合用,可引起高血钾等副作用。▲中毒原因为过量使用。▲中毒表现为全身无力、下肢不能活动、四肢麻木、全身酸痛、胸闷,严重者出现大汗、小动脉扩张、血压下降、休克、流产、腰痛、血尿、呼吸增快微弱、虚脱。

▲对于阴虚血少、血气素虚兼寒及滑陷不固者,皆非所宜。▲使用不可过量,

    茺蔚子

▲别名有益母子、益明、小胡麻、冲玉子。▲原植物名称参见“益母草”。

▲为唇形科植物益母草和细叶益母草的成熟果实。▲性味微寒、辛、甘。▲主要含益母草宁及油酸、亚麻油酸、维生素A类物质。

▲含益母草素,用量过大可麻痹中枢神经系统,使呼吸暂时性兴奋后即处于麻痹状态,对运动神经末梢呈箭毒性麻痹作用。▲中毒原因为用量过大。如一次服用30克以上茺蔚子,可在4—6小时内发生中毒现象。  中毒表现为全身无力、下肢不能活动、呈瘫痪状态、全身酸麻疼痛、胸闷,甚至大汗呈虚脱状态,但神志清醒,言语清楚。

▲使用时应控制内服剂量,煎汤以9—15克为宜,丸、颗粒剂量酌减。▲忌用铁器煎煮。

    鸡血藤

别名有血风藤、马鹿藤、紫梗藤、猪血藤。

▲为昆明鸡血藤和山鸡血藤的藤茎。▲味甘、苦,性温,能补血养血、通经活络。▲有提升白细胞的作用,可用于因放射线照射过多所引起的白细胞下降。▲用鸡血藤汁熬制的膏,有大补气血、强筋骨、通经络的功效,老人及妇女、体弱者可常服,可治疗手足麻木、瘫痪、月经不调、跌打损伤等症。有一定毒性。

    桃  仁

▲别名有桃核仁。▲商品名称为桃、山桃。

▲为蔷薇科落叶小乔木植物桃或山桃成熟干燥的种子。▲性味平、苦、甘,有毒。▲主要含脂质体、甾体、氨基酸及蛋白质、黄酮、糖苷类化合物。其中苦杏仁苷在体内分解出较多的氢氰酸,是中毒的主要物质。

▲大量的苦杏仁苷在体内分解出较多的氢氰酸,其氰离子与细胞色素氧化酶的铁结合,使细胞色素氧化酶失去作用,组织不能利用血中的氧,导致“细胞内室息”。由于中枢神经系统,尤其是呼吸中枢的细胞对缺氧高度敏感,故中毒者由兴奋转入抑制,最后由于麻痹致死。苦杏仁苷的毒性以口服为最大,其他途径给药基本无毒。▲与麻醉、镇静、止咳等西药合用,可引起严重的呼吸中枢抑制,甚至使病人死于呼吸衰竭。▲中毒原因为服食桃仁或用药过量。▲中毒主要表现为氰化物中毒的特殊症状。早期可见恶心、呕吐、头痛、头晕、视物模糊、心率加快,继而呼吸困难、胸闷。其后意识丧失、大小便失禁、目凝、瞳孔散大、对光反射消失、昏迷、呼吸表浅、血压下降,甚至呼吸衰竭、心跳停止而致死。

▲药用时剂量不宜过大。▲儿童禁止食用。

    红  花

别名有红蓝花、刺红花、草红花。

▲为菊科植物红花的花。▲性味温、辛。

▲近年来证明红花有一定毒性。含红花黄色素及红花苷,红花苷经盐酸水解,得葡萄糖和红花素。尚含红花油(由多种脂肪酸所组成)等。▲可兴奋子宫、肠道及支气管平滑肌,对已孕子宫作用尤强。▲中毒原因为服用过量或用于有禁忌证的患者。▲中毒表现为剧烈腹痛、血性呕吐、肠绞痛、腹泻,有时伴有血尿及意识不清、谵妄、惊厥、昏迷、脉搏细弱而速等。如经恰当救治,预后良好,但胃肠刺激症状可持续数周之久。

▲孕妇及月经过多者禁用。▲溃疡及出血性疾患者慎用。

   番红花

▲别名有藏红花、西红花、撒馥兰、洎夫兰。因中国西藏引种较早,故称藏红花。

▲为鸢尾科植物,多年生草本,药用柱头,主要产于西班牙、希腊、法国及俄罗斯等国,中国也有种植。▲性味甘、平,有小毒。

▲可作为食品及化妆品等的着色剂及矫臭剂,如饮用大量番红花浸液或煎剂企图流产,可导致急性中毒。可兴奋子宫、肠管、血管及支气管平滑肌,对已孕子宫尤为敏感。各种制剂对子宫作用的强弱如下:煎剂>流浸膏>挥发性成分>乙醚提取液。▲中毒表现为血性呕吐、剧烈胃痛、胃肠出血、肠绞痛、腹泻带血、血尿、尿闭、意识不清、惊厥、谵妄、昏迷、脉搏细弱而速。

▲掌握适应证及剂量。▲孕妇及月经过多者禁用。▲使用时严防伪品或掺伪。

    牛  膝

别名有百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝。

▲为苋科植物牛膝的根。▲性平,味甘、苦、酸,能补益肝肾、舒筋活血、强壮筋骨。▲临床上可引药下行,作为治疗身体下部疾病的引经药。▲平时常服可通畅血脉、强健筋骨、祛病延年。▲有降压、利尿、止痛作用。▲所含的促脱皮甾酮、牛膝甾酮等成分,具有促进实验动物刖、肾细胞内DNA和蛋白质合成的作用。▲配泽兰能利腰膝间死血,可用于淤血所致的腰腿疼痛,对泌尿系统结石,可重用牛膝,再配伍泽泻、金钱草、海金砂等药,有促进结石下行、排出的作用。

▲对已孕子宫可发生强有力收缩,对已孕、未孕豚鼠子宫均有弛缓作用。对肠管的作用,在小鼠则呈抑制,在豚鼠则加强收缩作用。▲服用时食牛肉,可抵消牛膝的功效。▲与合成的利尿留钾药安体舒通、氨苯蝶啶等合用,可引起高血钾等副作用。

凡中气下陷、脾虚泄泻、下元不固、梦遗滑精、月经过多患者及孕妇均禁服。

    王不留行

别名有奶米、王不留、麦蓝子、剪金子。

▲为石竹科植物麦蓝菜的种子。▲昧苦,性平,归肝、胃经。▲含蛋白质、脂肪、糖类,种子中含有一种凝质样的果胶。近来有人试用于治疗各种肿瘤,很值得进一步研究。中国各地均有出产,夏秋种子成熟时采收,晒干备用。

久服耗气伤阴。

孕妇、崩漏者禁服。

  马鞭草

别名有铁马鞭、凤颈草、野荆芥。

▲为马鞭草科多年生草本植物马鞭草的全草。▲性味凉、苦,有小毒。

▲全草含马鞭草苷,还含有强心苷、挥发油及鞣质等。马鞭草苷对交感神经末梢的作用是小剂量兴奋、大剂量抑制;其所含的强心苷有类似洋地黄的作用。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为乏力、胸闷、气短、心动过缓,可伴有前期收缩,也可以出现恶心、呕吐等胃肠道反应。另外,还有因注射马鞭草而出现过敏的报道,肌注约15分钟后,出现头晕、胸闷、心悸、面色潮红、血压下降等症状。

避免大量服用。

    干  漆

别名有漆渣、漆脚、漆底。

▲为漆树科漆树属植物漆树树脂的干燥品。▲性味温、辛、苦,有毒,归肝、胃经。生漆含有漆酚500/0~80%,为儿茶酚四种衍生物的混合物;另含少量氢化漆酚、漆树蓝蛋白、虫漆酶等,而干漆是生漆中的漆酚在虫漆酶作用下,于空气中氧化生成的黑色树脂状物质。

▲对于某些具有特异体质的人,可引起严重的过敏性皮炎。▲中毒表现为接触干漆者主要引起过敏性皮炎,因个体不同而表现为皮肤充血、发痒、发泡、疼痛、化脓等不同症状;如内服可引致恶心、呕吐、头晕等。

尽量用去毒生漆,如有过敏史者应避开有生漆或漆树的地方。

    苏  木

别名有苏枋、苏方、棕木、赤木。

▲为豆科植物,药用心材,分布于中国东南各省。▲性味甘、咸、平,有毒。

▲含毒成分包括木部含巴西苏木素,遇空气氧化成巴西苏木红素;另含苏木酚;挥发油中含水芹烯、罗勒烯。▲可麻痹呼吸中枢。▲中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、嗜睡、呼吸困难、血压下降、昏迷。

化痰止咳平喘药

化痰药

半夏

别名有和姑、地文、守田、水玉。

▲为天南星科半夏属植物半夏的块茎。  ▲性味温、辛,有毒,归脾、胃、肺经。

▲块茎含挥发油、脂肪、淀粉、烟碱、黏液质、天门冬氨酸、谷氨酸、甘氨酸、p-氨基丁酸等多种氨基酸,麻黄碱、葫芦巴碱以及毒芹碱、p一谷甾醇、p一谷甾醇-D葡萄糖苷、3,4一二羟基苯甲醛葡萄糖苷等。还分离出了半夏蛋白I。从掌叶半夏中提取出1-乙酰基一β一弄啉、烟酰胺等九种化合物。近年又分离得到掌叶半夏甲、乙、丙和胡萝卜素苷。其刺激性成分为3 ,4-二羟基甲醛葡萄糖苷,毒性成分为尿黑酸(高龙胆酸,即2,5-=羟基苯乙酸)。▲中毒原因为药用剂量过大、生品内服或误服。▲中毒表现为口干舌麻,胃部不适,口腔、咽喉及舌部烧灼疼痛,肿胀,失声,流涎,痉挛,恶心及胸前压迫感,呼吸困难,最终因呼吸中枢麻痹而致死。

▲肝、肾功能不全的患者及孕妇禁用。▲生半夏有催吐作用。▲生半夏须慎用。

天南星

▲别名有半夏精、南星、虎膏、蛇芋。▲商品名称为虎掌天南星、一把伞南星、东北天南星。

▲为天南星科天南星属植物天南星或异叶天南星和东北天南星等的球状块茎。▲性味温、苦、辛,有毒,归肺、肝、脾经。▲块茎含有三萜皂苷、安息香酸、淀粉、多糖、氨基酸、β-谷甾醇、秋水仙碱、尿黑酸等。果实含有类似毒芹碱物质。虎掌南星含葫芦巴碱。▲从天南星中分离出的二酮呱嗪类巴碱,为抗心律失常的有效成分。

▲毒性成分为苛辣性毒素。▲全株有毒,块茎含有毒的生物碱;根、叶、茎含苛毒性毒素。▲服用天南星可出现神经症状及全身毒性反应。严重时可发生惊厥、呼吸困难,最后可导致呼吸中枢完全麻痹而死亡。▲据临床研究显示,有人生食天南星一口随即吐出,立即口舌糜烂;如一口咽下,则出现恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛,继而出现神经症状;又有人口服生天南星约10克,引起智力发育障碍后遗症。▲中毒潜伏期一般为15分钟至数小时。▲所含苛辣毒素对皮肤和黏膜有强烈的刺激作用,皮肤接触时,可引起肿痛、瘙痒、红斑,甚至糜烂。▲生服、误服或超量内服均能导致中毒。▲中毒表现为口腔咽喉有麻辣、痒感,大量流涎、味觉丧失、言语不清、声音嘶哑、张口困难、口腔黏膜及舌肿痛、糜烂,喉头水肿,甚至窒息;还可出现头痛、头晕、心慌、四肢麻木。严重者出现呼吸困难、痉挛窒息,最后可因呼吸衰竭而死亡。

避免生食,药用前应炮制减毒。▲因与西药镇静剂有协同作用,合用时需减量。

    白附子

▲别名有禹白附、牛奶白附、麻芋子、鸡心白附。中国河南禹县的白附子因产量大而得名“禹白附”。▲原植物名称为Typho-nium giganteumEngl。▲商品名称为Rhizoma Typhonii Gigantei。

▲白附子为天南星科犁头尖属植物独角莲的块茎。 性昧温、辛,有毒,归胃、肝经。

▲生白附子有大毒,含黏液质、草酸钙、蔗糖、皂苷、(β-谷甾醇、β-甾醇-D-葡萄糖苷、肌醇、生物碱及胆碱等。▲对口腔及消化道黏膜有刺激性,对中枢神经有麻痹作用,至中毒量可引致惊厥、呼吸不规则,甚至呼吸中枢完全麻痹。▲中毒原因为误食、过量。▲中毒表现为口舌发麻、咽喉灼热并有梗塞感、舌体僵硬、语言不清、继之四肢发麻、头晕眼花、恶心呕吐、流涎,面色苍白、神情呆滞、惊厥,严重者可因呼吸中枢麻痹而死亡。

内服不宜过量。

    关白附

▲别名有白附子、竹节白附、节附、两头尖。原植物名称为Aconitum coreanum(Levl.)Raipaics。  ▲商品名称为Radix AconitiCoreani。

▲为毛茛科乌头属植物黄花乌头的干燥子根及母根。  ▲子根通常呈卵形或长圆形,表面淡棕色,有细纹,顶端有芽痕;母根呈倒长圆锥形,略变曲,表面暗棕色,有纵皱及突起的横长根痕,质坚硬,难折断,断面平坦,白色,富粉性,气微弱。▲性昧热、辛、甘,有毒(生关白附有大毒)。▲含次乌头碱以及关附甲素、乙素、丙素、丁素、戊素等多种生物碱。

▲中毒原因可参见“川乌”。▲中毒表现可参见“川乌”。

▲内服一般须经炮制。▲生白附子为中国政府规定的毒性中药管理品种,使用时须凭医生签名的正式处方。

    白芥子

▲别名有辣菜子。▲原植物名称为Sinapis albaL.。▲商品名称为Semen Sinapis Albae

▲为十字花科植物,药用种子,主要产于中国华北、华东等地。▲性味辛、温,有毒。▲功效为温中散寒、利气豁痰、通经络、消肿毒。▲主治胃寒吐食、心腹疼痛、肺塞咳嗽、痛痹、蛇阴疽、跌打损伤。

▲含毒成分为白芥子苷、芥子碱、芥子酶。白芥子苷经芥子酶水解生成白芥子油等。▲对黏膜刺激性很强,中毒后引起强烈的胃肠道刺激症状。▲中毒表现为面色苍白、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身乏力。

▲入药时须去其硬壳及内层的红白色薄皮,并去其心芽。▲熟食时也须去其薄皮及心芽,生食白芥子更应去其薄皮及心芽,一次不得超过10枚。▲服用剂量为6~l0克,儿童减量。▲不宜与西药麻醉剂、镇静止咳剂等同用。▲肺虚咳嗽、阴虚火旺者忌服。▲外用仅适于肿毒初起时。

    皂  荚

▲别名有皂角、大皂荚、长皂荚、长皂角。▲原植物名称为

Gleditsia sinensis Lam.。▲商品名称为皂荚、猪牙皂。

▲为豆科皂荚属植物皂荚树的果实。▲性味温、辛,有小

毒,归肺、肝、胃经。▲主要含三萜皂苷、鞣质,其次还有蜡醇、廿九

烷、豆甾醇、谷甾醇等。所含皂荚苷有毒。

▲服用剂量过大或于胃肠黏膜有损伤时服药,或注射给

药均有可能发生全身中毒。首先是血细胞溶解,中枢神经系统先痉

挛后麻痹,最后可因呼吸中枢麻痹而致死。▲中毒是因为皂荚为有

毒植物,误服或超大剂量服用时可发生中毒。▲中毒表现为消化系

统出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,大便多呈水样,带泡沫;血液系统可

出现血红蛋白尿、黄疸。由于溶血可引致急性肾功能衰竭。由于贫

血缺氧,严重者可发生昏迷、休克、心功能不全;中枢神经系统出现

突发寒战、高热、气促乏力、烦躁、痉挛、谵妄、呼吸麻痹,以至死亡。

▲有毒,不可食用。▲家庭备用作去污品时,应妥善保

管,防止小儿误食。▲内服时应严格掌握剂量及适应证,孕妇则忌

服。

    桔梗

▲别名有白药、利如、梗草、卢如。▲原植物名称为

Platycodon grandiflorus(Jacq)A.DC.。▲商品名称为Radix Platycodi。

▲为桔梗科植物桔梗的干燥根。▲性味平、苦、辛。▲含桔

梗皂苷,水解产生皂苷元为三萜酸的混合物:一为桔梗皂苷元,二

为远志酸。另外,还含桔梗酸、菊糖、植物甾醇等。

▲桔梗皂苷小剂量时能刺激口腔、咽部和胃黏膜,引起轻

度恶心,反射性地引起呼吸道分泌亢进,从而使痰液稀释而发挥祛

痰作用。当剂量过大时,则导致恶心、呕吐、腹痛、食欲不振、腹泻等

胃肠刺激症状。桔梗皂苷具有显著的溶血作用,故不可用于注射,

但口服经消化道的水解破坏即无溶血作用。▲在大剂量内服时可

出现中毒。▲中毒表现为全身不适感,如头晕、恶心、呕吐、乏力、心

慌、四肢出汗、血压下降等。

▲内服用量宜适当,不可过量。▲阴虚久嗽、气逆咳血者

忌服。▲素有胃肠疾病者慎用。

    旋覆花

▲别名有小黄花、六月菊、金钱花、夏菊。▲商品名称为旋

覆花、欧亚旋覆花。

9▲为菊科植物旋覆花或欧亚旋覆花的花序,分布于中国

东北、西北、华北及华东等地。▲性味苦、辛、咸、微温,有小毒。

▲含毒成分有倍半萜内酯化合物旋覆花素和槲皮素、异

槲皮素、咖啡酸、绿原酸、黄酮苷、蒲公英、甾醇等。▲与碳酸钙、硫

酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铅等含有金属离子的西药合用,可

降低药物疗效。▲所含的绿原酸对人体有致敏作用,吸入含有绿原

酸植物的尘埃后,可发生气喘、皮炎等。但食入后可经小肠分泌物

的作用,变为无致敏物质。▲中毒表现为部分病人出现发热、恶心、

皮疹、痛痒。某患者将四剂旋覆花一次煎且没有包煎,也未过滤,服

后食道、胃脘灼热,泛逆欲吐,胃中如刺如芒,若万虫窜动,恶心而

不得吐,其痛苦不可言喻。

    前胡

▲原植物名称为白花前胡、紫花前胡。▲商品名称为白花

前胡、紫花前胡。

▲为伞形科前胡属植物白花前胡和紫花前胡的根。另有

同属植物石防风、华中前胡亦作前胡入药。▲除含有一定量的蛋白

质、脂肪及无机盐外.每100克前胡中还含有胡萝l、素7.04毫克、

维生素Bz0.32毫克、维生素C 72毫克。▲味苦、辛,性微寒。

据报道,有一个家庭的一男四女,年龄由11—56岁。某天

中午同煮食新鲜前胡(又名罗鼓菜)约1000克,食后同去田间劳动,

日晒约4小时后,5人相继发病。母亲食用最多,发病最早,病情最

重。患者早期均觉颜面、颈项、双耳及四肢远端暴露部位皮肤灼热

有蚁行感,继之为灼痛,皮肤发红、水肿,有绷紧感,同时均伴有头

晕、恶心、乏力、不思饮食。

阴虚咳嗽、寒饮咳嗽患者慎服。

    鼠曲草

别名有清明菜、佛耳草、清明香、鼠耳草。

▲为菊科植物鼠曲草的全草。▲性昧甘、平。▲含维生素

B、胡萝l、素、脂肪、黄酮苷、挥发油等。▲功效为止咳化痰、舒筋止

痛。▲可用来治疗咳嗽痰多、气喘、感冒、蚕豆病、筋骨疼痛、白带异

常、痈疡等。

煎汤内服可用6~15克,超量则需慎用。

    无患子

▲别名有木患子、肥珠子、菩提子、油患子。

▲为无患子科无患子属植物无患树的种子。▲性味寒、

苦,微辛,有小毒。▲种子油含有脂肪酸和油中分离出的氨基类脂

类化合物,还含有槲皮素和山柰酚。种皮含无患子皂苷。

▲中毒原因为内服过量。▲中毒表现为恶心、呕吐、胃脘

不适、疼痛、头晕、胸闷等。

注意掌握内服用药剂量,避免过量引起中毒。

    竹黄

别名有天竺黄、竹膏、天竹黄、竹糖。

▲为禾本科植物青皮竹或薄竹等竹节间贮积的伤流液,

经干涸凝结而成的块状物质。▲味甘,性寒,归心、肝、胆经。

据报道,有三位男士、一位女士,年龄由30—58岁。其中一

人一次服用竹黄约30克;一人服三次,每次20克;一人用竹黄浸

泡米酒服用;一人用竹黄炖排骨吃。各人分别在服食当天或次日身

体暴晒太阳后发病,表现为面部及手、足背出现红斑、局部轻度浮

肿。其中两人于手、足背红斑上起水疱,大如鸡蛋;两人皮损部位麻

木、疼痛。药物产生光感性皮炎可分为光毒性和光敏性两类,而竹

黄引起的为毒性皮炎。

    胖大海

别名有安南子、大洞果、胡大海、大发。

▲为梧桐科植物胖大海的种子。▲味甘、淡,性凉,归肺、

大肠经。

据报道,有一位27岁的男士因便秘,自用胖大海6克与

茶叶泡饮。服后感全身瘙痒如蚁行,腰部下腹及会阴部痒甚,有红

色皮疹,阴囊湿疹流出透明的液体。

嘲脾胃虚寒泄泻者慎服。

    余甘子

别名有庵摩勒、望果、油甘子、鱼木果。

▲为大戟科植物余甘子的果实,其树木为落叶灌木或小

乔木,分布于中国福建、广东、海南、广西、云南、贵州、四川、台湾等

地。▲每100克余甘子中含有蛋白质0.3克、脂肪0.1克、糖9.0克、

膳食纤维3.4克、热量159千焦耳('38千卡)、钙6毫克、磷9毫克、

铁0.2毫克、钾15毫克、钠微量、镁8毫克、锰0.95毫克、锌0.1毫

克、铜微量、硒1.13微克、胡萝I~素240微克、维生素B20.01毫克、

尼克酸0.5毫克、维生素C62毫克。含胡萝I、素量比较高。▲性味

苦、甘、寒,有化痰、生津、止咳、解毒的作用。▲可用来治疗感冒发

热、咳嗽咽痛、烦热口干等症。▲可以用来补充大量维生素C。

脾胃虚寒者慎服。

    海  藻

▲别名有海藻菜、海带花、落首、乌菜。▲原植物名称为羊栖菜、海蒿子。▲商品名称为小叶海藻、大叶海藻。

▲为马尾藻科植物羊栖菜及海蒿子的全藻。▲每100克海藻可食部分含有蛋白质20.9克、脂肪3.7克、糖29克、钙329毫克、铁99.4毫克、碘63毫克、多种维生素,以及褐藻胶22.7克、甘露醇6.6克。▲性昧成、寒、甘,具有软坚散结、利水消肿、泄热化痰等功效。

▲脾胃虚寒者禁服。▲不能与甘草同服。

    昆  布

▲别名有纶布、海昆布。▲原植物名称为昆布、黑昆布、裙带菜。▲商品名称为昆布、黑昆布、裙带菜。

▲为海带科植物昆布及翅藻科植物黑昆布、裙带菜的叶状体。▲味成,性寒,归肝、胃、肾经。▲每100克昆布可食部分含有蛋白质9克、脂肪0.2克、糖57.5克、钙3320毫克、铁86毫克、碘280毫克、多种微量元素、多种维生素,还含有褐藻酸25.6克、甘露醇7,21克。▲具有软坚化结、消肿利水、润下消痰等功效。▲食疗法将昆布用于甲状腺肿、颈淋巴结及肺结核、支气管痰喘、老年性白内障,以及多种肿瘤的辅助治疗等。

昆布及其制剂与异烟肼配伍,前者在胃内酸性条件下容易和异烟肼发生氧化反应,使抗结核菌功能丧失。

脾胃虚寒者慎服。

 

黄药子

别名有黄药、黄狗头、毛卵砣、金钱吊虾蟆。

▲为薯蓣科薯蓣属植物黄独的块茎。▲性味凉、苦、辛,有毒,归肝、心经。▲早期研究认为黄药子含多种甾体皂苷,总皂苷水解后生成薯蓣皂苷元、雅母皂苷元等。近年研究认为块茎中所含皂苷甚微,而含呋喃去甲基二萜类化合物,名黄药子素甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛。此外,尚含碘、鞣质、蔗糖、还原糖、淀粉等。

▲中毒原因为大剂量或长期服用。▲如超量内服,对口、咽、胃肠道黏膜有刺激作用,大剂量对中枢神经、心脏、肝脏、肾脏均有毒害作用。▲中毒表现为服用其制剂后,部分人出现口干、食欲不振、恶心、腹痛等消化道反应。大剂量服用引起口腔、舌、咽部灼痛,流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,瞳孑L缩小,严重者出现昏迷、呼吸困难和心脏麻痹而死亡。长期大量使用可引起中毒性肝炎,出现黄疸。▲薯块与小薯有毒,可引起口、舌、喉等处烧灼痛,流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,瞳孑L缩小,严重的出现昏迷、呼吸困难和心脏麻痹而死亡。▲长期大量服用,可引起谷丙转氨酶升高。

▲煎汤内服剂量通常为6~10克,应严格掌握剂量,采用少量、间歇用药的方法,避免蓄积中毒。▲老人、肝肾功能不全者应慎用。

止咳平喘药

    杏  仁

▲别名有苦杏仁、杏核仁、杏子、木落子。▲商品名称为杏仁、野杏仁、山杏仁、东北杏仁。

为蔷薇科杏属植物杏、野杏、山杏、东北杏的干燥果实。▲性味微温、苦,有小毒,归肺、大肠经。▲分布于中国黑龙江、辽宁、吉林、内蒙古、河北、河南、山东、江苏、山西、陕西、甘肃、宁夏、新疆、四川、贵州等地。▲杏仁含苦杏仁苷、苦杏仁酶、苦杏仁苷酶、樱苷酶等。此外,尚含脂肪酸、蛋白质及多种游离氨基酸。▲苦杏仁苷在苦杏仁苷酶及樱苷酶等的作用下,生成氢氰酸及苯甲醛。▲有祛痰止咳、平喘、润肠的作用。▲可用于治疗外感咳嗽、喘满、喉痹、肠燥便秘等症。

▲含有苦杏仁苷,水解后可生成氢氰酸。大量氢氰酸对延髓各生命中枢先刺激后麻痹,并抑制酶的活力,阻碍新陈代谢,引起组织窒息,导致呼吸衰竭而死亡。▲与麻醉剂、镇静止咳剂等西药合用,可引起严重的呼吸中枢抑制,甚至使病人死于呼吸衰竭。▲苦杏仁苷口服容易在胃肠道分解出氢氰酸,故毒性比静注大40倍左右。l克杏仁约可产生2.5毫克氢氰酸。氢氰酸是剧毒物质,人的致死量约为0.05克,氢氰酸吸收后引起组织窒息,产生细胞中毒性缺氧症。对中枢神经系统的作用是先兴奋后麻痹,呼吸麻痹是氢氰酸致死的主要原因。此外,氢氰酸对皮肤、黏膜有麻痹、刺激现象。苯甲醛可抑制胃蛋白酶的消化功能。▲苦杏仁有毒,多服可中毒致死。▲中毒原因为误食生杏仁或不经医生指导自用苦杏仁治疗咳嗽所致。▲中毒表现为一般误服0.5—5小时发病,感到口中有苦涩味、流涎、头晕、头痛、恶心、呕吐,并有水样腹泻、心悸、脉频、四肢软弱无力等症状;稍重则感胸闷,并有不同程度的呼吸困难;严重者呼吸微弱、意识不清,继而发展到意识丧失、烦躁不安、瞳孔散大、对光反射消失、血压下降、牙关紧闭、全身发生痉挛、四肢冰冷、呈休克状态,最后呼吸麻痹、心跳停止而死亡。

▲广泛开展宣传教育,使大众了解杏仁有毒、不可随意食用的常识。糕点或饮料中作为调味采用的杏仁,必须严格加工,且用量不宜过大。▲医用杏仁须合理炮制、煎煮。用量不应过大,一般用4.5-9克。▲有苦杏仁与甜杏仁之分。甜杏仁含苦杏仁成分极低,味不苦,可食。在食杏仁时对苦杏仁和甜杏仁一定要严格区别,决不能混淆。

    百  部

▲别名有嗽药、百条根、野天门冬、百奶。▲原植物名称为直立百部、蔓生百部、对叶百部。▲商品名称为直立百部、蔓生百部、对叶百部。

▲为百部科植物直立百部、蔓生百部或对叶百部的干燥块根。▲性味甘、苦,微温。

▲根部有毒,主要有毒成分为百部碱。▲对叶百部含毒成分有斯替宁碱、百部新碱、异对叶百部碱、百部定碱、对叶百部碱等。▲直立百部含毒成分有百部华、直立百部碱、原百部碱、百部碱等。▲蔓生百部含毒成分有百部碱、百部定碱、异百部碱、蔓生百部碱等。▲研究表明,百部能抑制呼吸中枢,过量服用可减低呼吸中枢兴奋性,甚至出现呼吸中枢麻痹。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为其制剂口服后可出现胸部灼热感,口、鼻、咽喉发干,头晕,胸闷,气紧等。服用过量可引起气紧、呼吸困难、发绀。严重者引起呼吸中枢麻痹而致死。

▲切勿过量服用。▲脾胃虚弱、大便溏泄者慎用。

    马兜铃

▲别名有兜铃、马兜零、马兜苓、水马果香。▲原植物名称为北马兜铃、马兜铃。商品名称为北马兜铃、马兜铃。

▲为马兜铃科木质藤本植物。▲性味寒、苦、微辛。

▲全株均有毒,以种子毒性最大。▲主要含马兜铃碱(木兰碱)和马兜铃酸。▲马兜铃碱对神经节有阻断作用,还具有箭毒样作用。▲中毒原因为过量服用。▲中毒表现为嗜睡、知觉麻痹、瞳孔散大、呼吸困难、血压下降,并可出现出血性下痢,也可引起蛋白尿及血尿。

避免误用及过量使用。

    平地木

别名有紫金牛、矮地茶、老勿大。

▲为紫金牛科植物,以全株入药。▲含有岩白菜内酯(矮地茶素I)、矮地茶素Ⅱ、槲皮素等。

据报道,有一位37岁的男士因患肺结核每天服平地木煎液(干品15克或鲜品30克),同时口服异烟肼、肌注链霉素。约一月后发现颈部、两手臂、手掌、脚背、脚底皮肤及包皮呈浅黄色。

    葶苈子

▲别名有大适、大室、丁历。▲原植物名称为葶苈、琴叶葶苈、播娘蒿。▲商品名称为北葶苈子、南葶苈子。

为十字花科植物葶苈、琴叶葶苈和播娘蒿的种子,同科多种植物在不同地区将其种子也作葶苈子入药,且其体积非常细小,不容易鉴别。另有甜葶苈,为播娘蒿属植物播娘蒿的种子。

据报道,有一位54岁的女士因支气管哮喘发作,服单味葶苈子3克。服用后4—5分钟即感胸闷憋气、恶心欲吐、头晕心慌,继之皮肤瘙痒、烦躁不安。颈项、胸腹满布皮疹,颜面、口唇苍白,四肢冰凉,冷汗自出,呼吸困难,表情痛苦。脉细数无力,心音低钝,心率增快,血压下降。

    白  果

别名有银杏、灵眼、佛指柑。

▲为银杏科植物银杏的种子,其树木为高大落叶乔木,高可达40米。果实、叶、树皮、根、根皮均供药用。中国大部分地区有栽培。▲性味甘、苦、涩、平,有毒。▲有敛肺气、定喘嗽、止带浊、缩小便等作用。  ▲可用于治疗哮喘、痰嗽、白带异常、白浊、遗精、淋病、小便频数等症。

▲是干果的一种,为味带香甜的营养补品,可炒食或煮食,儿童尤其喜爱食用,如加热彻底毒素可被破坏,但熟食过多也容易引起中毒,生食更容易中毒,症状更严重(故应禁止生食)。▲儿童中毒较多见,一般1—14小时,最长16小时发病,年龄越小中毒越重,病情发展越快,预后越差。▲中毒表现为早期症状有恶心呕吐、腹痛腹泻、食欲不振,继之烦躁不安、精神迟钝、对外界刺激反应强烈,有恐惧感,甚至发出怪叫,肢体强直、抽搐、惊厥、皮肤紫绀、发热、昏迷、瞳子L散大、对光反应迟钝或消失、两眼上翻、面色苍白、口吐白沫、脉搏微弱、呼吸困难或引起肺水肿。最后由于心力衰竭和呼吸衰竭,可能危及生命,但多数病人经过救治可以恢复。少数病人可能下肢轻瘫或完全性迟缓性瘫痪,膝反射减弱或消失。▲银杏种仁和外皮接触皮肤可引起皮炎。

霭不可多食,多食可引致中毒。

    洋金花

▲别名有曼陀罗花、马兰花、胡茄花、羊惊花。▲原植物名称为白曼陀罗、毛曼陀罗。  ▲商品名称为白曼陀罗花、毛曼陀罗花。

▲为茄科蔓陀罗属植物白花蔓陀罗的干燥花。▲性昧温、辛,有毒。▲含莨菪类生物碱。以天仙子碱(东莨菪碱)为主,天仙子胺(莨菪碱)次之。

▲从遗传毒理学角度看.洋金花总生物碱对细胞核内物质有损伤作用,即能诱发染色体严重损伤。洋金花中毒机理主要为抗M-胆碱能反应,抑制副交感神经功能,对中枢神经有兴奋作用,也可影响呼吸及体温调节中枢,产生呼吸困难和发热。▲中毒原因为误食或用量过大。  ▲中毒表现为口干、灼热、皮肤干燥、面颊潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、呼吸加深、血压升高、少尿、排尿困难,可有阵发性抽搐、谵语、意识不清等。还可出现结膜充血、瞳孔散大,最后呼吸麻痹。中毒后期可抑制血管运动中枢,出现血压显著下降。麻痹副交感神经时,对汗腺、唾液腺及支气管腺的分泌有强烈的抑制作用,呈现出全部胆碱能神经功能亢进现象。

▲使用时应严格掌握剂量。▲青光眼及眼压增高者、孕妇禁用。▲冠心病、心动过速、心功能不全、严重高血压、高热及严重肝肾损害者慎用。▲为中国政府规定的毒性中药管理品种,使用需凭医生签名的正式处方。

安神药

    酸枣仁

别名有枣仁、酸枣核。

▲为鼠李科落叶灌木或小乔木植物酸枣的种子。▲性味平、甘、酸。▲含两种植物甾醇,以及多量脂肪油和蛋白质,不含生物碱。尚含两种三萜化合物,即白桦脂醇、白华脂酸。另含酸枣皂苷、醒枣苷元及多量维生素C。▲水煎剂有明显的镇静、催眠作用,能对抗咖啡因引起的兴奋状态,生用效果好,久炒至油枯后,则失去镇静效能;煎剂有镇痛、抗惊厥、降温及持续降压作用。

▲中毒原因为大剂量内服。▲中毒的主要表现为镇静、嗜睡、昏睡及知觉丧失。

▲成人每日服用量最多不得超过15—20克。虽然安全量较大,但也应谨慎。▲酸枣仁有酸敛之性、有敛邪之弊,故内有实邪、热者忌用。

柏子仁

▲别名有柏实、柏子、柏仁、侧柏子。▲原植物名称可参见“侧柏叶”。

▲以其种仁入药,性味甘、平,有养心安神、滋肾养肝、舒脾润肠、美颜乌发等保健作用。▲为滋养强壮安神药,对于心阴血不足所致的心悸、失眠、健忘、神志恍惚以及阴虚肠燥所致的便秘均有良效。

痰多、便溏、腹泻、呕吐者忌用。

远  志

▲别名有棘菀、小草根、小鸡腿、小鸡眼。▲原植物名称为远志、西伯利亚远志。▲商品名称为远志、西伯利亚远志。

▲为远志科植物远志和西伯利亚远志的根皮。▲性味温、辛、苦。▲远志化学成分有二:一种为细叶远志素;另一种为水解后得到的两种苷元,即远志皂苷元A和远志皂苷元B。此外,尚含远志醇、细叶远志碱、脂肪油及树脂等。▲主要功能是安神益志、祛痰开窍。

▲中毒原因为服用量过大或患者对远志过敏。▲中毒表现有恶心、呕吐、腹泻及溶血性贫血等;过敏表现为烦躁、全身瘙痒、皮肤出现丘疹、心悸、轻度发热等。

临床应用应遵常规剂量。▲有出血倾向者用量不宜过大。▲有过敏史者应慎用。▲用量一般为3~9克。

肝熄风药

天麻

别名有赤箭、鬼督邮、水洋芋、独摇、离母。

▲为兰科植物天麻的根茎。味甘、辛,性平,归肝经。▲内含香荚兰醇、香荚兰醛、维生素A等成分。用于治疗眩晕眼黑、头痛、肢体麻木、半身不遂、语言不利、小儿惊风等。

▲曾有患者口服天麻煎剂10克而引起眩晕不能自持,伴有恶心、呕吐、胸闷等症状,口服20克而引起急性肾功能衰竭反应的报道。▲与西药中枢兴奋药(如尼可刹米、戊四氮、山梗菜碱等)配伍,可使疗效降低。▲可引发急性肾功能衰竭,其症状为紫癜、腰痛、尿少、蛋白尿等。▲中毒表现为头痛、面热、昏迷、对光反应迟钝。

开窍药

    石菖蒲

别名有昌阳、阳春雪、望见消、水剑草。

▲石菖蒲为天南星科植物,药用根茎,分布于中国长江以南各地。 性昧辛、温,有小毒。▲所含挥发油中主要有B一细辛醚、细辛醚、石竹烯、石莒醚等。▲功效为养心、健脑、聪耳、化湿、开胃、进食。▲所含挥发油部分有镇静效果,并能显著延长戊巴比妥钠的麻醉时间。▲可促进消化液的分泌,制止胃肠异常发酵,以及弛缓肠管平滑肌痉挛的作用。

▲外界刺激可诱发和加剧石菖蒲的毒性。最后由于强直性惊厥致死。▲中毒表现为抽搐。▲石菖蒲辛温燥散,故阴精亏虚者慎用。

补益药

补气药

人参

别名有人衔、棒锤、黄参、鬼盖。

▲为五加科多年生草本植物人参的根。▲性温,味甘、微苦。▲根含人参皂苷、人参醇、人参酸、植物甾醇、胆碱,还含有人参三糖等多糖及B族维生素。茎叶和根的皂苷含量基本相同,应该充分加以利用。▲是一种名贵药材、滋补佳品,是临床上最常用的中草药。具有大补元气、生津固脱、安神、止惊、益智、健身延年的功效。其滋补强身作用有减轻和防止疲劳、改善性功能和抗衰老。▲对早泄型阳证及男子乏精症有疗效。▲一般适宜于体虚、元气不足之症。

▲服用小剂量时表现为兴奋,大剂量时表现为抑制。▲滥用综合征的表现类似皮质类固醇中毒,而且和它的前驱症状相同。▲高血压病患者服用,不但不能治病,反而会使血压增高。  △孕妇服用过量,容易加重妊娠呕吐、水肿和高血压等现象,也可促使阴道出血而导致流产。从胎儿来看,胎儿对人参的耐受性很低,孕妇服用过量有造成死胎的危险。  ▲处于生长发育期的儿童服用,可削弱机体免疫力,降低抗病能力,容易感染疾病,并出现兴奋、激动、易怒、烦躁、失眠等神经系统亢奋的症状。同时,由于人参具有促进人体性腺激素分泌的效能,又可导致儿童性早熟和引起性骚乱,严重地影响儿童的身心健康。儿童如服人参过量,还能引起大脑皮质神经申枢的麻痹,使心脏收缩力减弱,血压和血糖降低,严重危及生命。▲患有动脉硬化的病人长期服用,可使病情加重。▲产妇产后马上吃人参,难以安睡静养。另外,还可能对受损血管的愈合产生不利影响,严重的会引起流血不止,甚至大出血。▲对连续服用人参超过一个月以上的临床观察,发现大多数人出现过度使用人参的效应,如兴奋状态、咽喉刺激感、失眠、神经衰弱、高血压、欣快感等中枢神经兴奋和激动症状,有的还会出现皮疹、水肿及清晨腹泻。阴虚火旺者使用还可以助火,出现便秘和鼻出血;存在湿阻、食积所致的舌苔厚腻者使用,也可使表邪久滞不去,加重病情。所以人参虽属补品,使用不当也会对人的身体产生坏影响。  ▲食用过量,会使面部或口唇起疱疹、血压升高。▲据报道,某男士婚后在夫妻性生活中有几次失败,羞于向医生启齿而自寻良方,误信人参有兴阳和增强快感的功用,于是偷偷地咀嚼起来,最后反被人参害出了阳痿病。▲实验统计,平均每日服人参3克,连服两年,发现常有中枢神经兴奋和刺激症状,如心情兴奋、欣快感、烦躁、焦急、严重失眠等,有的则出现高血压、神经质、皮疹、浮肿、早晨腹泻等症。过敏反应的表现为四肢灼热、皮肤瘙痒、兴奋、夜不能寐、头晕、胸闷如窒息状、呕吐、面色苍白、冷汗、四肢欠温、心音低、脉沉细、大小便失禁。皮肤散在丘疹,可迅速延及全身,瘙痒难忍。严重水肿的表现为胃脘部疼痛、口干唇燥、心慌心烦、皮肤发红、眼皮肿胀、视物不清,不久水肿遍布全身,面紫唇绀,咳喘尤甚,最后出现神志昏迷。▲不良反应在胃肠道表现为服药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;头晕手颤表现有自觉头晕、视物模糊、燥热,伴有手颤、全身倦怠。服用人参超过一定分量,即可出现多汗现象,停服人参一周后症状自退。▲近年来国内外常有人参中毒死亡及过敏病例的报道。中医认为人参中毒是因服用不当或过量而引起机体气机失调,导致气机壅滞,影响升降出入,产生动血之患,甚至血气井犯于上而发为厥证,或阴阳离绝导致死亡。临床上根据人参中毒轻重程度及症状,常分为气滞型,表现为食欲减退、脘腹胀满,进食后尤甚,得矢气稍舒、胸膈满闷等;气逆阳盛型,症状为呃逆频作、胸脘胀满、燥热、失眠而赤、二便结滞不爽等;气血过乱型,症状有胸闷心悸、短气不足以息、呼吸困难、烦躁欲死、头晕目眩,甚则昏厥,皮肤出现红斑或出血,鼻出血等症。▲中毒原因为服用过量。▲中毒后出现兴奋状态,失眠、烦躁、面色苍白、发绀,有时出现抑郁、眼向上翻、握拳抽搐、呼吸急促,并可出现低血糖昏迷、四肢厥冷、血压下降,甚至休克而死亡。

▲服用时不能饮茶。宜隔水蒸汁饮用,煎服容易导致腹泻。▲服用前最好咨询中医临床医生,遵医嘱服用。  ▲冰箱久贮的人参不宜食用。▲人参既有滋补强身的作用,也有一定的副作用。即使是适宜者,也不能滥用,而应适量。▲水疹患者在治疗过程中禁用。▲忌与萝卜同时服用。

太子参

▲别名有孩儿参、童参、双批七、四叶参、米参。▲原植物名称为孩儿参。▲商品名称为太子参。

▲为石竹科植物孩儿参的干燥块根。▲味甘、微苦,性微寒,归脾、肺经。▲是一味很好的清补之品,其补气作用近似人参、党参,但效力较差,可用于脾胃气虚所致的食欲不振、乏力、自汗、气短等症。▲生津之力胜于党参,可代西洋参之用。  ▲与乌梅共煮水加适量冰糖或白砂糖代茶饮,有益气、生津、防渴的功效。

凡有邪实之证者禁服。

    党参

▲别名有上党人参、防风党参、黄参。▲原植物名称为党参、素花党参、川党参、管花党参、球花党参、灰毛党参。▲商品名称为党参、素花党参、川党参、管花党参、球花党参、灰毛党参。

▲是桔梗科植物党参、素花党参、川党参、管花党参、球花党参、灰毛党参的根。▲性味甘、平,功能补中益气、养血生津,为平补保健之品。▲临床上常作为人参的代用品以治疗气虚证。▲有强壮作用,能增强身体抵抗力,使红细胞增加、白细胞减少。▲可使周围血管扩张,降低血压,并能抑制肾上腺的升压作用。▲用量一般为3~9克,在重病或急病时,也可用到15—30克,或更多些。

实证、热证者禁服。正虚邪实证者不宜单独应用。

黄芪

▲别名有黄耆、戴参、戴椹、独椹。▲原植物名称为蒙古黄芪、膜荚黄芪。▲商品名称为蒙古黄芪、膜荚黄芪。

▲为豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的根。▲为重要的补气药,全身之气皆能补益。▲味甘,性微温,能助卫气、固皮表、补中气、升清气、托疮毒、利小便,为温养强壮保健的佳品。▲有强心、保护肝脏、兴奋中枢神经系统等多方面的强壮作用,若用大剂量的(30—60克)黄芪,有降压、利尿、增加血浆蛋白、降低尿蛋白等作用。▲若与当归相配,有使“老年”红细胞趋向于年轻化的作用,有利于抗衰老。▲用量为3—9克。重病或有需要时,可用到30~120克。

▲据报道,有一位50岁的男士因患脑血栓用当归四逆汤合补阳还五汤加碱,黄芪为30克,服用15剂后大见好转。继用上方加黄芪至100克,服药后约半小时四肢剧痛难忍,且震颤,所服之药皆吐出。▲胸闷胃满、表实邪旺、气实多怒者勿用。▲过多食用可导致严重的硒中毒。

▲孕妇忌吃黄芪炖鸡。

    灵  芝

▲别名有三秀、灵芝草、木灵芝、菌灵芝。▲原植物名称为灵芝、紫芝。▲商品名称为灵芝、紫芝。

▲为多孔菌科植物灵子、紫芝等的子实体,生长于深山老林的腐朽树桩或岩石的缝隙处。▲有赤、青、黄、白、黑、紫之分,功效各有不同。▲昧甘,性平,能补肺定喘、健脾养肝、益肾填精、安神定志、强筋骨、理虚劳。▲若能常服可促进脏腑的生理机能、增强体质,坚筋骨、驻容颜,使人耳目聪明、精力充沛、健康长寿。▲药理作用广泛,如增加心肌营养性血流量,改善心肌代谢,提高实验动物耐缺氧能力,调节中枢神经系统功能,提高机体非特异性免疫功能,增强蛋白质合成,保护肝脏,促进肝细胞再生等。▲可增进食欲、帮助消化、抗心律失常、降酶、降糖、降压、降脂,经动物实验证实确能延长果蝇的平均寿命。▲副作用小,适合慢性病患者及老年人长期服用。▲可用于治疗神经衰弱、慢性气管炎、支气管哮喘、急慢性肝炎、高血压、冠心病、心律失常、高脂血症,以及消化功能减弱、白细胞减少及糖尿病等疾病。

▲在外感初起时不宜用。▲实证者慎服。▲平时宜放置于干燥处保存。

    白  术

别名有山蓟、术、山芥、天蓟、山姜。

▲为菊科植物,以根茎入药,其味苦、甘,性温,有补脾益气、燥湿利水、固表止汗之功,是脾胃气虚、体弱自汗及妊娠胎动不安的常用药。▲可使胃肠分泌旺盛、蠕动增速,入血可使血液循环加快,还有降低血糖和利尿作用。  ▲补气,偏于健脾,补中焦以生气,适用于生气血以治虚。

阴虚内热、津液亏耗者慎服。

    山  药

▲别名有薯蓣、山芋、怀山药。

▲为薯蓣科植物山药的块茎。  ▲形状有长根、扁根、块根三种。有野生的,也有人工栽培的。家山药肉色洁白,味甘粉足,个大,质坚实,多供食用。野山药,块根细瘦,肉质较硬,多作药用。著名的山药品种有河南的“怀山药”、济南的“长山药”、北京的“白货山药”、浙江的“黄岩山药”、四川的“牛尾营”、台湾地区的“赤圆薯”等。▲每100克山药中含有蛋白质1.9克、脂肪0.2克、糖11.6克、膳食纤维0.8克、热量234千焦耳( 56千卡)、水分84.8克、钾213毫克^内18.6毫克、钙16毫克、镁20毫克、铁0.3毫克、锰0.12毫克、锌0.27毫克、铜0.24毫克、磷34毫克、硒0.55微克、胡萝卜素20微克、尼克酸0.3毫克、维生素B10.05毫克、维生素B20.02毫克、维生素C5毫克、维生素E 0.24毫克。▲性味甘、平、温,入肺、脾、肾经,有健脾止泄、补肺益气、固肾益精、敛虚汗、除消渴的功效。▲可用于治疗脾虚食少、便溏泄泻、久痢、四肢倦怠、遗精遗尿、慢性肾炎、带下、肺虚久咳、气喘自汗、糖尿病、冻疮、乳腺增生。▲山药的黏液蛋白能预防心血管系统的脂肪沉积,保持血管弹性,防止动脉粥样硬化过早发生,减少皮下脂肪沉积,避免出现肥胖。山药中的多巴胺,具有扩张血管、改善血液循环的功能。它有增进食欲、改善人体消化功能、增强体质等多种功能,并能防治糖尿病。

▲据报道,有一位6岁的男童因患急性肾炎,服中药一周后浮肿消退,尿中无蛋白。第二次处方有山药10克,服药l剂,全身出现风疹,部分呈片状疱疹,瘙痒、咽痒、胸闷。▲服用糖皮质激素时食用山药,可使药效减弱。▲加碱煮食或久煮后食用,可减弱山药的消化作用,还能破坏所含的其他营养成分。▲服用山药后有丙氨酸转氨酶升高现象。

▲脾虚湿盛或中满及有积滞者不宜服用。▲有湿热、实邪者不宜多服。▲山药是滋补强壮食品。体弱多病、脾虚纳少、慢性肠炎、遗精早泄、糖尿病、肾炎、白带过多者宜服用。▲用山药治疗糖尿病,可蒸熟去皮后代茶,或与黄芪、生地、麦冬、天花粉配用。▲以鲜山药炖猪肚,健康的人吃了可增进食欲、强壮筋骨,对于肺结核病人和小儿厌食症者均有进补的作用。  ▲由于山药性平质润、作用和缓,需多服常服才能见效。

    白扁豆

别名有茶豆、南扁豆、峨眉豆、羊眼豆、小刀豆。

▲为豆科植物,药用种子。▲性味甘、微温,有小毒。

▲含有毒的胰蛋白酶抑制物、淀粉酶抑制物,以及豆甾醇、氰苷、酪氨酸酶等。▲内服大量的生白扁豆粉可抑制体内蛋白酶的活性,并对胃肠有刺激作用。其毒物在高温条件下方可破坏,用生品制作的丸剂及片剂也可引起中毒。  ▲中毒表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。部分病人有头昏、头痛等症状。

    甘  草

▲别名有美草、蜜甘、蜜草、灵通。▲原植物名称为甘草、光果甘草、胀果甘草。▲商品名称为甘草、光果甘草、胀果甘草。

▲为豆科甘草属植物的根或根状茎。▲含有甘草酸(每100克甘草约相当于0.7克甘草酸)。粗壮去皮的甘草副反应较少,而茎梢部分及细小甘草或未去皮的比较容易引起副反应。▲主要成分甘草酸,能与乌头碱结合成难溶的复盐,降低其毒性,并在体内逐渐分解而起作用,可避免机体因短时间内吸收过量生物碱而引起强烈反应。但附子与甘草制成注射剂时,反而使毒性增加。▲功能为健脾益胃,可用于脾胃气虚所致的饮食减少、倦怠乏力、四肢无力等症。▲可补益心气,用于心虚所致的心悸怔忡、气短、脉结代等症。▲可缓急止痛,可用于肌肉、血管挛急作痛。▲可清热解毒,可解多种药物中毒,如解毒保肝,用于病毒性肝炎的治疗。▲可调和诸药,能缓和有些药物的猛烈作用,使其药性缓和,并保护胃气。▲生甘草兼能润肺,对肺热所致的咽痛、咳嗽等有效。▲为滑润性祛痰药,口服后能使咽喉黏膜减少刺激,适用于咽喉炎症。▲有抑制结核杆菌的作用,可用于肺结核。▲用蜜炙过的甘草称炙甘草,适用于补中益气,▲生甘草适用于清热解毒。▲生草梢能治疗尿道中疼痛,适用于淋病。

▲大剂量甘草酸会排钾潴钠,引起钠潴留、浮肿、高血压、头痛、四肢无力、痉挛麻木、低血钾等假醛固酮症。甘草引起假醛固酮症的个体差异甚大。还可引起夜尿增多,或尿崩症(但亦有用甘草粉治疗尿崩症的报道);并可引致瞳孔散大、视物不清、口干口渴等。▲甘草及其制剂与碱性强的生物碱(如奎宁、利血平、麻黄素)和抗生素同服,容易产生沉淀,且甘草有与药用炭相似的吸着作用,使药物吸收减少而降低疗效。  甘草与强心苷药同用,可使后者毒性增加。▲甘草及其制剂和磺酸脲类降糖药合用,会降低后者疗效,因前者有糖皮质激素样作用,促进糖原异生、加速蛋白质和脂肪分解,使乳酸及各种苷糖氨基酸在肝脏酶的作用下转化为葡萄糖,减少机体对葡萄糖的利用与分解,从而使血糖升高。▲甘草及其制剂长期大量与水杨酸衍生物合用,能使消化道溃疡发生率增加。▲甘草及其制剂与利尿酸、氯噻嗪类利尿药合用,能使血清钾离子浓度降低,有可能加重引起低血钾的危险。  ▲长期服用可引起高血钠、低血钾、浮肿、乏力,以及心电图出现Q-T延长、波低平等。

▲在使用大剂量时,应控制钠盐摄入量,并在处方中配伍茯苓皮或白茅根,即可以防止大多数病人假醛固酮症的发生。▲脾胃有湿而中满呕吐者忌用。

    大  枣

别名有壶、干枣、红枣、良枣。

▲为鼠李科植物枣的果实。▲味甘,性温,归心、脾、胃经。

大枣及其糖浆剂、膏剂、冲剂、大蜜丸与西药退热清、感冒清等配伍,可降低初期吸收速度,使其退热作用减弱,致使疗效降低。

凡湿盛、痰凝、食滞、虫积及齿病者,应慎服或禁服。

补血药

    当  归

别名有干归、马尾当归、秦归、马尾归。

▲为伞形科植物当归的根。▲味甘、辛、苦,性温,能补血活血、润肠通便。▲有抗贫血、抗维生素E缺乏及镇静、镇痛、降血脂等作用。▲可增加冠状动脉血流量,对子富有双向性调节作用。▲当归头和当归尾偏于活血、破血,当归身则偏于补血、养血。全当归既可补血又可活血,当归须则偏于活血通络。

▲热盛出血患者禁服。▲湿盛中满及大便溏泄者慎服。

    熟地黄

别名有熟地。

▲为玄参科植物地黄的块根,经加工蒸晒而成。▲味甘,性微温,功能滋阴补血。▲有显著的强心作用,特别是对衰弱的心脏其作用更明显。▲有抗炎和保肝作用。▲能防止细胞老化,增强神经的反射机能。

久服可使食欲减退、胸脘发闷。

▲阳虚阴盛之人忌用,痰多、苔腻、胸膈带闷者也不宜服用。▲脾胃虚弱、腹满便溏者禁服。

    何首乌

别名有首乌、地精、赤敛、陈知白、红内消、马肝石。

▲为蓼科植物何首乌的根、茎、叶。▲性昧微温、甘、苦,涩。▲含蒽醌类(蒽苷类)衍生素:主要为大黄酚、大黄素,其次为大黄酸、大黄泻素甲醚和大黄酚蒽酮。此外,尚含淀粉、粗脂肪、矿物质、卵磷脂等。▲生用可润肠通便。▲为常用的滋补强壮药。  可补肝肾、益精血。▲可促进红细胞发育、降低胆固醇、抗动脉硬化和轻度腹泻等。

▲所含大黄酚能促进肠管运动,促使神经兴奋,并可引致肌肉麻痹。矗据临床报道,有一位病人因头痛、恶风以何首乌100克煎水,分两次服用后发生中毒。▲中毒原因力过量服用。▲中毒表现为头晕、恶心、频吐、腹泻、四肢乏力、不能站立、口角歪斜、精神紧张、烦躁不安、呼吸困难、心动过速,继之发生阵发性、强直性痉挛,抽搐,严重者呼吸麻痹而死。

▲内服剂量不宜过大。▲大便溏泄及有痰湿者忌服。

    白芍

▲别名有白芍药、金芍药。▲原植物名称为芍药、毛果芍药。▲商品名称为白芍。

▲味酸、苦,性微寒,有养血荣筋、缓急止痛、柔肝安脾等作用,为阴血不足、肝阳上亢患者所常用,尤为妇科常用药。▲常与熟地、当归配伍,用于治疗血虚所致的妇女月经不调、经后腹痛等。▲与甘草同用,使胁、胃脘、腹、头、四肢肌肉等部位拘急疼痛。

▲与磺胺类药同服,容易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,白芍与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,白芍与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,因酸碱中和,容易降低或失去这类西药的作用。

▲养阴、补血、柔肝时,可用生白芍;和中缓急时,可用酒炒白芍;安脾止泻时,可用土炒白芍。▲有虚寒之证者不宜单独应用。

补阴药

    沙参

▲别名有知母、白沙参、苦心、虎须、白参。▲商品名称为沙参、杏叶沙参、轮叶沙参、云南沙参、泡沙参。

▲沙参有南、北之分。其中南沙参以桔梗科植物轮叶沙参、杏叶沙参或其他几种同属植物的根入药,而北沙参则以伞形科植物珊瑚菜的根入药。▲南沙参体轻质松,性味苦、寒,能清肺火而益肺阴,兼有风热感冒而肺燥热者,可以使用;北沙参则体重质坚,性味甘、凉,可用于养阴清肺、生津益胃。▲为清养保健之品,常用于肺胃阴虚之症。

风寒咳嗽、肺胃虚寒的咳嗽痰清稀者忌用。

    麦门冬

▲别名有不死药、禹余粮、麦冬。▲商品名称为麦冬、沿阶革。

▲为百合科植物麦冬或沿阶草的块根。▲味甘、微苦,性微寒,能养阴润燥、生津止渴,又能清心除烦、延年益寿。▲能升高血糖,也能降低血糖,并能促使胰蛋白细胞恢复。▲单用即有效。可代茶饮,用麦门冬3—6克,有润阴清热之效。

脾胃虚寒及风寒感冒者忌用。

    天门冬

别名有大当门根、天冬。

▲为百合科植物天门冬的块根。▲味甘、苦,性寒,能清肺降火、滋阴润燥,其健身延年、润肌悦颜效果较佳。▲含天冬素、黏液质、$一谷甾醇及5-甲氧基甲基糠醛,所含苦味成分为甾体皂苷,其药理有抗菌及抗肿瘤作用。▲单用即有效。早晚空心温酒下,久服有益气延年之功。▲可酿酒,即用天门冬去心,水煎为液,同米共酿酒,初则味酸,久则味佳。此酒可滋润五脏,通血脉。久则补虚治劳损,每次饮3—5汤匙。

忌鲤鱼。外感风寒、脾虚泄泻者不可用。

    石  斛

▲别名有林兰、杜兰、禁生、千年竹。▲原植物名称为金钗石斛、美花石斛、铁皮石斛、束花石斛、马鞭石斛。▲商品名称为金钗石斛、环草石斛、黄草石斛、马鞭石斛、耳环石斛、鲜石斛。

▲为兰科多年生附草本植物金钗石斛、美花石斛、铁皮石斛、束花石斛、马鞭石斛的茎,一般附生于高山岩石或森林的树干上,味甘、淡、微成,性寒,功能为清热生津、益胃养阴。▲能增强胃肠功能,促进胃液分泌。▲若平素胃有虚热、津液不足、口中干渴者,单用石斛适量水煎代茶,能生津养胃、纳香进食。▲若为夜盲症,可用石斛30克、仙灵脾30克、苍术15克,共研细末,每服9克,空腹时用米汤调服。

对津液未伤者忌用。

    玉  竹

别名有女萎、委萎、王马、节地。

▲为百合科植物,药用根,分布于中国各地。▲性昧甘、平,有小毒,有养阴润肺、益胃生津等作用,是养阴生津的佳品。▲有强壮作用,但其力缓和,宜久服,且有较好的强心作用,可用于各种心脏病之心力衰竭。▲长期服用也可消除疲劳、强壮身体、抗衰防老、延年益气,是康复保健的常用良药。▲若由气阴不足引起的心悸、心绞痛,可与党参、丹参等同用。▲若因阴虚不养筋而致拘急疼痛,可配白芍、炙甘草等同用。▲因玉竹有降血糖作用,可用于治疗糖尿病,常配沙参、麦冬等同用。▲每100克玉竹含有蛋白质1.5克、淀粉25.6克、粗纤维3.6克、尼克酸0.3毫克、维生素C微量。

含毒成分包括根茎含的铃兰苦苷、铃兰苷、山奈酚苷、槲皮醇苷等。

胃部胀满、痰多、苔厚腻者忌用。

    黄精

▲别名有龙衔、垂珠、米脯、菟竹。▲原植物名称为黄精、多花黄精、滇黄精。▲商品名称为黄精、多花黄精、滇黄精。

▲以根茎入药,性味甘、平,具有补脾润肺、补肾益精、强筋骨、乌须发、抗衰老的作用。▲能增强心肌收缩力、增加冠状动脉流量、改善心肌营养,防止主动脉粥样硬化及脂肪肝的浸润,并能提高机体免疫力,有促进造血功能、降低血糖等作用。▲由于性质平和,适用于久服,故可作病后调养之用。

▲若痰湿盛所致的胃脘胀满、食欲不振,以及脾胃阳虚所致的泻泄等症忌用。▲多食或过量服用,可影响脾胃消化引起胃脘胀满。

    百  合

▲别名有重迈、中庭、百合蒜、蒜脑薯。▲原植物名称为百合、卷丹、山丹、川百合。▲商品名称为百合、卷丹、山丹、川百合。

▲为百合种植物百合、卷丹、山丹、川百合等的地下鳞茎,由于鳞茎由众瓣合成,而被称为百合。味甘、微苦、微寒,归心、肺经。▲白如凝脂,润似琼玉,醇甜清香,营养丰富,是滋补妙品。▲每100克百合中含有蛋白质3.2克、脂肪0.1克、糖37.1克、膳食纤维1.7克、热量678千焦耳(162千卡)、水分56.7克、钾510毫克、钠6.7毫克、钙11毫克、铁1.0毫克、锰0.35毫克.锌0.5毫克、铜0.24毫克、磷61毫克、硒0.20微克、尼克酸0.7毫克、维生素B,0.02毫克、维生素B20.04毫克、维生素C 18毫克。▲可用于治疗痨嗽咯血、热病后余热未消、虚烦惊悸、神志恍惚、慢性支气管炎、神经衰弱所引起的心烦失眠。对预防鼻咽癌、肺癌、皮肤癌、恶性淋巴癌,以及放射治疗后出现的虚烦乏力、口干舌燥、干咳咯血等症均有一定疗效,外用可治疗疖肿初起。

▲外感咳嗽时不宜使用。 中寒便溏者禁服。

    山茱萸

别名有蜀枣、鼠矢、鸡足、山萸肉。

▲为山茱萸科植物山茱萸的果肉,其味酸、涩,性微温,能补肾益肝、收敛固涩,是标本兼顾的保健药。▲为平肝肾之要药,中年之后,凡性机能减退、前列腺肥大、小便频数或余沥不尽者,均可用山茱萸作为常用之保健药。  ▲对“化疗”和“放疗”引起的白细胞下降有升高作用,并能利尿和降压。

▲山茱萸及其制剂与西药磺胺类药配伍,可引起结晶尿或尿血。▲山茱萸及其制剂与西药红霉素配伍,可使抗菌效力丧失。▲山茱萸及其制剂与西药呋喃坦啶、利福平、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)配伍,可使对肾脏的毒性增强。▲山茱萸及其制剂与西药碱性药物(如氨茶碱、胃舒平、碳酸氢钠等)配伍,可使疗效降低或丧失。

肾阳亢奋、下焦有热者均不宜服用。

    枸杞子

别名有甜菜子、红青椒、狗奶子、枸杞豆。

▲为茄科植物枸杞的成熟果实。▲味甘、苦,性平,具有补肾养肝、养血明目、壮筋骨、止腰痛、降血糖、降血脂、降血压、抗动脉硬化的作用;并能抑制脂肪在肝细胞内沉积和促进肝细胞新生而有护肝作用;有增强免疫力作用;有抗衰老作用。▲枸杞的根、茎、叶及果均可入药。木枸杞对精血虚亏、头晕目眩、神经衰弱有明显的疗效。▲每100克枸杞子中含有蛋白质4.0克、脂肪0.8克、糖19.3克、热量420千焦耳(100千卡)、钙55毫克、磷96毫克、铁1.4毫克、胡萝I、素8.6毫克、维生素B10.52毫克、维生素B20.13毫克、尼克酸1.9毫克、维生素C 34毫克。

▲外有表邪、内有实热和脾虚湿滞肠滑者均忌用。▲脾胃虚弱所致的消化不良、便溏、泄泻者要慎用。

    女贞子

别名有冬青子、女贞实、白蜡树子。

▲为木樨科植物女贞的果实。▲味甘、苦,性凉,有补养肝肾、滋阴明目之功。▲有强心、保肝等强壮作用,并有利尿作用,对于放射疗法、化学疗法引起的白细胞下降,有升高作用。▲补阴而不腻,对眼科疾病属肝肾阴虚者用之有效。▲若要强腰膝、乌须发,可用女贞子酒浸一天,擦去皮,干燥后研细末;旱莲草捣汁熬浓汁,与女贞子末混合为丸,每服9克,一日三次。

▲与磺胺类药同服,容易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,女贞子与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。 在治疗胃和十二指肠溃疡时,女贞子与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,容易降低或失去这类西药的作用。

腹冷痛、腹痛泻泄等脾胃虚寒证患者忌用。

    墨旱莲

别名有金陵草、莲子草、旱莲草、白旱莲、猪牙草。

▲为菊科植物鳢肠的全草。▲味甘、酸,性凉。▲功能为补益肝肾、凉血止血。 若因肝肾虚而致的头晕眼花、牙齿松动、须发早白,可用墨旱莲配女贞子、桑椹子等同用。▲若因阴虚内热而致的咯血、吐血、尿血,可配阿胶同用。 在治疗再生障碍性贫血、功能性子宫出血、紫癜等病的方剂中,也常随症选用墨旱莲。  叁凡平素发易脱落、眉毛易脱落、牙齿松动、须发早白者,可常用。

▲单用力薄,多与补益肝肾之品配用。用量一般为10克左右。▲脾胃虚弱、肾阳虚者忌用。

    桑葚子

别名有桑果、桑实、乌椹。

▲为桑科植物桑的果穗。其树木为落叶乔木,中国各地均有栽培,以江苏、浙江一带为多。▲每100克桑葚子中含有蛋白质1.7克、脂肪0.4克、糖9.7克、膳食纤维4.1克、热量205千焦耳(49千卡)、钙37毫克、磷33毫克、铁0.4毫克、钾32毫克、钠2.0毫克、锰0.28毫克、锌0.26毫克、铜0.07毫克、硒5.65微克、胡萝l、素30微克、维生素Bi0.02毫克、维生素B20.06毫克、维生素E 9.87毫克。▲性味甘、寒,有补肝、益肾、熄风、滋液的作用。▲可用于治疗肝肾阴亏、便秘、目暗、耳鸣、瘭疬、关节不利等症。

脾胃虚寒便溏者禁服。

    楮  实

别名有楮桃、楮实子、角树子。

▲为桑科植物构树的果实。▲昧甘,性寒,有补养肝肾、强筋壮骨、明目美颜等保健作用。▲单用即有效。▲煎服用量为9—l5克。

脾胃虚寒、大便溏泻者慎服。

补药

    巴戟天

别名有巴戟、巴吉天、戟天、巴戟肉。

▲为茜草科植物巴戟天的根。▲味辛、甘,性微温,主要为补肾阳,兼有祛风寒湿痹作用。▲由肾阳虚而引起的性机能不好,如阳痿、早泄等,可用巴戟天配熟地、山药、淫羊藿、枸杞子等治疗。▲头晕、疲乏无力、畏寒、食欲不振等症,可用巴戟天9克、首乌9克、黄芪l5克、党参12克、炙甘草3克,用水同煎服。

阴虚火旺及有湿热之证者禁服。

    肉苁蓉

别名有肉松蓉、黑司令、纵蓉、地精、马足。

为列当科植物肉苁蓉的肉质茎。▲味甘、酸、咸,性温,能补肾益精、润燥滑肠,为历代益寿之佳品。▲能延长家蚕寿命。▲有滋补强壮作用。▲水煎每次6—l5克。

大便泻泄及阴虚火旺而刚强易举、精不固者忌用。

    锁  阳

别名有琐阳、不老药、锈铁棒、地毛球。

为锁阳科植物锁阳的肉质茎,春秋两季采集,除去花序,置砂土中半埋露,连晒带烫使之干燥备用。▲味苦,性温,能益阳固精、强筋壮骨、润肠通便,对肾虚阳痿、腰膝无力、遗精滑泄、尿血、肠燥便秘有较好疗效。水煎内服,每剂量9—12克,或煮粥食用。

长期食用可引致便秘。

阴虚火旺、脾虚泄泻及实热便秘者禁服。

    仙茅

别名有独茅根、茅爪子、婆罗门参、独脚仙茅、蟠龙草、风苔草、山兰花、小地棕根、地棕根、独脚丝茅、黄茅参、独脚黄茅、独足绿茅裉、千年棕。

为石蒜科仙茅属植物仙茅的根茎。▲性昧热、辛,有毒。▲化学成分主要为多种环木菠萝烷型三萜及其糖苷、甲基苯酚及氯代甲基苯酚的多糖苷类。此外,还有含氮类化合物、甾醇、脂肪类化合物和黄酮醇苷等成分。▲有很好的滋补强壮作用。▲主要为温肾壮阳药,兼有暖胃的作用。▲可治疗因肾阳虚引起的阳痿、精冷、滑精、小便频数、遗尿等症。▲对脾肾阳虚所致的脘腹冷痛、腹泻等症,也有较好疗效。

▲中毒原因为误服或过量服用。▲中毒表现症状见全身出冷汗、四肢厥逆、麻木、舌肿胀吐露于外、烦躁,继而昏迷。

▲不宜久服。▲阴虚火旺者忌服。▲不宜与牛肉、牛奶同用。▲煎剂每日常规用量以不超过12克为宜。

    淫羊藿

▲别名有刚前、仙灵脾、仙灵毗、黄连祖。▲商品名称为淫羊藿、箭叶淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鲜淫羊藿、柔毛淫羊藿。

▲为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、巫山淫羊藿、朝鲜淫羊藿、柔毛淫羊藿等的茎叶。▲味辛、甘,性温,有补肾壮阳、强健筋骨之效,为中老年人肾阳虚衰常用的保健药。  ▲能促进精液分泌,兴奋性神经,具有雄性激素的作用。▲尚含有维生素E,这是一种人们所公认的抗衰防老药物。▲有扩张冠状动脉、降低血脂及血压等多种作用。▲对老年人的机体可产生良好的影响。▲对男子肾阳不足、腰膝酸软、阳痿滑精、早泄或精少不育有较好疗效,常服可维持性功能不衰。

阴虚火旺而引起阳强易举及遗精者忌用。

    杜仲

别名有思仙、思仲、木绵、石思仙。

▲以树皮入药,性昧甘、温,能补肝肾、强筋骨、安胎。巍提取物及煎剂对动物有持久的降压作用。  蠡醇浸剂能抑制肠道对胆固醇的吸收。

阴虚火旺及内热盛者忌用。

    续  断

别名有龙豆、属折、接骨、南草。

▲为川续断科植物川续断的根,七八月间采集,取根,去芦茎细须,晒干备用。味苦,性温,有补益肝肾、强壮筋骨、止血安胎、通利血脉等功用。腰肌劳损、扭伤、'肾炎、泌尿系统感染等出现腰痛者常随症选用续断。▲续断水煎内服,每剂量6—l5克,或入丸、散,或捣烂外用。

嚣囊据报道,有一位48岁的女士因关节痛,处方以乌头汤合独活寄生汤加减,复诊数次,症状减轻。后在处方中加用续断,服后很快双手背皮肤出现红色斑块,奇痒,有灼热感。以往曾两次服续断,均有相似症状。

痢疾初起或实热证者忌用。

    狗  脊

▲别名有百枝、狗青、扶盖、苟脊。▲原植物名称为金毛狗。▲商品名称为狗脊。

▲为蚌壳蕨科植物金毛狗的根茎及毛茸。▲味苦、甘,性温,归肝、肾经。

▲狗脊及其制剂与西药酶制剂(如胃蛋白酶、淀粉酶、乳酶生、胰酶、多酶片等)配伍,前者能与西药酶制剂的酸胺或肽键形成牢固的氢键络合物,降低药物生物利用度,使疗效降低或失效。▲狗脊及其制剂与西药金属离子制剂(如硫酸锌、硫酸亚铁等)、强心苷、氨基比林等配伍,可发生沉淀、变性、失活等化学反应,使疗效降低。▲狗脊及其制剂与西药维生素B6配伍,可发生络合反应,形成络合物,二者不能发挥各自的效用,使药效降低或失效。▲狗脊及其制剂与西药四环素、利福平、氯霉素、红霉素、洋地黄、硫酸亚铁、维生素B.、磺胺类药配伍,两者在肠道内结合,对肝脏有较强的毒性作用,可诱发中毒性肝炎,使毒副反应增强。▲狗脊及其制剂与西药抗生素(如四环素、氯霉素、红霉素等)配伍,可使天然药与西药在肠道络合而不被吸收,引起疗效降低。

肾虚有热、小便不利,或短涩黄赤、口苦舌干者均慎服。

    骨碎补

▲别名有猴姜、猢狲姜、石毛姜、过山龙、石良姜。▲原植物名称为槲蕨、秦岭槲蕨、光叶槲蕨、崖姜蕨。▲商品名称为槲蕨、秦岭槲蕨、光叶槲蕨、崖姜蕨。

▲为槲蕨科植物槲蕨、秦岭槲蕨及光叶槲蕨、崖姜蕨的根茎。▲味苦,性温,功能为补肾壮骨、祛风除湿、活血止痛,对肾虚久泻、耳鸣、耳聋、腰痛、牙痛、风湿痹痛、足跟痛有较好疗效,特别是有促进骨质愈合、活血消肿的作用。▲单用即有效,如骨折、骨裂及关节炎时,可用生骨碎补9克,用水煎服。

据报道,有一位50岁的男士,因腰腿痛自购骨碎补100克,水煎分两次服用,次日又用150克煎水一次服下。当晚口干、多语,有恐惧感,心慌胸闷;第二天神志恍惚、胡言乱语,时而欣快,时而悲泣。两侧瞳子L约5毫米,对光反射迟钝,视物不清,脉搏140次/分呼吸20次/分。

▲忌羊肉、羊血、芸苔菜。▲阴虚火旺及血虚者忌用。

  补骨脂

别名有胡韭子、婆固脂、破故纸、黑故子。

▲以果实入药。▲味辛、苦,性温,功能为温肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻,是治疗脾肾阳虚、下元不固的要药之一。▲所含补骨脂乙素能扩张冠状动脉,并有较高的选择性,且不增加心肌内的无氧代谢,毒性也很低。▲其挥发油有抗癌作用,补骨脂乙素可抑

制肉瘤-180。▲能显著延长家蚕寿命。▲有精神健康活性。

阴虚有火、大便燥结者忌用。

    冬虫夏草

别名有夏草冬虫、虫草、冬虫草。

▲为麦角菌科真菌,寄生在蝙蝠科昆虫虫草蝙蝠幼虫上的菌座(子实体)及幼虫尸体上的干燥体处。▲是与人参、鹿茸齐名的三大补品之一,只生长在中国西南海拔3000米以上的高山雪原上。▲药用和营养价值很高。▲味甘,性温,能滋养肺肾、止咳化痰,为补虚疗损之良药。▲既为治疗肺肾两虚、咳喘短气、自汗盗汗之首选,又为治疗肾阳不足、阳痿遗精、腰腿酸软所常用,更为身体虚衰或病后体弱滋补调养之珍品。▲具有免疫增强作用,还具有抗缺氧作用,又能明显增加心肌对R6的摄取。提示能增加心肌的血流量;亦可降低血清胆固醇和p_月旨蛋白;还具有镇静、抗肿瘤、抗菌、抗病毒作用。▲也是餐桌上的佳肴。

经动物试验证明有小毒。

不易保存,日子久了就会变成灰色粉末,若与藏红花一起保存在干燥地方,就可久藏。

    雪莲花

▲别名有雪莲、大拇花、大木花。▲商品名称为绵头雪莲花、鼠曲雪莲花、水母雪莲花、三指雪莲花、槲叶雪莲花。

▲为菊科植物绵头雪莲花、鼠曲雪莲花、水母雪莲花、三指雪莲花、槲叶雪莲花等的带根全草。▲性味温、甘、苦。▲含生物碱、黄酮、内脂、固醇、挥发油等。水母雪莲花中尚含一种酸性多糖的钙盐和一种子宫收缩成分。也含有乌头碱成分。

▲性大热,大苞雪莲花有毒。▲中毒原因为过量服用或服用大苞雪莲酒剂。▲中毒表现为头晕、唇舌及四肢发麻、胸闷憋气、出汗、肠鸣、恶心、呕吐、血压下降、心率增快、心律不齐等。

▲不可过量服用,煎剂内服以9~15克为宜,大苞雪莲花不超过0.6—1.5克,且应煮沸30分钟以上再服用。▲孕妇及阴虚内热者忌服。▲泡酒量宜减少。大苞雪莲花不宜泡酒服用。

    菟丝子

▲别名有无娘藤米米、吐丝子、缠龙子。▲原植物名称为菟丝子、南方菟丝子、金灯藤。▲商品名称为菟丝子、南方菟丝子、金灯藤种子。

▲是旋花科植物菟丝子、南方菟丝子、金灯藤的种子。为寄生草本,初生地上,后寄生于豆类等,有吸盘以吸取寄生养分。分布于中国西北、西南。其味似糯米饭,民间常食用。若寄生于马桑上,当吸取养分时就吸取了马桑所含的毒素。▲味辛、甘,性平,有补肾益精、养肝明目、乌发悦颜、轻身益寿等作用。▲能显著地延长家蚕寿命。能安胎,也是怀孕期的保健药。▲为平补肝肾的常用药。

▲据报道,有男女8人,年龄由14—44岁,共同进食以大菟丝子0.3千克炖猪肉1.5千克,3小时后,8人分别出现恶心、呕吐、头昏、阵发性抽搐、昏迷等症状。体温及血压正常。经连续10小时抢救,病情未缓解。次晨,两人出现胃出血,医生根据其中毒症状并结合菟丝子属寄生植物这一生态特性分析,认为可能系采自寄生于马桑(毒空木)树上的菟丝子。

不适宜于阴虚火旺及实热证患者。

沙苑蒺藜

▲别名有白蒺藜、沙苑子、沙蒺藜。▲原植物名称为背扁黄芪。▲商品名称为沙苑蒺藜。

▲为蒺藜科一年生或多年生草本植物蒺藜的果实。主要具有疏肝明目、祛风行血之功效。▲含有精神健康活性和抗食欲活性,前者对抗衰防老是有益的,后者则可能会帮助减肥。

据报道,一名24岁的女士因患白癜风,吞服沙苑蒺藜粉6克,服后一小时,全身皮肤出现针刺感,随后发现针头大小红疹,皮肤潮红。翌晨,又服沙苑蒺藜粉6克,服后数分钟,上述症状迅速加剧,并有瘙痒、心烦不适。

血虚气弱者及孕妇均应慎用。

收涩药

五味子

▲别名有玄及、会及、五梅子、山花椒。▲原植物名称为五味子、华中五味子。▲商品名称为北五味子、南五昧子。

▲为木兰科五味子属植物五昧子和华中五味子的果实。其脂肪油有轻微毒性。▲性昧酸、温,有小毒。▲能敛肺定喘、滋肾涩精、止汗止泻、生津止渴。▲有良好的补虚健身作用,常服能使人增强体力。▲具有“适应原”样作用,能增强机体对非特异性刺激的防御能力,增强机体的条件反射机能,提高大脑皮质的工作能力,对呼吸中枢有兴奋作用;可以调节心血管系统和病理生理机能,使病态下的血液循环得到改善;可提高正常人和眼病患者的视力及扩大视野;对听力也有良好影响;还可提高皮肤感受器的辨别能力,及对胃液分泌也有调节作用。此外,还有镇咳、祛痰、抑菌等作用。

▲含毒成分包括从果皮及成熟的种皮中已分离出的24种木脂素类成分,有显著活性的如五味子素,五味子甲素、乙素、丙素,戈米辛A、B、C等。▲五味子冲剂与碱性西药氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平、胃得乐等同服,可发生化学反应,生成难溶性化合物或分解破坏而失效;与红霉素(包括肠溶衣片)同服,可使红霉素在酸性环境水解而破坏。以上情况都会使药效降低或丧失,失去治疗的目的。▲与磺胺类药同服,可引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,五味子与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。▲中毒症状表现为发热、头痛、乏力、荨麻疹等。

▲肾阳亢奋、肺有实热、蓄痰停饮、肝火妄动症,以及痧疹初发者皆禁服用。

    乌  梅

▲别名有梅实、山梅、盐梅、杏梅、酸梅。▲原植物名称为梅。

▲为蔷薇科木本植物梅的果实。果实未成熟时颜色发青称为青梅,未成熟的果肉的盐渍品称为白梅,果实成熟后颜色由青绿最后变黄者称为黄梅。刚熟的青绿色梅子经过糖腌、煮或盐渍,然后晒干制成话梅、陈皮梅等。▲性味酸、平。▲每100克果实含柠檬酸19克、苹果酸15克、琥珀酸、碳水化合物、谷甾醇、蜡样物质及齐墩果酸样物质。成熟时含氢氰酸。▲功效为止渴生津、敛肺止咳、涩肠止泻、安蛔止痛。夏日出汗多,口渴饮水多,用青梅加糖,冲开水作饮料,为生津止渴佳品。

▲与含碳酸氯钠类药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解而失效。▲与磺胺类药同服,容易在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿闭等症状。尤其是长期大剂量服用这类天然药物,更会加重磺胺类药的肾毒性。▲在治疗泌尿系统感染时,乌梅与氨基糖苷类药(如链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、多黏菌素、甲氧苯青霉素、林可霉素及氯林可霉素、环丝氨酸等)合用,可降低后者的抗菌作用。▲在治疗胃和十二指肠溃疡时,乌梅与氢氧化铝、胃舒平、复方胃友等同服,可发生酸碱中和反应,从而使这类西药的药效降低或失效。▲与西药呋喃坦啶、利福平、阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)配伍,前者能增加后者在肾脏的重吸收,使肾脏的毒性增强。▲与羊肝同食,药性不合。▲梅干与鳗鱼同食,易致毒性反应。

▲不宜多食。▲齿痛及病当发散者忌食。▲表证、泄痢邪盛时忌食。▲药用乌梅为梅的未成熟干燥果实,其果核仁及成熟果实含有氢氰酸,故不可误食梅核仁和成熟梅。

肉豆蔻

别名有肉果、玉果、豆蔻。

▲为肉豆蔻科植物,分布于东南亚各地,中国海南、云南也有引种栽培。▲性味辛、温,有小毒。▲种仁含挥发油,油中主要含a-蒎烯、a-莰烯、桧烯、丁香酚、黄樟醚、肉豆蔻醚、异三甲氧基苯丙烯等。▲有温中、下气、消食、固肠的作用。▲可用于治疗心腹胀痛、虚泻冷痢、呕吐、宿食不消、精冷等症。

▲对胃肠有局部刺激作用,并有麻醉作用。▲与抗生素(如四环素、红霉素、利福平等)、酶制剂(如多酶片、胃蛋白酶等)、生物碱或含生物碱的药物(如麻黄素、阿托品、颠茄酊等)、苷类(如洋地黄、地高辛、索密痛、优散痛等)、亚铁盐(如硫酸亚铁、人造补血药等)、维生素等同服,使后者失活或产生沉淀,不容易被吸收。▲与含碳酸氢钠的药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解而失效。▲中毒症状表现为出现浮动、飞行、手足离体、迷茫等幻觉,或恶心、眩晕,严重时谵妄、昏迷、瞳孔散大、呼吸慢、反射消失,甚至死亡。▲用量不宜过大,过量可引起中毒,出现神昏、瞳孔散大及惊厥。

温热泻痢及阴虚火旺者禁服。

    诃  子

▲别名有诃黎勒、诃黎、诃梨、随风子。▲原植物名称为诃子、微毛诃子。▲商品名称为诃子。

▲为使君子科植物诃子和微毛诃子的果实。▲味苦、酸、涩,性平,归肺、大肠、胃经。

▲与抗生素(如四环素、红霉素、利福平等)、酶制剂(如多酶片、胃蛋白酶等)、生物碱或含生物碱的药物(如麻黄素、阿托品、颠茄酊等)、苷类(如洋地黄、地高辛、索密痛、优散痛等)、亚铁盐(如硫酸亚铁、人造补血药等)、维生素等同服,使后者失活或产生沉淀,不容易被吸收。▲诃子与含碳酸氢钠的药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解而失效。

国外邪未解、内有湿热积滞者慎服。

   樗白皮

别名有臭椿皮、樗皮。

▲为苦木科植物臭椿的根皮和树干皮,分布于中国各地。

▲性味苦、涩、寒,有毒。

▲含毒成分包括苦楝素、臭椿苦酮、臭椿苦内脂、苦木素、新苦木素等。种子还含查把任酮,叶含异槲皮苷等。▲中毒原因、中毒表现可参见“苦楝皮”。

    石榴皮

别名有石榴壳、酸石榴皮、安石榴酸实壳、酸榴皮、西榴皮。

▲为安石榴科安石榴属植物石榴的果皮、根皮、茎皮。▲性味温、苦、酸、涩,有毒,归肾、大肠经。内含石榴根皮碱,对痢疾、伤寒、结核,绿脓杆菌等和各种皮肤真菌有抑制作用。▲可作药用,有明显的收敛和抑菌作用。

▲与抗生素(如四环素、红霉素、利福平等)、酶制剂(如多酶片、胃蛋白酶等)、生物碱或含生物碱的药物(如麻黄素、阿托品、颠茄酊等)、苷类(如洋地黄、地高辛、索密痛、优散痛等)、亚铁盐(如硫酸亚铁、人造补血药等)、维生素等同服,不容易被吸收。▲石榴皮与含碳酸氢钠的药物(如大黄苏打、健胃散、小儿消食片等)同服,可引起后者分解而失效。▲中毒原因为误服或服用过量。▲中毒的轻度症状为眩晕、视觉模糊、软弱、小腿痉挛、震颤、蚁行感。用量较大时出现瞳孔散大、弱视、剧烈头痛、呕吐、腹泻、腓肠肌痉挛、膝反射亢进,继则肌肉软弱无力、惊厥,终则呼吸麻痹而死亡。

▲患有胃炎、胃、十二指肠溃疡等疾病的患者以及年幼体弱者慎用。大便秘结及泻痢积滞未清者忌服。▲服用切忌过量,一般根、茎皮用量不得超过6—l2克,鲜果皮不得超过30—60克,干皮不得超过50—100克(因为新鲜石榴皮含毒素较多)。

    芡实

别名有鸡头实、鸡头米。

▲为睡莲科植物芡的成熟种仁,属一年生水生草本,分布于中国黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山东、江苏、安徽、浙江、福建、江西、广西、湖南、湖北、四川、广东、云南、贵州、台湾等地。▲每100克芡实中含有蛋白质8.3克、脂肪0.3克、糖78.7克、膳食纤维0.9克、热量1469千焦耳(351千卡)、钙37毫克、磷56毫克、铁0.5毫克、钾60毫克、钠28.4毫克、镁16毫克、锰1.51毫克、锌1.24毫克、铜0.63毫克、硒6,03微克、维生素Bi0.03毫克、维生素B,0.09毫克、尼克酸0.4毫克。含硒量比较高。性味甘、涩、平,有固肾涩精、补脾止泻的作用。▲可用于治疗遗精、淋浊、带下、小便不禁、大便泄泻等症。

大小便不利者禁服。食滞不化者慎服。

    金樱子

别名有刺榆子、刺梨子、金罂子、山石榴。

▲以成熟的干燥果实入药。▲果实含维生素C、苹果酸、枸椽酸、鞣质、糖分、树脂、皂苷等物质。▲味酸、涩,性平。能促进胃液分泌,有助消化、减少肠的分泌而起止泻作用。

▲食用金樱子或金樱子所制饮料时,不宜食黄瓜和猪肝。▲出血性疾病、服用维生素K、泌尿系统结石、消化道溃疡患者,忌食用金樱子或金樱子制的饮料。  ▲金樱子及其糖浆剂、膏剂、冲剂、大蜜丸与西药退热清、感冒清等配伍,可减少初期吸收速度,使后者退热作用减弱,从而降低疗效。

▲有实火、邪热者忌食用。▲有金钱草过敏史者应慎用或禁用。

涌吐药

    甜瓜蒂

别名有瓜蒂、瓜丁、苦丁香、甜瓜把。

▲为葫芦科甜瓜属植物甜瓜的果蒂。▲性味寒、苦,有毒,归脾、胃经。▲含葫芦素(B、E、D)、异B及B苷,其中以葫芦素B的含量最高,可占1.4qc,葫芦素B苷含量次之。

▲有毒成分是甜瓜毒素,是一种氰苷类植物毒。服用过量,其所含的氰化物与体内氧化型细胞色素氧化酶三价铁结合,抑制细胞色素氧化作用,造成细胞内室息。同时,其毒素又可刺激胃肠黏膜,引起剧烈的吐、泻及失水,致使血液浓缩,组织器官因之而缺血、缺氧,严重者可以致死。▲中毒原因为超量或认为瓜无毒而用蒂长期超量用药。▲中毒症状表现为胃部灼痛,呕吐物可含有血液或胆汁,腹泻水样便或带有血液,胸闷心悸、烦躁不安、呼吸困难、血压下降、瞳孔散大。心电图检查可有心肌损害表现,肝、肾损害时出现谷丙转氨酶增高及尿中有蛋白,无尿。

使用时应严格掌握用量,催吐用煎剂,用量为0.5—1.5克;粉末剂吸鼻时,按每日100毫克生药粉末分三次吸入鼻腔,10天给药一次,但药物吸入后容易引起鼻黏膜干燥,有时出现少量鼻血,可适当用滴鼻剂予以防治。

    常  山

别名有鸡骨常山、互草、恒山、黄常山、翻胃木、一枝蓝、鸡骨风、风骨木、白常山。

▲为虎耳草科落叶小灌木黄常山的根。▲性味寒、苦、辛,有毒,归肝、脾经。▲含黄常山甲、乙、丙三种常山碱。

▲常山碱对胃肠道刺激性很大,可引致胃肠炎样症状,以及胃肠黏膜充血、出血。呕吐主要是因为刺激胃肠的迷走神经及交感神经末梢,而呈反射性的呕吐。此外,尚有降低血压作用,其机理是由于内脏血管扩张及心脏受到抑制。对肝、肾也有一定毒性。▲中毒原因为服法不当或过量。▲中毒症状表现为恶心、呕吐,可伴有腹痛、腹泻、便血。

▲用量一般不宜超过9克。▲应用时用姜汁炒或酒炒,并久煎,以破坏其致吐作用。▲服用时宜凉,可减轻呕吐反应。▲应与法半夏、乌梅、槟榔合用,可防止呕吐。

其他

    蓖麻子

别名有蓖麻仁、大麻子、红大麻子。

▲为大戟科一年生草本植物蓖麻的种子。▲性味平、苦、辛,有毒,归大肠经。▲含脂肪油40%—50%,油饼含蓖麻碱、蓖麻毒蛋白、脂肪酶。种子中分出的蓖麻毒蛋白有三种,即蓖麻毒蛋白-D、酸性蓖麻毒蛋白、碱性蓖麻毒蛋白。蓖麻油的脂肪酸组成主要为顺蓖麻酸(约890/0)、棕榈酸、硬脂酸等。蓖麻碱是蓖麻中仅有的一种生物碱,在种皮中含量较多。

▲所含蓖麻毒蛋白和蓖麻碱有毒性,尤以前者为甚,容易伤害肝、肾等实质细胞,使之发生浊肿、出血、坏死、碳水化合物代谢紊乱等。▲中毒多因为生食蓖麻子或把蓖麻油误当食用油错食或大量外用吸收中毒。▲中毒症状表现在消化系统早期有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现,严重者可有持续性呕吐,初为食物,继为黄绿水,常致患者脱水,或发生便血、下痢,也可出现黄疸、肝大、肝功能异常;神经系统可有头痛、体温升高、精神萎靡、嗜睡等,甚者神志模糊、频发痉挛、角弓反张、呼吸困难、瞳孔散大、对光反射迟钝,终致血压下降、休克、心力衰竭而死亡。有的患者造血系统出现严重的溶血症,肾功能受损,可出现血尿、蛋白尿、无尿,终因酸中毒、尿毒症致死。内分泌系统各器官损伤后,也会表现出相应症状。

▲提醒儿童勿生食。▲勿食用工业用的蓖麻油。▲若以蓖麻子或其茎、叶入药,应煮沸两小时以上,或加压蒸气处理半小时,使其毒素被破坏,且不可多用。

    蛇床子

别名有蛇米、野茴香、蛇珠、蛇床仁。

▲为伞形科植物,药用果实,分布于中国大部分地区。▲性昧辛、苦,温,有小毒。果实含挥发油,油中主要含蒎烯、茨烯、异戊酸、龙脑酯、伽伦定、拱当归素、甜亭、花椒毒酚、蛇床子素、3-谷甾醇、呋喃香豆素等。

中毒症状表现为轻微口干、嗜睡、胃部不适,饭后服可避免。与百部浸液合用少数患者出现皮肤潮红、剧痒。

    土荆皮

别名有土槿皮、荆树皮、金钱松皮。

为松科金钱松植物金钱松的根皮或近根树皮,分布于中国华东等地。▲性味辛、苦、微温,有毒。▲含有三种二萜酸,即土荆皮甲、乙、丙酸,还含有酚性物质、鞣质及色素等。

▲中毒原因为误服。▲中毒表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化系统症状,严重者出现烦躁不安、惊厥等表现。

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