沪眼前沿｜想让孩子不玩电子产品？教你成功树立健康的近视相关信念！

文献来源

王丽蒙,何鲜桂,谢辉,等. 中小学生近视相关健康信念与屏幕时间的相关性[J].中国学校卫生.2021.42(2):181-184.（通讯作者：王向东）

调查时间

2018年5月

调查对象

随机抽取上海市静安区1所小学和1所初中，调查一至八年级全部学生1585位。

调查内容

01

近视相关健康信念

02

屏幕时间的评价指标

① 每日屏幕时间（近7天内周一至周五与双休日每日看电子屏幕时间，电子屏幕包括看电视、看台式电脑、手机与平板电脑时间总和）；

② 使用台式电脑时的用眼距离（＜50cm即过近）；

③ 使用平板电脑时的用眼距离（＜25cm即过近）；

④ 使用手机时的用眼距离（＜25cm即过近）。

03

不同年级学生近视相关信念情况

① 近视相关的易感性认知具备率18.8%~44.4%之间，随着年级上升而上升；

② 近视相关的严重性认知具备情况在51.5%~78.0%之间，认为近视会影响学习和生活的认知率随年级上升而下降；

③ 认为近视会影响自己未来就业的认知率随年级上升没有变化；

④ 近视相关的威胁性认知在39.3%~55.6%之间，认为自己某些用眼行为习惯会导致近视的认知率随年级上升而上升；

⑤ 认为自己有需要改正的用眼行为习惯的认知率则随年级上升而下降；

⑥ 预防近视相关的自我效能具备情况在48.7%~77.5%之间，均随年级上升而下降。

图｜不同年级学生近视相关信念情况

04

不同年级学生电子屏幕使用情况

① 各年级学生近7天内每日屏幕时间大于2小时的超过47.6%；

② 每日屏幕时间随着年级上升而增加(Ｐ<0.01)；

③ 各年级段学生使用台式电脑距离过近的比例在83.9%~85.6%之间；

④ 使用平板电脑距离过近的比例在52.6%~60.9%％之间；

⑤ 使用手机距离过近的比例在67.5%~70.7%之间。

图｜不同年级学生电子屏幕使用情况

05

近视相关信念因素对电子屏幕使用情况的影响

① 具备近视相关严重性信念和预防近视相关自我效能的学生每日屏幕时间≤2小时的可能性更高；

② 具备近视相关自我效能认知的学生使用台式电脑、平板电脑、手机时用眼距离合格的可能性更高。

专家有话说

本研究发现：中小学生对近视易感性、威胁性认知较差，而对近视的严重性及预防近视的自我效能认知较好。虽然近视易感性认知与部分威胁性认知随年级上升而上升，但认为近视会影响学习和生活、认为自己有需要改正的用眼行为习惯以及预防近视相关的自我效能的认知率均随年级上升而下降，三者对学生的电子屏幕使用情况均有影响。

近年来随着生活方式的改变，人们的出行、工作和娱乐都偏向于轻度体力活动和静态行为。儿童和青少年的娱乐活动也从户外娱乐转化为使用手机、平板电脑观看视频、玩电子游戏等。电子屏幕的应用逐步呈现低龄化的趋势，而每日屏幕时间的过久、长时间持续使用电子产品、使用电子产品距离过近会导致用眼疲劳，引发近视；同时也会导致户外时间、睡眠时间缩短，而每日2小时户外活动与保持充足的睡眠都有助于控制儿童和青少年近视的发生和发展。

儿童和青少年近视的发病率居高不下，已成为社会问题。2018年国家八部委联合发布的《综合防控儿童青少年近视实施方案》指出，应控制电子产品使用，有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时，避免孩子学习和娱乐活动过多使用电子产品。

本研究发现：部分学生近视相关信念因素的具备情况随年级上升而降低。

必须加强对学生近视相关威胁性、严重性与自我效能方面的宣教，加强学生对近视影响学习与生活、不良用眼行为将导致近视进一步发展的信念，并开展进一步宣教与干预工作，通过学校、家庭，多方面帮助学生养成正确的近视相关信念因素，从而坚持良好的电子屏幕使用习惯。

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沪眼君有话说

随着儿童和青少年接触电子产品的时间越来越早，频率越来越高，如何同时保护幼儿视力、促使其养成正确的使用习惯与用眼卫生，是急需学校、家长、社会三方合作的。

除了让学校减少使用LED屏幕教学，减少布置需要使用电子产品使用的作业、让家长及时督促儿童青少年正确的用眼距离和持续使用时间、让社会倡导减少电子产品使用以外，更需要给予青少年正确的近视健康相关信念，让他们从小具备近视相关的严重性信念和近视相关自我效能认知，才能培养幼儿正确养成使用电子产品的良好习惯，防控近视的发生和发展。

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来源丨中国学校卫生

编审丨上海市视觉健康中心办公室

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