【肉桂降血糖1】中西医结合认识肉桂应用于糖尿病患者的效果

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糖尿病的日益流行是全世界发病率和死亡率的主要原因,世界卫生组织估计仅2015年全球糖尿病患者达3.47亿。糖尿病患者广泛选择“补充和替代疗法”已取得了不同程度的成功。有研究表明,糖尿病患者对目前常规治疗方案的依从性较差,复杂的治疗方案、低血糖、患者的信心和药物副作用是限制患者依从传统治疗的主要原因[1]。这使选择“补充和替代疗法”的可能性达到非糖尿病患者的1.6倍。在美国,大约有200~360万人选择“补充和替代疗法”来治疗他们的糖尿病。全球糖尿病患者选择择“补充和替代疗法”的趋势日益增加,达到总患病率的30~57%。生活在发展中国家的80%以上的人依靠”补充和替代疗法”来维持健康或防治疾病[1]。即使是欧美发达国家,这方面的消费支出也不可低估。2001年英国这方面的花费了约3.4亿英镑;美国草药的使用量增加380%[2-3]。

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中西医结合是传统医学与循证补充医学相结合的一门新兴医学学科。糖尿病患者越来越渴望成为他们疾病治疗的一部分,并热衷于去尝试与探索,包括生活方式的改变和自我防治。中国桂皮一直是中医的一味传统中药,同时也是民间的一种传统调料。目前,肉桂已被作为一种预防和治疗的膳食补充剂出售,应用于代谢综合征,胰岛素抵抗,2型糖尿病,高脂血症和关节炎等许多疾病。特别是,肉桂被认为具有抗糖尿病的作用,除此之外,它还被认为具有抗氧化、抗炎和抗菌的特性。

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肉桂是樟科属,许多被用作香料,它是世界范围内食品、饮料工业中使用最广泛的调料之一,自古以来就以其药用特性而闻名。传统的印度草药医学使用肉桂提取物治疗关节炎、腹泻和月经紊乱等疾病。迄今为止,已鉴定出约250种肉桂,其中4种用于香料。斯里兰卡肉桂是一种原产于斯里兰卡的小型常绿乔木。中国肉桂是另一种最广泛使用的品种。Babu等人的研究证明肉桂提取物中的肉桂醛促进胰岛β细胞分泌胰岛素,以显著降低血糖[4];有研究认为肉桂精油组分在体内代谢为2-甲氧基肉桂酸产生活性 [5];另外,肉桂多酚也显示胰岛素样活性 [6]。

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[1] Ranasinghe P,Jayawardena R, Galappathy P. Efficacy and safety of 'true’ cinnamon (Cinnamomumzeylanicum) as a pharmaceutical agent in diabetes: a systematic review andmeta-analysis. Diabet Med. 2012,29(12):1480–92.

[2]Vuksan V, SievenpiperJ L, Koo V Y. American ginseng (Panax quinquefolius L) reduces postprandialglycemia in nondiabetic subjects and subjects with type 2 diabetes mellitus.Arch Intern Med. 2000,160(7):1009–13.

[3]Thomas K J, Nicholl JP, Coleman P. Use and expenditure on complementary medicine in England: apopulation based survey. Complement Ther Med. 2001,9(1):2–11.

[4] Subash Babu P,Prabuseenivasan S, Ignacimuth S. Cinnamaldehyde-A potential antidiabetic agent.Phytomedcine. 2007,14:15–22.

[5] Ji B, Zhao Y, ZhangQ, Wang. Simultaneous determination of cinnamaldehyde, cinnamic acid, and2-methoxy cinnamic acid in rat whole blood after oral administration ofvolatile oil of Cinnamoni Ramulus by UHPLC-MS/MS: An application for apharmacokinetic study. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2015,1001:107–13.

[6] Anderson R A,Broadhurst C L, Polnasky M M. Isolation and characterization of polyphenoltype-A polymers from cinnamon with insulin-like biological activity. J AgricFood Chem. 2004,52(1):65–70.

2019年6月17日于土耳其议会大厦拍摄的肉桂膳食午餐。

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