有糖尿病的你，是如何吃饭的？三种不利于控制血糖的情况你有吗？

【专业医生天天与您说健康】

• 不敢多吃主食，每次就吃一点点，可是血糖还是下不来？

• 总是吃不饱，经常饿得慌，血糖还是控制不住咋办？

• 这顿饭稍稍多吃了几口，餐后血糖就高了？

这是很多有糖尿病的人经常遇到的问题，如果从吃饭这个方面来说，实际上还是对糖尿病饮食控制一知半解所造成的，三种不利于控制血糖的吃饭方法，看看你有没有。

先来了解一下糖尿病饮食在控制血糖中是如何起作用的？

日常饮食是血糖的主要来源，少吃可以从源头上减少血糖的来源这是肯定的，但怎么才能算是少吃是有讲究的。因为血糖是各项生理活动的能量物质，要求有一定量的保证，并非越低越好。对于有糖尿病的人来说，导致高血糖发生的原因主要有两个：

一是自身胰岛细胞分泌不出足够的胰岛素，而胰岛素是将血糖运送进细胞中被利用的运载工具，缺少了胰岛素血糖得不到利用便会大量滞留在血液中，从而导致了高血糖的发生。

二是发生了胰岛素抵抗，简单地说就是组织细胞上胰岛素进入的“通道”不通畅，血糖不能被 胰岛素运送进去而造成了滞留引起血糖的升高，这种情况的发生多是由于体重超重及肥胖所导致。

由此可知，控制血糖一要从促进血糖利用方面采取措施，比如促进胰岛细胞分泌更多的胰岛素提高对血糖的利用，但由于有糖尿病的人胰岛细胞受损且有部分发生凋亡，不可能分泌出足够的胰岛素，因此需要减少血糖的来源，既可降低血糖水平，也有利于避免对受损的胰岛细胞产生过度刺激进一步造成损伤。二是要控制好体重，尽可能减轻消除胰岛素抵抗，而合理控制饮食，避免热量摄入过多是避免超重及肥胖发生的有效措施。

这就要求通过日常饮食摄入的血糖不能过多，但也不能过少，如果过少各项生理活动不能正常进行，机体便会启动自我保护机制来满足生理活动的需要，就会运用贮备的能量比如分解肝糖元补充血糖、通过分解脂肪蛋白质来提供能量，低血糖发生后随之而来的高血糖现象就是因此而发生。

了解了这些知识，再来看有糖尿病的人吃饭问题就很容易理解了，比如本文开头的三个问题就是因为三种不利于控制血糖的吃饭方式所引发的:

主食吃得过少   引发机体自我保护机制，餐后血糖反应性升高，适当增加主食量，餐后血糖反而更有利于对血糖的控制。通常情况下，每天主食量应在4-6两（生重），三分之一应当是粗粮或豆类。

饮食控制过于严格  糖尿病饮食控制讲究吃饱吃好，如果总是吃不饱，表明热量摄入不足，不仅会引发自我保护机制，这种情况长期存在还会导致能量储备不足，体重不断下降消瘦，抗病能力下降，更容易引发多种并发症发生。通常每天饮食应保证4-6两主食、二两瘦肉或豆制品、牛奶半斤、鸡蛋一个、新鲜蔬菜一斤、低糖水果半斤、坚果半两。

每餐不定量   有糖尿病的人自身调控血糖能力变差，尤其是服用降糖药或是注射胰岛素的人，所服用的药量或胰岛素注射量是根据自身胰岛功能情况制定的，这就需要每餐饭需要定时定量，吃得过多药量会不足，血糖便会有升高；吃得过少药量又会过量，会引发低血糖进而触发反应性高血糖，就会造成血糖的波动而不利于控制血糖。

综上所述，有糖尿病的人吃饭要讲究定时定量，不是很多人经常想吃的吃什么或是不吃什么就能实现的，需要多种食物的合理搭配，总的原则是：吃得杂一点，食物种类多一点，每种不多吃，能做到每天所吃食物有20种以上为最好。

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